Terapie

La chirurgia bariatrica fa risparmiare denaro e prolunga la vita

Ci sono oltre 670 milioni di persone in tutto il mondo che sono obese – con gravi conseguenze per se stesse e un costo enorme per il sistema sanitario. Un recente studio della MedUni di Vienna, condotto congiuntamente con l’Istituto di ricerca economica farmaceutica (Evelyn Walter) e l’Austrian Society of Bariatric Surgery e guidato da Gerhard Prager (Dipartimento di Chirurgia), mostra che la chirurgia bariatrica, ad esempio un bypass gastrico, non solo consente di risparmiare un sacco di soldi, ma migliora anche la qualità della vita e allunga l’aspettativa. Il 26 maggio 2018, sarà un giorno d’azione per i pazienti obesi e le parti interessate nel Centro conferenze MedUni Vienna nell’Ospedale Generale della capitale austriaca.

Se non trattata, l’obesità patologica porta a molte malattie secondarie come diabete, patologie cardiovascolari , fegato grasso o iperlipidemia (una concentrazione ematica generalmente elevata di colesterolo e trigliceridi). Nell’attuale studio, calcoli accurati hanno ora dimostrato che un intervento chirurgico metabolico, eseguito al momento giusto, può far risparmiare un sacco di soldi e sofferenza. “Abbiamo calcolato cosa sarebbe successo tra 20 anni, se questo intervento non fosse stato fatto, i costi che i pazienti obesi avrebbero risparmiato e il loro guadagno in termini di prolungata aspettativa di vita “, spiega Prager, che è anche a capo della Clinica dell’obesità nel Policlinico di Vienna.

I principali risultati: il risparmio è di € 24.600 per paziente in costi associati alla condizione. Ogni paziente che ha sviluppato il diabete in questi 20 anni guadagna altri 3,7 anni di vita; ogni paziente che ha sviluppato una malattia cardiovascolare guadagna 3,4 anni in più di vita; ogni paziente che ha sviluppato il fegato grasso guadagna altri 3,7 anni di vita; e i pazienti che hanno sviluppato iperlipidemia in questi 20 anni ottengono circa un ulteriore anno di vita.

Le persone sono considerate obese quando hanno un indice di massa corporea (BMI) superiore a 30 ma il Fondo di assicurazione sanitaria finanzierà solo il costo dell’operazione partendo da un BMI di 35, più una diagnosi di diabete (senza diabete da un BMI di 40 kg / m 2 ). Gli esperti di MedUni Vienna vorrebbero vedere il protocollo svizzero applicato in Austria: lì il Fondo di assicurazione sanitaria pagherà da un IMC di 35 punti senza imporre ulteriori condizioni. Circa 400 di tali operazioni vengono svolte ogni anno presso il Dipartimento di Chirurgia di MedUni Vienna / Vienna General Hospital, mentre due volte questo numero sarebbe auspicabile, afferma Prager. In tutta l’Austria vengono eseguiti ogni anno 3.500 interventi di questo tipo, in Svizzera questo numero è di 6.000.

Prager afferma: “Questo farà risparmiare al nostro sistema sanitario una grande quantità di denaro, non da ultimo perché ciò significherà che un numero molto inferiore di pazienti continuerà a sviluppare il cancro – e questo vale soprattutto per le donne”.

L’operazione ha dimostrato di avere conseguenze benefiche durature: “I nostri studi dimostrano come gli effetti a lungo termine rendono il bypass gastrico il trattamento efficace per l’obesità più grave. Anche a dieci anni dall’operazione, la maggior parte dei pazienti è considerevolmente più leggera di prima dell’intervento”.

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