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Controllo del glucosio e risposta autonomica durante lo stress acuto nei giovani con diabete di tipo 1: studio pilota

Il diabete di tipo 1 (T1D) è una fonte cronica di stress metabolico e neuropsicologico, che può eventualmente portare a neuropatia autonomica e altre complicanze legate alle micro e maculopatie vascolari. I ricercatori del Dipartimento di Pediatria, della University of British Columbia Vancouver, BC, Canada hanno mirato a studiare la relazione tra stress cronico T1D e risposta autonomica al test di stress acuto che era previsto in chi è affetto da stress cronico.Venti giovani con diagnosi confermata di T1D sono stati valutati. La valutazione dello stress cronico ha incluso l’emoglobina A1c (HbA1c) ?7,5%, lo stress psicologico valutato dalla scala di stress percepito (PSS), gli eventi ipoglicemici e le citochine proinfiammatorie. Il test di stress acuto utilizzava videogiochi di stress standardizzati. La risposta autonoma allo stress acuto è stata valutata dall’ampiezza e dalla direzione dei cambiamenti nella variabilità della frequenza cardiaca. Analizzando le correlazioni tra i cambiamenti nel sistema nervoso parasimpatico durante le prove di stress e gli aspetti stressanti del diabete cronico.Una forte correlazione è stata trovata tra l’ampiezza delle variazioni di alta frequenza (HF) e dei valori di HbA1c ( ? = 0,74, P <.001). I giovani con HbA1c ?7,5% hanno mostrato un’ampiezza maggiore di variazioni di HF durante lo stress acuto (49% vs 16%, P <0,001) e un punteggio PSS più alto (22,5 vs 19,0, P = 0,003), rispetto a quelli con HbA1c < 7,5%. Inoltre, tra i giovani con HbA1c ?7,5%, quelli con cambiamenti positivi nell’HF avevano un livello inferiore di IL-8 rispetto a quelli con variazioni negative (5,40 vs 7,85 pg / ml, P = 0,009).I risultati dello studio supportano la necessità di comprendere meglio gli effetti sulla salute della disfunzione autonomica legata allo stress nei giovani con T1D.La ricerca è stata pubblicata sulla rivista scientifica Pediatric Diabetes del 14 aprile 2018