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Sogliola alla calabrese

Sogliola alla calabrese
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Tipo ricetta: Pesci
Tipo cucina: Italiana
Autore:
Tempo preparazione:
Tempo cottura:
Tempo totale:
Porzione: 4
La sogliola è uno dei pesci più ricercati ed apprezzati per la bontà della sua carne. E´ un pesce di mare che vive in fondali profondi, è di forma appiattita ed ha gli occhi sul lato in cui la pelle è di colore bruno-verdastro. La parte inferiore del corpo è di colore bianco e solitamente è la parte che la sogliola adagia sui fondali. Dotata di carni magre e facilmente sfilettabili, la sogliola si presta con sicurezza all´alimentazione dei bambini e degli anziani. La sogliola è prevalentemente utilizzata in forma di filetto e viene sovente commercializzata in forma congelata. La sogliola è il pesce a cui la cucina europea dedica più ricette.
Ingredienti
  • sogliole (600 g)
  • cipolla (n. ½)
  • aglio (n. 2 spicchi)
  • peperoni dolci gialli (250 g)
  • pomodori pelati (300 g)
  • olio d´oliva extravergine (n. ½ cucchiaio)
  • sale (n. 4 pizzichi)
Preparazione
  1. - Lavare e pulire le sogliole (4 sogliole da 150 g)
  2. - Sventrarle e togliere loro la pelle
  3. - Affettare finemente la cipolla
  4. - Lavare e pulire dai semi i peperoni
  5. - Tagliarli a listarelle
  6. - Scolare e spezzettare la polpa di pomodoro
  7. - Soffriggere la cipolla con l´olio e 2 spicchi d´aglio in un tegame di coccio
  8. - Eliminare gli spicchi d´aglio
  9. - Unire la polpa di pomodoro e i peperoni
  10. - Salare e cuocere a fuoco lento per 15 minuti
  11. - Mettere le sogliole nel tegame e coprire
  12. - Cuocere a fuoco lento
  13. - Scuotere di tanto in tanto il tegame sino a completare la cottura.
Dose per persone: 100 grammi Calorie: 107 Grassi: 4 Carboidrati: 6 Proteine: 14

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La chetoacidosi diabetica comporta un rischio per il feto durante e dopo la gravidanza

La chetoacidosi diabetica (DKA) durante la gravidanza comporta un rischio per il feto sia durante che dopo l’evento, secondo la ricerca pubblicata online il 12 giugno in Diabetes Care.

Fritha JR Morrison, MPH, dalla Tulane University di New Orleans, e colleghi hanno condotto uno studio retrospettivo di coorte che ha riguardato le gravidanze tra il 1996 e il 2015 con almeno un evento DKA nelle donne con diabete di tipo 1. I dati sono stati inclusi per 77 eventi DKA in 64 gravidanze tra le 62 donne.

I ricercatori hanno scoperto che i ricoveri per unità causati da morte fetale, parto prematuro , e terapia intensiva neonatale (CIN) si sono verificati nel 15,6, 46,3 e 59 per cento delle gravidanze, rispettivamente. Nel 60 e il 40 percento dei casi, la morte fetale si è verificata al momento o entro una settimana dalla DKA e tra uno e 11 settimane dopo DKA, rispettivamente. Il rischio di morte fetale era significativamente aumentato con l’ammissione in unità di terapia intensiva materna (ICU) e maggiore osmolalità del siero durante l’evento DKA. Il fumo in maternità e più alti livelli di emoglobina A1c pre-DKA sono correlati ad un aumentato rischio di parto pretermine. Più alto rischio di terapia intensiva neonatale in ammissione è stato visto con il fumo in gravidanza, preeclampsia durante la gravidanza, più alto gap anionico durante l’evento DKA, e parto pretermine.

“Sono necessarie ulteriori ricerche per identificare metodi efficaci per la prevenzione, la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo della DKA in gravidanza per ridurre il rischio di morte fetale e di altri esiti avversi fetali,” scrivono gli autori.



La PCSK9 aumenta nelle femmine e nei giovani con diabete di tipo 1: perché?

La Proproteina covertasi subtilisina/ Kexin tipo 9 (PCSK9) è aumentata nelle giovani donne e nei giovani con diabete di tipo 1 (T1D), secondo la ricerca pubblicata online il 6 giugno in Diabetes Care.

Amy E. Levenson, MD, della Harvard Medical School di Boston, e colleghi hanno misurato i livelli di PCSK9 in un sottogruppo di una coorte di giovani con diabete di tipo 1 e di controlli. Gli autori hanno esaminato la correlazione tra PCSK9 ed età, indice di massa corporea , l’emoglobina A1c, pressione sanguigna, trigliceridi, colesterolo e apolipoproteina B (ApoB) in 74 controlli (età 15,4 anni) e 176 giovani con diabete di tipo 1 (età 15.2 anni).
I ricercatori hanno scoperto che le donne e gli individui con diabete di tipo 1 avevano concentrazioni significativamente più alte di PCSK9. C’erano aumenti nei livelli PCSK9 da 187 ± 67 ng / ml nel gruppo maschi di controllo a 215 ± 83 ng / mL nelle femmine del gruppocontrollo, e da 253 ± 98 ng / ml a 299 ± 106 ng / mL in maschi e femmine con T1D, rispettivamente (p <0,002 per gli effetti del sesso; p <0,0001 per gli effetti di T1D; P = 0.864 per interazione). C’era una correlazione significativa per PCSK9 con colesterolo totale e ApoB nel gruppo di controllo, e con l’emoglobina A1c, trigliceridi, colesterolo totale, colesterolo delle lipoproteine a bassa densità , e ApoB nel gruppo T1D.
“Un approfondimento è necessario in futuro per capire il contributo del PCSK9 alla dislipidemia e nell’aumento del rischio di malattie cardiovascolari associate con diabete di tipo 1, in particolare nelle donne,” scrivono gli autori.

Vaccino anti-colesterolo – Buoni i risultati preliminari di un vaccino contro il colesterolo e contro i danni vascolari ad esso collegati (il restringimento dei vasi sanguigni per il depositarsi di materiale sulle pareti dei vasi – condizione detta arterosclerosi).

Dopo i risultati positivi su animali è partita ed è attualmente in corso una prima sperimentazione clinica su pazienti.

Secondo quanto riferito sull’European Heart Journal il vaccino potrebbe divenire un ottimo strumento nella prevenzione cardiovascolare. Il vaccino induce l’organismo a sviluppare anticorpi contro una molecola deleteria, l’enzima PCSK9 (Proproteina covertasi subtilisina/kexina tipo 9) che ostacola la ripulitura del sangue dall’eccesso di colesterolo cattivo, LDL. In pratica neutralizzando l’enzima PCSK9 con gli anticorpi specifici, l’organismo vaccinato diviene più efficiente nel ripulire da sé i vasi sanguigni dal troppo colesterolo cattivo. Il vaccino, chiamato AT04A, ha ridotto nei topolini del 53% il colesterolo totale, del 64% il danno ai vasi sanguigni, del 21-28% le molecole che indicano presenza di infiammazione, tutti importanti fattori di rischio cardiovascolari. Il vaccino potrebbe divenire una soluzione a lungo termine per tutti coloro che – per motivi ereditari o perché mangiano male – sono oggi costretti a prendere ogni giorno dei farmaci contro il colesterolo alto, che in alcuni casi possono anche procurare effetti collaterali. Se questi risultati saranno confermati sull’uomo, spiega Günther Staffler dell’azienda AFFiRis che ha sviluppato il vaccino, questo potrà significare che, poiché l’effetto del vaccino perdura a lungo dopo la somministrazione, si potrà sviluppare una terapia a lungo termine che, dopo la prima dose, necessita di una sola altra dose l’anno. Questo significherebbe un trattamento più efficace e conveniente e una maggiore aderenza alla terapia da parte dei pazienti.



Riprodurre la retinopatia diabetica in un chip

Circa l’80% di tutti gli input sensoriali sono ricevuti tramite gli occhi, così quanti soffrono di malattie retiniche croniche risciano di essre portati alla cecità, la quale determina una diminuzione significativa della qualità della vita (QOL). Le malattie della retina sono più comuni tra gli anziani e in chi soffre di diabete: lo sviluppo di analisi patologiche e trattamenti per le malattie della retina è diventato un problema urgente nei paesi a super-invecchiamento come il Giappone.

Sebbene valutazione dei farmaci candidati all’impiego contro le malattie della retina è fatto su modelli animali, sorgono una serie preoccupazioni per quanto riguarda l’etica ed i costi, oltre alle limitazioni di conversione dei dati dai modelli animali ai contesti clinici.
I modelli di colture cellulari in vitro, in alternativa ai modelli animali, permettono ai ricercatori di studiare specifiche molecole semplicemente ricapitolando le condizioni complesse e croniche. Sebbene studi su organo in chip per la scoperta di farmaci è stata solo di recente ampiamente eseguita, l’approccio sui tessuti organico oculari on-a-chip e raramente investigato.
Un gruppo di ricerca congiunto dalla Scuole di Dottorato di Ingegneria e Medicina presso l’Università di Tohoku ha ricapitolato una condizione patologica delle malattie della retina su un chip. Gli scienziati hanno prima coltivato cellule retiniche e cellule vascolari endoteliali umane, imitando la struttura più esterna della retina.
Quando le cellule retiniche sono stati esposti a condizioni di ipoglicemia e ipossia dopo che le stesse sono cresciute, le cellule endoteliali si sono trovate a migrare al lato delle cellule retiniche danneggiate. Questo processo ricapitola parzialmente neovascolarizzazione nella degenerazione maculare legata all’età (AMD).
Il gruppo di ricerca ritiene che lo sviluppato di organi-on-a-chip potrebbe essere utilizzato per la modellazione della malattia e lo screening dei farmaci come alternativa ai modelli animali.

Studio pubblicato su Scientific Reports



L’automonitoraggio domestico della glicemia non ha migliorato il controllo glicemico dopo un anno nei diabetici tipo 2 che non fanno insulina

L’auto-monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue in pazienti con diabete di tipo 2 che non sono trattati con insulina non ha migliorato il controllo glicemico o la salute connessi alla qualità della vita dopo un anno in uno studio randomizzato, risultati suggeriscono che l’autocontrollo non dovrebbe essere di routine in questi pazienti, secondo un nuovo studio pubblicato da JAMA Internal Medicine. Lo studio è stato presentato alla 77 ° American Diabetes Association Scientific Sessions – San Diego – CA.

Molti pazienti con diabete di tipo 2 non trattati con insulina effettuano regolarmente l’auto-monitoraggio della glicemia (SMBG), anche se il valore di tale pratica è stato messo in discussione.
Katrina E. Donahue, MD, MPH, e Laura A. Young, MD, Ph.D., della University of North Carolina a Chapel Hill, e coautori hanno condotto uno studio in 15 pratiche di cure primarie in North Carolina con 450 pazienti non trattati con insulina di diabete tipo 2. I pazienti avevano una età media di 61 anni, e il diabete con media di otto anni, e il 75 per cento eseguivano regolarmente SMBG al basale.
I pazienti sono stati assegnati ad uno dei tre gruppi: quelli che non fanno SMBG, coloro che eseguono SMBG una volta al giorno, e quelli che fanno SMBG una volta al giorno, e che ricevono un riscontro circa i miglioramenti ottenuti con il diabete tramite i messaggi emessi dai glucometri in dotazione. 
I ricercatori hanno misurato la emoglobina A1c (una misura di controllo della media dello zucchero nel sangue più a lungo termine) in tutti e tre i gruppi e la salute connessa qualità della vita dopo un anno.
Secondo i risultati, non vi erano differenze nel controllo glicemico e la salute connessa alla qualità della vita dopo un anno tra i pazienti che hanno eseguito SMBG rispetto a coloro che non hanno fatto.
L’attrito nei gruppi di monitoraggio SMBG potrebbe spiegarsi in quanto alcuni miglioramenti sono stati inizialmente osservati nei livelli di emoglobina A1c sui primi mesi, ma che non erano significativi a 12 mesi, secondo lo studio. Inoltre, non si è trovata l’efficacia dell’SMBG in alcune situazioni cliniche, come ad esempio quando viene avviata una nuova terapia farmacologica oppure c’è un cambio di posologia della stessa. 
Gli autori mettono in guardia: i risultati non si applicano ai pazienti diabetici trattati con insulina.
“Sulla base di questi risultati, i pazienti ed i clinici dovrebbero avviare un dialogo sul SMBG, poiché con l’evidenza attuale si suggerisce che non dovrebbe essere di routine per la maggior parte dei pazienti con diabete di tipo 2 non insulino-trattati”, conclude l’articolo.



La lunga strada percorsa da un diabetico

Il mio diabete è sempre andato per i fatti suoi come una farfalla sbocciata tra i fiori e cespugli di rovo, per poi farsi zanzara e beccarmi in lungo e in largo per il corpo. Mai nessuno mai per molti lustri è riuscito a mettere in asse compensare lo zucchero nel sangue. Nessun medico. D’accordo a me la malattia è venuta fuori all’inizio degli anni sessanta quando l’unico controllo disponibile era la glicemia fatta a digiuno e l’HbA1c un roba ancora lungi a venire. Altroché calcolo dei carboidrati, educazione terapeutica, insulina umana basale e via dicendo.

Poi si aggiunge il carico combinato e disposto che contraddistingue il diabete tipo 1 a esordio in epoca infantile, contraddistinto nel mio caso da continui episodi di ipoglicemia, iperglicemia, chetoacidosi, convulsioni, coma e molto altro ancora. All’epoca l’ospedalizzazione restava l’unica via praticabile.

Restava con tutta questa tiritera una cosa semplicemente conseguente: la perdita completa di fiducia verso i medici, sì perché dal 1963 sino al 1981 nessuno che si sia mai ingegnato a trovare uno schema di gestione terapeutica con insulina in grado di mettere a regime la glicemia. E diventando adulto anche senza episodi estremi con il diabete nello sfondo la media era senz’altro alta con effetti che poi si sarebbero andati a pagare con gli interessi anni dopo (complicanze e comorbilità).

Oggi per fortuna i diabetologi usano a mani basse l’effetto formula e tra algoritmi e logaritmi equazioni e altre alchimie geotermica hanno qualche chance in più di riuscita, aggiungo: e per fortuna i casi disperati sono meno disparati.

Ma per sapere come va il mondo è sempre meglio arrangiarsi, almeno in alcuni casi e tra questi il mio.

E quando credi di non riuscire più a trovare l’equilibrio glicemico dopo più di 40 anni con il diabete tipo 1 ecco arrivare l’inaspettata svolta costituita dal microinfusore d’insulina con monitoraggio continuo della glicemia.

In verità la scelta di passare dalle iniezioni multiple alla pompa avvenne otto anni fa non tanto per raggiungere il compenso glicemico, bensì in quanto non avvertendo più l’ipoglicemia necessitavo di una soluzione e questa era rappresentata dal microinfusore Veo della Medtronic: il primo che segnalava l’ipoglicemia con un algoritmo predittivo e arrestava contestualmente l’infusione d’insulina.

Ma nonostante questa innovazione nella gestione della terapia ancora si presentavano momento di iperglicemia con valori superiori a 350/450 mg/dl.

La svolta arriva con il Medtronic 640G e il sistema Smart Guard, l’ultimo progresso nel campo dell’infusione d’insulina, che mi consente di ottenere una HbA1c di 6.5 con poche ipoglicemie ed eventi d’iperglicemia.

Ma arrivare a questo traguardo non è stato facile ed ogni diabetico ha una strada tutta sua da fare.



Alla luce del Sole

Le giornate estive una maggiore esposizione alla luce naturale fa parte della vita e ogni cambiamento ciclico richiede un attimo di attenzione da parte nostra. Una bella giornata fa bene all’animo e prepararsi al meglio per affrontarla ritengo sia buona cosa per tutti. E allora con l’estate alle porte, tutti gli incontri in calendario fra questi metto in lista i checkup utili, necessari per ottimizzare la vita con il diabete.

Oltre agli esami di laboratorio soliti (sangue e urine) nell’ambito delle priorità al primo posto colloco sempre la visita oculistica. Lo scopo di tale appuntamento è di prevenire e controllare la retinopatia diabetica, una patologia oculare che si riscontra in noi diabetici, in particolare del tipo 1 (insulino-dipendente). La possibilità di sviluppare danni alla retina e alle altre strutture oculari è circa venti volte maggiore nei soggetti affetti dalla patologia, pertanto effettuare una visita oculistica con esame del fondo dell’occhio è importante per cercare di prevenirla e, aggiungo, oggi l’unico modo per farlo sta nel tenere compensato il quadro metabolico e glicemico, tenere a livello lo zucchero nel sangue.

La retinopatia colpisce più spesso soggetti diabetici tra i 25 e i 60 anni e non si manifesta in genere nel primo periodo diabetico; ma le possibilità di insorgenza della patologia aumentano in maniera esponenziale quando si è contratta la malattia da almeno dieci anni.

Noi diabetici soffriamo di danni alle pareti dei vasi sanguigni, in particolare del microcircolo di vari organi (principalmente rene, cuore, cervello e occhi). Questo danno comporta la mancanza di adeguato apporto sanguigno (e, quindi, di ossigeno) ad alcune zone della retina che, di conseguenza, tendono a morire (diventano ischemiche); prima che questo avvenga rilasciano un fattore di crescita di nuovi vasi che, proliferando in modo incontrollato, danneggiano il tessuto retinico stesso.

La retinopatia diabetica può essere distinta, sulla base della presenza o meno di vasi neoformati, nella forma proliferativa (considerata più grave) e una forma non proliferativa. La prima è caratterizzata dalla presenza di un’intensa proliferazione vascolare, con vasi estremamente fragili (che quindi molto spesso tendono alla rottura provocando danni retinici): i sintomi della retinopatia diabetica sono, in generale, di alterata visione (riduzione del visus fino all’ipovisione o alla cecità), mentre la forma non proliferativa non presenta questa proliferazione di nuovi vasi, ma solamente microaneurismi (che interessano sia i piccoli vasi retinici ma anche vasi di calibro maggiore) e talvolta presenza di essudati (con depositi proteici, lipidici e glucidici che anche loro tendono a peggiorare la visione). Tuttavia si può dare il caso che la forma meno grave (non proliferativa) possa degenerare in quella proliferativa.

Tutto questo per essere chiaro. Ma ripeto, se abbiamo cura di noi e non lasciamo andare le cose, a cominciare dal controllo ed equilibrio glicemico, tale manifestazione la si può evitare o comunque tenere a bada senza che diventi qualcosa di invalidante o pericoloso per la nostra salute.

Su tale argomento nel blog troverete diversi post ma al di là di questo ripetere e aggiornare le informazioni è cosa utile e necessaria farlo.

Buona vista e diabete e a tutti!



Epilessia e diabete tipo 1

La connessione tra diabete tipo 1 e epilessia e storia vecchia, prima descrizione di crisi epilettiche nei pazienti con diabete è stata fatta nel 1896. Le manifestazioni descritte riguardano prevalentemente convulsioni epilettiformi nei pazienti con diabete, a seguito di coma e per causa di ipoglicemia, chetoacidosi e coma iperosmolare.

Recenti e aggiornati studi evidenziano in particolare, il rischio aggiuntivo di epilessia, nei diabetici di tipo 1, con un specifico incremento dei casi di crisi e criticità soggetti con ipoglicemia o forme di diabete più gravi. Le alterazioni metaboliche del diabete di tipo 1, come l’iperglicemia e l’ipoglicemia, possono avere un effetto dannoso sul sistema nervoso centrale ed essere associate a una serie di conseguenze neurologiche significative nel lungo termine.

I bambini e gli adolescenti affetti da diabete mellito di tipo I mostrano una maggiore prevalenza di crisi epilettiche. Per ragioni che al momento restano inspiegate, si evidenzia inoltre nella stessa popolazione una forte associazione tra epilessia e chetoacidosi diabetica. Sono dati emersi da uno studio osservazionale di coorte, condotto da Edith Schober dell’Università Medica di Vienna e collaboratori sulla scorta di un database relativo a 45.851 pazienti (52% maschi) con diabete mellito di tipo 1, età media di 13,9 anni e durata della patologia di 5,4 anni. Nell’archivio elettronico gli studiosi hanno ricercato i pazienti con concomitante diagnosi di epilessia o convulsioni epilettiche o che utilizzavano farmaci antiepilettici. Sono stati identificati complessivamente 705 pazienti affetti da epilessia (prevalenza pari a 15,5 su 1.000). In tutto 375 soggetti erano trattati con farmaci antiepilettici, mentre 330 erano privi di terapia anticonvulsivante. I pazienti colpiti da epilessia erano più giovani al momento dell’insorgenza del diabete mellito e più bassi dei soggetti senza epilessia, mentre i loro pesi e indici di massa corporea (Bmi) erano sovrapponibili.

Non si è potuta dimostrare alcuna differenza tra i due gruppi in relazione a controllo metabolico, tipo di trattamento insulinico, dosaggio insulinico, prevalenza di autoanticorpi specifici contro le cellule beta del pancreas. La frequenza di ipoglicemia grave è stata inferiore nei pazienti trattati con farmaci antiepilettici. Il rischio di chetoacidosi diabetica è apparso almeno raddoppiato nei soggetti con epilessia a confronto dei pazienti con solo diabete di tipo 1.

Chi scrive ha subito diverse crisi epilettiche durante l’infanzia per via del diabete, per quello che veniva annoverato dai medici: epilessia piccolo male, all’epoca trattato con i farmaci Mysoline e Xanturenasi, poi con la pubertà e la maturazione tale forma epilettica è scomparsa.

La buona notizia c’è: tali fenomeni sono circoscritti a un gruppo veramente minimo di diabetici tipo 1 con esordio infantile della patologia e le manifestazioni vengono sostanzialmente riassorbite con il tempo e lo sviluppo.



I sensori rilevano i marker della malattia dal respiro

Una piccola striscia quadrata sottile di plastica organica in grado di rilevare i marcatori della malattia dal respiro o dalle tossine presenti nell’aria di un edificio potrebbe presto diventare realtà, mediante dispositivi sensori monouso portatili. Tramite pellicole sottili di plastica sottili con pori, i ricercatori dell’Università dell’Illinois hanno realizzato dispositivi abbastanza sensibile per rilevare livelli che sono troppo bassi per essere sentiti con l’odore, ma importanti per la salute umana.

In un nuovo studio pubblicato sulla rivista Advanced Functional Mterials, il gruppo di ricerca guidato dal professore Ying Diao ha dimostrato che un dispositivo monitora l’ammoniaca nel respiro, un segno dell’insufficienza renale.

“In ambito clinico, i medici utilizzano strumenti ingombranti, in pratica le dimensioni di un grande tavolo, per rilevare e analizzare questi composti. Vogliamo distribuire un chip in sensore a basso costo per i pazienti in modo che possano usarlo e gettarlo via”, ha detto Diao, professore di ingegneria chimica e biomolecolare in Illinois.

Fengjie Zhang, postdoc (left) and Ying Diao, professor of chemical and biological engineering

Altri ricercatori hanno provato ad utilizzare semiconduttori organici per il rilevamento del gas, ma i materiali non erano abbastanza sensibili per rilevare tracce di marcatori di malattia nel respiro. Il gruppo di Diao ha capito che i siti reattivi non erano sulla superficie della pellicola di plastica, ma sepolti suo interno.

“Abbiamo sviluppato questo metodo per stampare direttamente minuscoli pori nel dispositivo stesso in modo da poter esporre questi siti altamente reattivi”, ha detto Diao. “In questo modo, abbiamo aumentato la reattività di dieci volte in modo da essere in grado di percepire fino a una parte per miliardo.”

Per la loro prima dimostrazione del dispositivo, i ricercatori si sono concentrati sull’ammoniaca come marker per insufficienza renale. Monitorare il cambiamento nella concentrazione di ammoniaca potrebbe dare al paziente un segnale di avvertimento precoce per chiamare il medico ai fini di un test di funzionalità renale, Diao ha detto.

Il materiale che hanno scelto è altamente reattivo all’ammoniaca, ma non ad altri composti nel fiato, Diao detto. Ma cambiando la composizione del sensore, potrebbero creare dispositivi sintonizzate ad altri composti. Per esempio, i ricercatori hanno creato un monitor ambientale ultrasensibile per la formaldeide, un inquinante interno comune in edifici nuovi o ristrutturati.

Il gruppo sta lavorando per rendere sensori con molteplici funzioni per ottenere un quadro più completo della salute di un paziente. “Il nostro obiettivo ora, tra gli altri, è rendere monitorabile il livello del glucosio nei diabetici.”

“Vorremmo poter rilevare composti multipli contemporaneamente, come un’impronta digitale chimica” detto Diao. “Èutile perché in condizioni di malattia, più marcatori di solito cambiano la concentrazione in una sola volta. Con la mappatura fuori dalle impronte digitali chimiche e come queste cambiano, possiamo indicare con maggiore precisione i potenziali segni di problemi per la salute.”



Chetoacidosi – chetoni

La chetoacidosi diabetica (DKA) è una condizione grave che può portare il diabetico al coma (se viene lasciato in tale condizione per un lungo periodo di tempo) o addirittura alla morte.

Quando le cellule non ricevono il glucosio di cui hanno bisogno per l’energia, il corpo comincia a bruciare il grasso, che produce chetoni. I chetoni sono sostanze chimiche che il corpo crea quando si rompe il grasso da utilizzare per produrre energia. Il corpo lo fa quando non ha abbastanza insulina per utilizzare il glucosio, normale fonte di energia dell’organismo. Quando chetoni si accumulano nel sangue, lo rendono più acido. Si tratta di un segnale di avvertimento che il diabete è fuori controllo o della presenza di una malattia.

Alti livelli di chetoni possono avvelenare il corpo. Quando i livelli sono troppo alti, è possibile sviluppare DKA, si può capitare a chiunque con il diabete, anche se è rara nelle persone con il tipo 2.

Il trattamento per DKA avviene solitamente in ospedale. Ma si può aiutare a prevenirlo imparando i segnali di avvertimento e controllando la nostra urina e il sangue regolarmente.

Quali sono i segni premonitori di chetoacidosi diabetica?

La DKA solito si sviluppa lentamente. Ma quando si verifica il vomito, questa condizione diventa pericolosa per la vita e può svilupparsi in poche ore. I primi sintomi sono i seguenti:

La sete o bocca molto secca

minzione frequente

Alto livello del glucosio nel sangue

Alti livelli di chetoni nelle urine

Altri sintomi compaiono quali:

Costante sensazione di stanchezza

Pelle secca o arrossata

Nausea, vomito, o dolore addominale

(Il vomito può essere causato da molte malattie, non solo dalla chetoacidosi. Se il vomito continua per più di 2 ore, contattare il proprio medico).

Respirazione difficoltosa

Odore fruttato sul respiro

Difficoltà nel prestare attenzione, o confusione

È possibile rilevare chetoni con un semplice esame delle urine utilizzando una striscia di test, simile a quella impiegata per fare la glicemia. Chiedete al vostro diabetologo di fiducia, quando e come si dovrebbero verificare chetoni. Molti esperti consigliano di controllare i chetoni nelle urine quando il livello di glucosio nel sangue è superiore ai 240 mg / dl .

Quando si è malati (si ha un raffreddore o l’influenza, per esempio), verificare la presenza di chetoni ogni 4/6 ore. E controllare ogni 4 a 6 ore, quando il livello di glucosio nel sangue è superiore a 240 mg / dl.

Inoltre, verificare la presenza di chetoni quando si hanno sintomi di DKA.

Se il vostro operatore sanitario non vi ha detto che cosa fare quando i livelli di chetoni sono pericolosi, chiamatelo se le quantità risultano moderate dopo più di un test. Spesso, il medico può dirvi cosa fare al telefono.

Chiamate il vostro medico subito se si verificano le seguenti condizioni:

I test delle urine mostrano alti livelli di chetoni.

I test delle urine mostrano alti livelli di chetoni e il vostro livello di glucosio nel sangue è alto.

I test delle urine mostrano alti livelli di chetoni e avete vomitato più di due volte in quattro ore.

NON fate attività fisica quando i test delle urine mostrano chetoni e il livello di glucosio nel sangue risultano elevati. Alti livelli di chetoni di glucosio nel sangue possono significare che il diabete è fuori controllo. Controllare con il vostro operatore sanitario come gestire questa situazione.

Quali sono le cause DKA?

Ci sono tre ragioni fondamentali per riscontrare quantità moderate o grandi di chetoni:

Non aver fatto abbastanza insulina

Forse non avete iniettato abbastanza insulina. O il vostro corpo potrebbe avere bisogno di più insulina del solito a causa della malattia.

Non aver mangiato abbastanza cibo

Quando si è malati, spesso non ci si sente di mangiare, a volte con conseguenti elevati livelli di chetoni. Alti livelli possono verificarsi anche quando si salta un pasto.

Reazione all’insulina (basso livello di glucosio nel sangue)

Se il test mostra alti livelli di chetoni al mattino, si può avere avuto una reazione di insulina durante il sonno.

La Chetoacidosi (DKA) è pericolosa e grave. Se si ha uno qualsiasi dei sintomi di cui sopra, contattare il proprio medico immediatamente, o andare al più vicino pronto soccorso ospedaliero.



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Diabete

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