Imperial College London

Pag 1 of 3123

Carenza di ferro legata ad aumento del rischio di malattie cardiache

Le persone con livelli inferiori di ferro possono essere a maggior rischio di malattie cardiache, lo rileva un nuovo studio.
I ricercatori che analizzano i dati genetici hanno scoperto un potenziale effetto protettivo del ferro nella malattia dell’arteria coronarica, suggerendo che avere un incremento di tale livello riduce il rischio di malattia coronarica (CAD), un tipo di malattia cardiovascolare (CVD) in cui arterie intasate riducono l’ammontare del sangue portato al cuore.
Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, le CVD sono la causa principale di morte in tutto il mondo.
Precedenti ricerche hanno dimostrato che il ferro – nella quantità di nutrienti nel corpo – svolge un ruolo nel rischio di CVD, ma gli studi finora hanno fornito risultati contrastanti. Mentre alcuni studi hanno dimostrato che un elevato stato di ferro può avere un effetto protettivo, altri indicano che invece ne aumenta il rischio di attacchi cardiaci.
Gli scienziati si sono impegnati molto per dimostrare che i livelli sistemici del ferro influenzano direttamente il rischio di CVD in quanto molti altri fattori, tra cui l’età e il sesso, possono influenzare entrambi, rendendo difficile scorporare la relazione tra essi.
Ora i ricercatori dell’Imperial College di Londra e dell’Università di Londra hanno usato un metodo chiamato randomizzazione Mendeliana per cercare di stabilire se esiste un collegamento diretto o causale tra i livelli di ferro e il rischio di CAD, rivelando che quelli con inferiori status di ferro sono più a rischio.
Nello studio, pubblicato sulla rivista Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, i ricercatori hanno esaminato il legame con la malattia cardiaca utilizzando la variazione genetica della popolazione come elemento di prossimità per lo stato del ferro, rivelando che avere una elevata presenza di ferro riduce il rischio di CVD.
Utilizzando dati genomici da un database pubblico, la squadra ha cercato i dati su più di 48.000 persone per analizzare l’impatto delle varianti genetiche sullo stato del ferro da persone. Si sono concentrati su tre punti del genoma in cui una singola differenza di lettere nel DNA chiamata singolo nucleotide polimorfismo (SNP) può leggermente aumentare o ridurre lo stato di ferro di una persona.
 Il prossimo passo sarà di convalidare i risultati in uno studio controllato randomizzato, dove i pazienti riceveranno un integratore di ferro o un placebo e verranno seguiti per vedere se i supplementi hanno un impatto sul loro rischio di CVD.
Implicazioni per la salute pubblica
Se i risultati saranno convalidati, potrebbe significare che le persone con basso livello di ferro potranno offrire un modo semplice per essere aiutati a ridurre il rischio di CAD.
“Precedenti studi hanno suggerito un legame tra i livelli di ferro e malattie cardiache, ma è stato difficile scegliere questo da parte di altri fattori confondenti”, ha affermato il Dott. Dipender Gill, un esperto del Clinical Fellow of Wellcome presso l’Imperial e autore principale dello studio. “Poiché i nostri geni vengono assegnati in modo casuale prima che nasciamo, il loro impatto sul nostro ferro di sistema è meno influenzato da fattori di vita o ambientali che possono confondere gli studi osservazionali.
“Abbiamo dimostrato che avere un basso livello di ferro aumenta il rischio di malattia coronarica , ma ciò non significa che correggerlo risolve l’aumentato rischio. Ciò che abbiamo evidenziato è un potenziale obiettivo terapeutico che non sapevamo prima, e che è facilmente modificabile “, ha detto il dottor Gill.
“I nostri risultati hanno implicazioni potenziali per la salute pubblica”, aggiunge. “Proprio come per i livelli di colesterolo ove se alti diamo una statina, potrebbe benissimo che se i loro livelli di ferro sono bassi, potremmo dare loro una tavoletta di ferro per ridurre al minimo il rischio di malattie cardiovascolari “.
Il ferro è un nutrimento vitale, essenziale per un certo numero di processi biologici nel corpo. La maggior parte degli adulti si stima abbia  circa quattro grammi di ferro nel corpo, la maggior parte dei quali è bloccata nell’emoglobina – il complesso proteico delle cellule del sangue rosso che si aggrappa all’ossigeno, rilasciandolo mentre le cellule si muovono intorno al flusso sanguigno.
Mentre gli uomini richiedono meno di nove milligrammi di ferro al giorno, le donne sotto i 50 anni hanno bisogno di più di 15 milligrammi, e la maggior parte delle persone è in grado di ottenere abbastanza ferro dalla loro dieta. Tuttavia, circa due miliardi di persone in tutto il mondo non hanno abbastanza nutriente vitale dalla loro dieta, che può portare ad anemia e causare stanchezza, mancanza di respiro, palpitazioni cardiache e aumentare il rischio di infezioni.
“Il mantenimento del ferro a un livello ottimale è molto importante poiché sia ??i livelli di ferro bassi che elevati possono portare a malattie”, ha aggiunto il co-autore di studio del professor Surjit Kaila Srai, della Divisione di Bioscienze presso UCL.



Scoperte genetiche nel diabete ‘tipo 1,5’ possono dar luce a una migliore diagnosi e trattamento

Il 5×1000  destinato a Diabetici Insieme A Bologna – DIA.BO Firma nel riquadro “Sostegno del volontariato e delle organizzazioni non lucrative di utilità sociale…” Inserisci sotto la firma il nostro codice fiscale 91391860375

I ricercatori che studiano una forma di diabete dell’adulto, la quale condivide caratteristiche con i due tipi più conosciuti della malattia, hanno scoperto influenze genetiche che possono offrire indizi per una diagnosi e trattamento più accurati.

Il diabete autoimmune dell’adulto (LADA) viene informalmente chiamato “diabete di tipo 1.5” perché tale tipo come diabete di tipo 1 è caratterizzato da autoanticorpi, un indicatore che il sistema immunitario iperattivo sta danneggiando le cellule beta produttrici di insulina del corpo in circolazione. Ma LADA condivide caratteristiche cliniche con il diabete di tipo 2 (T2D), che tende a comparire nell’età adulta. Inoltre, come nel T2D, i pazienti LADA non necessitano di trattamenti di insulina al momento della prima diagnosi.
Uno studio pubblicato lo scorso 25 aprile su BMC Medicine utilizza l’analisi genetica per dimostrare che LADA è più vicino al diabete di tipo 1 che non al T2D. “Diagnosticare  correttamente i sottotipi di diabete è importante, perché influisce su come i medici a gestiscono la malattia di un paziente”, ha detto il leader dello studio Struan FA Grant, PhD, ricercatore di genomica al Children Hospital di Filadelfia (CHOP). “Se i pazienti sono mal diagnosticati con il tipo sbagliato di diabete, non possono ricevere il farmaco più efficace.”
Gli americani hanno collaborato con gli scienziati europei, guidati da Richard David Leslie della University of London, UK; e Bernhard O. Boehm, di Ulm University Medical Center, Germania e la Lee Kong Chian School of Medicine, una scuola medica congiunta dell’Imperial College di Londra e l’Università Tecnologica Nanyang, Singapore.
La patologia si verifica quando i pazienti non possono produrre l’insulina o non sono in grado di elaborare correttamente l’insulina che producono, il diabete è di solito classificata in due tipi principali. T1D, precedentemente chiamato diabete giovanile , generalmente presenta durante l’infanzia, ma può apparire anche prima negli adulti. T2D, precedentemente chiamato diabete non insulino-dipendente, di solito appare negli adulti, ma è in  aumento nel corso degli ultimi decenni nei bambini e adolescenti. Circa il 90 per cento di tutti i pazienti con diabete hanno il T2D.
Grant e molti altri ricercatori hanno scoperto decine di regioni genetiche che aumentano il rischio di diabete, di solito con diversi set di varianti associate al diabete di tipo 1 rispetto a T2D. L’attuale studio, il più grande studio genetico di LADA mai fatto in precedenza, ha cercato di determinare come si stabiliscono le varianti T1D o le varianti T2D associate e operanti nel contesto del LADA.
Lo studio del team sul  DNA ha interessato a 978 pazienti LADA, tutti adulti del Regno Unito e Germania, ed un gruppo di controllo di 1.057 bambini senza diabete. Un’altra serie di campioni di controllo è venuta da 2.820 adulti sani nel Regno Unito Tutti i campioni provenivano da individui di origine europea.
I ricercatori hanno calcolato di rischio genetici in punteggi per misurare se i pazienti LADA avevano profili genetici simili a quelli dei pazienti T1D e T2D. Hanno trovato diverse regioni genetiche associate alla T1D LADA, mentre relativamente poche regioni geniche T2D aggiunti al rischio di LADA. Il rischio genetico in LADA da alleli di rischio T1D è stato inferiore a quello del diabete di tipo 1 ad esordio infantile, forse la contabilità è tale per il fatto che LADA appare più tardi nella vita.
Una variante, che si trova in TCF7L2, che Grant e colleghi hanno rilevato nel 2006 essere tra i più forti fattori di rischio genetico per T2D nei casi registrati fino ad oggi, non ha avuto alcun ruolo nel LADA. “La nostra scoperta sul LADA dice che è geneticamente più vicino al diabete di tipo 1 anziché al T2D e suggerisce come alcuni percentuali di pazienti diagnosticati adulti con diabete di tipo 2 possono effettivamente avere il diabete ad esordio tardivo di tipo 1”, ha detto Grant.
Grant disse che studi più grandi sono necessari per scoprire ulteriormente le influenze genetiche nel complesso della biologia del diabete, aggiungendo: “Mentre continuiamo a integrare le scoperte genetiche con le caratteristiche cliniche, potremmo essere in grado di classificare in modo più accurato i sottotipi di diabete per abbinare i pazienti con trattamenti più efficaci “.



Otto volte al giorno è meglio per il cuore

Lo avete sentito mille volte, quel piccolo slogan con il numero magico che vi incoraggia a mangiare “cinque al giorno” frutta e verdura per una salute migliore. Ma si scopre che il vero numero magico è otto, secondo un nuovo studio completo appena pubblicato nel Journal of Epidemiology.

Lo studio, guidato da Dagfinn Aune, presso l’Università Norvegese di Scienza e Tecnologia (NTNU) e Imperial College di Londra, dimostra che 7,8 milioni di morti in tutto il mondo potrebbero essere evitati ogni anno se la gente mangiava più frutta e verdura. Aune dice che più si mangia, minore è il rischio globale di malattie cardiache, ictus, cancro e morte prematura.

“Le raccomandazioni di supporto risultano aumentare per la quantità di frutta e verdura che si mangia”, ha detto Aune.

Lo studio dimostra che il rischio di morire prematuramente per tutte le cause è stato ridotto di quasi un terzo, e la minaccia di malattie cardiovascolari di circa un quarto nelle persone che hanno mangiato 800 grammi di frutta e verdura ogni giorno, rispetto a coloro che ne hanno consumato molto pocca o per niente.

“Vediamo una graduale riduzione del rischio con l’aumento dei consumi, quindi un apporto basso o moderato è meglio che non mangiare frutta e verdura del tutto”, ha detto.

Otto al giorno

Non dovrebbe essere una sorpresa che la frutta e la verdura mangiata è legata a una migliore salute, ma nessuna delle precedenti analisi aveva stabilito questo collegamento e esaminato quanto si dovrebbe mangiare per aumentare i benefici in salute.

La meta-analisi condotta da Aune e suoi colleghi è di gran lunga la più grande su questo argomento compiuta fino ad oggi. I ricercatori hanno esaminato un totale di 142 pubblicazioni da 95 diversi studi sulla popolazione esaminando la relazione tra il consumo di frutta e verdura e il conseguente rischio di malattie croniche. Ogni analisi ha incluso informazioni sulle diverse centinaia di migliaia di persone.

“Il rischio di malattie cardiache, ictus e morte prematura è diminuito del 10,8 per cento per ogni aumento di 200 grammi nel consumo di frutta o verdura – fino a un apporto di 800 grammi”, ha detto Aune.

Si rimarca che il maggiore impatto con l’aumento  dell’assunzione quotidiana a persona di frutta e verdura sembra essere molto positivo per coloro che nonne  mangiano, o che ne consumano molto poca. Ma c’erano anche benefici da ulteriori aumenti di consumo di frutta e verdura per le persone la cui dieta già includeva poco di frutta e verdura.

Molte autorità sanitarie nazionali raccomandano che le persone consumino almeno “cinque volte al giorno” frutta e verdura, che corrisponde a circa 500 grammi. In altre parole, la nuova analisi suggerisce che il rischio di malattia e morte prematura può essere ridotta ulteriormente con il mangiare più frutta e verdura di quanto raccomandato.

La frutta e verdura in realtà hanno un effetto protettivo?

Le persone che mangiano molta frutta e verdura hanno maggiori probabilità di essere in buona salute in altri modi.

Ad esempio, sono generalmente più attive fisicamente, fumano di meno, e hanno maggiori probabilità di evitare grandi quantità di alcool o di carni lavorate di colore rosso rispetto alle persone che mangiano meno frutta e verdura.

Forse questo significa che ci sono altri fattori, oltre frutta e verdura che sono dietro la riduzione del rischio di malattie cardiovascolari, cancro e morte prematura che i ricercatori hanno trovato?

Riduzioni di morti premature

I ricercatori hanno anche calcolato quante morti premature potrebbero essere evitate ogni anno in tutto il mondo se tutti mangiassero 800 grammi di frutta e verdura ogni giorno. Si arriverebbe a  7,8 milioni di morti ogni anno in meno. Se ognuno avesse mangiato 500 grammi di frutta e verdura al giorno, la cifra sarebbe pari a 5,4 milioni di morti.

Da due a quattro milioni di decessi legati a malattie cardiovascolari potrebbero essere evitate all’anno se tutti mangiassero una quantità ottimale di frutta e verdura, i ricercatori hanno detto, mentre per il cancro il numero è stato di circa 660.000 morti.

“Parte di ciò che è più affascinante di questo studio è l’associazione tra frutta e verdura e la mortalità è maggiore di quanto ci si aspetterebbe solo sulla base dei rapporti che troviamo con malattie cardiovascolari e cancro, quindi è ipotizzabile dichiarare la frutta e verdura utile nel prevenire altre malattie e cause di morte”, ha detto Aune. “Ma dal momento che abbiamo avuto dati molto limitati, non potevamo fare analisi per altre cause di morte. E’ qualcosa che vogliamo perseguire.”

Quale frutta e verdura proteggono più, e perché?

La meta-analisi è anche la prima ad esaminare categorie e varietà individuali di frutta e verdura che possono essere collegate ad un ridotto rischio di varie malattie e morte prematura.

Mele e pere, agrumi, succhi di frutta, verdure a foglia verde e frutta e verdura ricchi di vitamina C sono stati tra i tipi di frutta e verdura collegati a una riduzione del rischio di malattie cardiovascolari e di morte prematura.

Le conserve di frutta, tuttavia, sono stati collegate ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari e di morte prematura.

“Tuttavia, abbiamo bisogno di più studi su specifici tipi di frutta e verdura a causa dei relativamente pochi studi nella nostra analisi che riguardavano questo problema”, ha detto Aune.

Frutta e verdura contengono fibre, vitamina C, antiossidanti, potassio e flavonoidi, i quali sono direttamente collegati alla salute. Un elevato apporto di fibre può aiutare a ridurre il colesterolo, la pressione sanguigna e l’infiammazione nel corpo, migliorare la funzione dei vasi sanguigni e impedire alle persone di diventare obese e sovrappeso.

Gli antiossidanti possono prevenire i radicali liberi e di altre specie reattive dell’ossigeno così da danneggiare il materiale genetico del corpo. Frutta e verdura possono anche avere un effetto positivo su batteri intestinali.

“L’integrazione con antiossidanti e vitamine non ha gli stessi effetti benefici che si ottengono con il mangiare frutta e verdura che agiscono in sinergia”, ha detto Aune.



Nuovo approccio per ridurre il rischio di sviluppare il diabete tipo 2 sperimentato a Liverpool

#T1D Aiuta la ricerca invia un SMS al 45541

Un trial clinico internazionale condotto dall’Università di Liverpool ha dimostrato che il farmaco liraglutide 3,0 mg può ridurre il rischio di diabete dell’80% nei soggetti con obesità e prediabete secondo uno studio pubblicato oggi sulla rivista The Lancet .

Il trial SCALE su obesità e prediabete per tre anni ha seguito 2254 adulti con prediabete in 191 centri di ricerca in 27 paesi lungo tutto il mondo. L’obiettivo era quello di valutare se liraglutide 3.0 mg può ritardare in modo sicuro l’insorgenza di diabete di tipo 2 nei soggetti con prediabete.

Il prediabete, anche comunemente denominato come il diabete borderline, è una condizione metabolica e un crescente problema globale strettamente legato all’obesità. Se non diagnosticato o non trattato, il pre-diabete può svilupparsi in diabete di tipo 2; che, pur curabile, al momento non è completamente reversibile.

Costi significativi per la salute

Nel Regno Unito, 1 cittadino su 10 della popolazione ha il prediabete. Il costo di assistenza sanitaria associato per l’economia è significativo. Questi individui sono a rischio di una serie di condizioni che possono influenzare la loro salute generale tra cui il diabete di tipo 2 e le sue complicanze, così come le malattie cardiovascolari e il cancro.

Liraglutide favorisce la perdita di peso interagendo con le aree del cervello che controllano l’appetito e l’energia di aspirazione.

I partecipanti allo studio, che è stato condotto presso l’Università di Aintree, sono stati assegnati in modo casuale a liraglutide 3.0 mg o un placebo consegnato da iniezione sottocutanea una volta al giorno per 160 settimane. Essi sono stati collocati anche a una dieta ipocalorica e consigliato di aumentare l’attività fisica.

Lo studio ha mostrato che tre anni di trattamento continuo con liraglutide 3,0 mg una volta al giorno, in combinazione con la dieta e una maggiore attività fisica, riduce il rischio di sviluppare il diabete 2 dell’80% e si traduce in una maggiore perdita di peso sostenuta rispetto al placebo.

Nuovo approccio terapeutico

Il professor di Medicina John Wilding, presso l’Università di Liverpool è uno specialista di obesità e a capo di questo studio.

Il professor Wilding, ha detto: “In questa ricerca, abbiamo voluto vedere se il farmaco in combinazione con una dieta a ridotto contenuto calorico e intervento sullo stile di vita potrebbe ritardare l’insorgenza del diabete di tipo 2 in una popolazione ad alto rischio con l’obesità e prediabete.

“Sulla base dei nostri risultati, liraglutide 3,0 mg può fornire un nuovo approccio terapeutico per i pazienti con obesità e prediabete nel ridurre sostanzialmente il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 e le sue complicanze correlate.

“Come operatori sanitari, è importante essere in grado di offrire un trattamento per i nostri pazienti affetti da diabete di tipo 2 ed essere sicuri che otterrà risultati nel mondo reale coerenti con gli esiti del programma di sperimentazione clinica.”

Lo studio è una continuazione del lavoro iniziato dal professor Wilding nel 1996, quando lavorava presso l’Ospedale Hammersmith di Londra, e faceva parte della squadra che per prima ha mostrato come l’ormone GLP-1, su cui si basa liraglutide, è coinvolto nell controllo del cibo. Il professor Wilding aggiunge: “E ‘molto emozionante vedere un’osservazione di laboratorio tradotta in un farmaco che ha il potenziale per aiutare tante persone, anche se ci sono voluti più di 20 anni.”



Obiettivo: ridurre le aspettative di vita

I ricercatori hanno investigato il motivo per cui vi è stato un notevole aumento della mortalità in Inghilterra e Galles nel 2015 e concluso che i guasti nel sistema di assistenza sanitaria e sociale legati al disinvestimento sono suscettibili di essere la causa principale.

Ci sono stati 30.000 morti in eccesso nel 2015, che rappresenta il più grande aumento dei decessi nel periodo post-bellico. I morti in eccesso, che comprendevano un picco nel mese di gennaio di quell’anno, erano in gran parte nella popolazione anziana che sono più dipendenti da assistenza sanitaria e sociale.

La segnalazione della loro analisi è riportata nel Journal of Royal Society of Medicine , i ricercatori della London School of Hygiene & Tropical Medicine, Università di Oxford e di Blackburn with Darwen Borough Council, hanno testato quattro possibili spiegazioni per picco di mortalità nel mese di gennaio 2015.Dopo aver escluso errori nei dati, freddo e influenza come cause principali per il picco, i ricercatori hanno scoperto che i dati delle prestazioni NHS avevano rivelato una chiara evidenza di guasti del sistema sanitario. Quasi tutti gli obiettivi sono stati mancati compresi i tempi di chiamata e uscita dell’ambulanza e i tempi di attesa, nonostante le non eccezionali presenze rispetto allo stesso mese degli anni precedenti. I tassi di assenza del personale sono aumentati e gli altri messaggi sono rimasti vuoti poiché il personale non era stato nominato.

Il professor Martin McKee, della London School of Hygiene & Tropical Medicine, ha detto: “L’impatto dei tagli derivanti dall’imposizione di austerità sul NHS non è riuscito a tenere il passo con la domanda e la situazione è stata aggravata dalla drammatica dalle riduzioni del budget per la salute di 16,7 miliardi £ e della spesa per l’assistenza sociale “.

Ha poi aggiunto: “. Con l’invecchiamento della popolazione, il NHS è sempre più dipendente da un sistema di assistenza sociale ben funzionante. Eppure l’assistenza sociale ha anche affrontato i tagli severi, con una diminuzione del 17% della spesa per gli anziani dal 2009, mentre il numero di persone di età 85 anni e oltre è aumentato del 9% “.

“Per mantenere gli attuali livelli di assistenza sociale ci vorrebbero fondi extra di 1,1 miliardi di £, che il governo ha rifiutato.”

Professor McKee ha proseguito: “La possibilità che i tagli per la salute e l’assistenza sociale siano implicati nei quasi 30.000 morti in eccesso è un dato che ha bisogno di ulteriore approfondimento. Data la natura inesorabile dei tagli, con eventuale collegamento alla mortalità in aumento, ci chiediamo perché la ricerca della causa non è stata perseguita con più urgenza?”

“È improbabile che sia solo sufficiente semplicemente la riorganizzazione e il consolidamento dei sistemi di pronto soccorso o alzando la ‘flessibilità’ della forza lavoro per rispondere alle sfide che alti livelli di ammissioni di anziani non autosufficienti e altri che sono vulnerabili possono presentare questo inverno e in inverni futuri. ”

I ricercatori dicono che ci sono già segnali preoccupanti di un aumento della mortalità nel 2016. Senza un intervento urgente, dicono, ci deve essere la preoccupazione che questa tendenza continuerà.

Commentando l’analisi, il professor Danny Dorling, dell’Università di Oxford, ha aggiunto: “Può sembrare ovvio che più persone anziane sono morte in precedenza a causa dei tagli del governo, ma ad oggi il numero dei morti non è stata valutato e chi amministra non hanno ammesso la responsabilità.”



Pag 1 of 3123

Diabete

Il diabete tipo 1 sul groppone da un giorno o 54 anni? Non perdere la fiducia e guarda avanti perché la vita è molto di più, e noi siamo forti!
Non sono un medico. Non sono un educatore sanitario del diabete. Non ho la laurea in medicina. Nulla in questo sito si qualifica come consulenza medica. Questa è la mia vita, il diabete – se siete interessati a fare modifiche terapeutiche o altro al vostra patologia, si prega di consultare il medico curante di base e lo specialista in diabetologia. La e-mail, i dati personali non saranno condivisi senza il vostro consenso e il vostro indirizzo email non sarà venduto a qualsiasi azienda o ente. Sei al sicuro qui a IMD. Roberto Lambertini (fondatore del blog dal 3/11/2007).

Newsletter



Informazione

Avete un evento, manifestazione (sportiva e non), convegno sul diabete o legato ad esso? Se la risposta è sì fatemelo sapere attraverso l'invio dei dati e iinformazioni scrivendole nel form presente all'interno della pagina Scrivimi del blog. Le iniziative predette saranno publicizzate all'interno di questo spazio gratuitamente e immediatamente. Grazie per il vostro interesse Roberto Lambertini

Eventi

Sommario post

Categorie post

Commenti recenti

IMD è mobile

Il Mio Diabete social

Il mio diabete

Promuovi anche tu la tua Pagina

Instagram

Blogosfera

Creative Commons License
Questo/a opera è pubblicato sotto una Licenza Creative Commons

BlogItalia.it - La directory italiana dei blog


2016 Image Banner 120 x 600