Melbourne

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Il pancreas artificiale di prima generazione porta speranza nelle persone con diabete di tipo 1

Un nuovo “pancreas artificiale” studiato dall’Università di Melbourne potrebbe trasformare radicalmente la vita delle persone con diabete di tipo 1.

Leanne Foster, che ha il diabete di tipo 1, è il primo adulto australiano in questo studio ad utilizzare un sistema ibrido a ciclo chiuso per monitorare continuamente i livelli di glucosio nel sangue e adattare automaticamente la consegna dell’insulina per mantenere stabili i livelli di glucosio all’interno di una gamma sana.
La signora Foster fa parte di uno studio condotto dal professor David O’Neal dell’Università di Melbourne nel St. Vincent’s Hospital di Melbourne.
I pazienti di sette ospedali australiani passeranno la loro vita per 6 mesi collegati ad una piccola pompa di insulina di dimensioni di un cellulare connesso ad un sensore di glucosio inserito  sotto la pelle nell’addome.
Il sensore invia informazioni sui valori del glucosio alla propria pompa ogni cinque minuti. La pompa quindi calcola quanta insulina deve infondere.
Lo studio, finanziato dal Consiglio di Ricerca Australiano e amministrato dalla Fondazione per la Ricerca sul Diabete Giovanile, valuterà l’impatto del pancreas artificiale per sei mesi sui livelli di glucosio dei pazienti, qualità del sonno e benessere psicologico.
Il professor David O’Neal ha affermato che il nuovo dispositivo “cambia le regole” perché misura i livelli di glucosio così frequentemente e adegua la quantità d’insulina di conseguenza.
Precedenti studi focalizzati sui risultati a breve termine hanno mostrato come la consegna automatizzata di insulina computerizzata porta a un migliore controllo del glucosio rispetto ai trattamenti convenzionali.
Mentre il nuovo dispositivo non rappresenta una cura per il diabete, ha il potenziale per migliorare notevolmente il controllo dei livelli di glucosio, riducendo così i danni al corpo derivanti da livelli di glucosio fuori da una gamma sana e migliorando anche la qualità della vita delle persone con il diabete di tipo 1,” ha affermato il professor O’Neal.
La signora Foster, 47 anni, che ha il diabete di tipo 1 da 36 anni, ha iniziato ad utilizzare il nuovo sistema all’inizio di luglio e subito notato i risultati.
“E’ molto eccitante: è una tecnologia incredibile: i livelli di zucchero nel sangue sono i più vicini alla normalità”, ha detto.
La sig.ra Foster afferma che il sistema evita di mandarla in ipoglicemia e sperimentare: una  “nebbia cerebrale” rispetto a quando ha usato una pompa di insulina senza la funzione a ciclo chiuso.
“Mi sento meglio e molto più attenta” disse la signora Foster. Spera che lo studio porti a un sistema a circuito chiuso approvato per un uso sovvenzionato in Australia.



Il cibo come medicinale per prevenire il diabete tipo 1?

I ricercatori del Monash University Biomedicine Discovery Institute hanno condotto uno studio internazionale il quale ha trovato – per la prima volta – che una dieta producendo elevate quantità di acetato, acidi grassi a catena corta e butirrato fornisce un effetto benefico sul sistema immunitario e protegge dal diabete tipo 1 o giovanile.

Il diabete autoimmune di tipo 1 si verifica quando le cellule immunitarie chiamate cellule T autoreattive attaccano e distruggono le cellule produttrici d’insulina – l’ormone che regola i nostri livelli di zucchero nel sangue.

La dieta specializzata sviluppata dal CSIRO e ricercatori universitari Monash utilizza gli amidi – presenti in molti alimenti tra cui frutta e verdura – che resistono alla digestione e passano attraverso il colon o intestino crasso, dove sono ripartiti per microbiota (batteri intestinali). Questo processo di fermentazione produce acetato butirrato che, se combinato, rende una protezione completa contro il diabete di tipo 1.

“La dieta occidentale colpisce la nostra flora intestinale e la produzione di questi acidi grassi a catena corta”, ha detto il ricercatore Dr. Eliana Mariño.

“La nostra ricerca ha scoperto come una dieta che favorisce i batteri intestinali i quali producono alti livelli di acetato o butirrato migliora l’integrità del rivestimento intestinale, e la cosa riduce i fattori pro-infiammatori e promuove la tolleranza immunitaria”, ha detto il dottor Marino.

“Abbiamo trovato che questo ha avuto un impatto enorme sullo sviluppo del diabete di tipo 1,” ha detto.

I risultati, che hanno attratto notevole interesse al Congresso Internazionale di Immunologia a Melbourne lo scorso anno, sono stati pubblicati oggi sulla prestigiosa rivista Nature Immunology.

Il professor Charles Mackay, che ha avviato la ricerca ha detto: “ lo studio ha evidenziato come approcci non farmaceutici tra cui le diete speciali e i batteri intestinali potrebbero trattare o prevenire malattie autoimmuni come il diabete di tipo 1”.

“I risultati illustrano l’alba di una nuova era nel trattamento di malattie umane con cibi medicinali”, ha detto il professor Mackay.

“I materiali che abbiamo usato sono qualcosa che si può digerire e si compone di prodotti naturali – gli amidi resistenti sono una parte normale della nostra dieta.

“Le diete che abbiamo usato sono altamente efficienti a liberare metaboliti benefici. Io li definirei come un superfood estremo”, ha detto.

Il professor Mackay ha detto che la dieta non era solo di mangiare verdura o cibi ricchi di fibre, ma cibo speciale coinvolti all’interno di un processo particolare, e hanno bisogno di essere gestiti da nutrizionisti, dietologi e medici.

I ricercatori sperano di ottenere i finanziamenti utili a prendere i risultati nel diabete di tipo 1 per la ricerca in ambito clinico. Il professor Mackay, il dottor Marino e i collaboratori in tutta l’Australia stanno espandendo le loro ricerche per indagare l’effetto della dieta su obesità e altre malattie infiammatorie, tra cui le patologie cardiovascolari, il diabete di tipo 2, asma, allergie alimentari e malattia infiammatoria intestinale.

Questa ricerca è stata sostenuta da JDRF, il Diabetes Australian Research Trust e l’Australian National Health e Medical Research Council.

Leggi l’intero documento intitolato, Gut metaboliti microbici limitare la frequenza di cellule T autoimmuni e di protezione contro il diabete di tipo 1, pubblicata oggi su Nature Immunology .



Gli scienziati pubblicano le prove del primo vaccino terapeutico per la paradontite

7-scientistspuE’ il primo vaccino mondiale sviluppato dagli scienziati di Melbourne, che potrebbe eliminare o almeno ridurre la necessità di un intervento chirurgico e antibiotici per malattie gengivali gravi, ed è stato convalidato da una ricerca pubblicata questo fine settimana in un importante rivista internazionale.

Un team di scienziati odontoiatrici dell’Università di Melbourne ha lavorato su un vaccino per la parodontite cronica negli ultimi 15 anni, con la CSL Industry. Gli studi clinici sui pazienti affetti da parodontite potrebbero potenzialmente iniziare nel 2018.

La parodontite, da moderata a grave colpisce un adulto su tre e più del 50 per cento della popolazione mondiale di età superiore ai 65 anni è tale manifestazione patologica è associata a diabete, malattie cardiache, l’artrite reumatoide, la demenza e alcuni tipi di cancro. Si tratta di una malattia cronica che distrugge il tessuto gengivale e l’osso di sostegno dei denti, che porta alla perdita degli stessi con costi spaventosi a carico dei malati, in specie per l’Italia dove le cure odontoiatriche sono a totale carico dei cittadini, diabetici compresi.

 I risultati pubblicati sulla rivista NPJ Vaccines (facente parte di Nature) rappresentano un’analisi dell’efficacia del vaccino emersa grazie alla collaborazione tra i di ricercatori con base a Melbourne e a Cambridge, Stati Uniti d’America.

Gli obiettivi dei vaccini sono gli enzimi prodotti dal batterio Porphyromonas gingivalis, che innescano una risposta immunitaria. Questa risposta produce anticorpi che neutralizzano le tossine distruttive del patogeno.

P. gingivalis è conosciuto come un agente patogeno chiave di volta, questo significa che ha il potenziale per alterare l’equilibrio dei microrganismi nella placca dentale, causandone la malattia.

“Attualmente il trattamento di parodontite avviene con la pulizia professionale e a volte necessita di un intervento chirurgico e regimi antibiotici”, ha detto il professor Eric Reynolds direttore del Centro Ricerche di Melbourne.

 “Questi metodi sono utili, ma in molti casi il batterio si ristabilisce nella placca dentale provocando uno squilibrio microbiologico per cui la malattia continua”.

 “La parodontite è molto diffusa e distruttiva. Nutriamo grandi speranze affinché questo vaccino possa migliorare la qualità della vita di milioni di persone.”

Città amiche della salute

smogRiduzione della diffusione delle malattie cardiovascolari, del diabete, dell’obesità, delle malattie legate a inquinamento atmosferico: sono alcuni dei grossi passi avanti per la salute che potrebbero essere ottenuti se le grosse città venissero modificate in modo da favorire il trasporto pubblico e l’uso di bici per gli spostamenti, rendere semplici gli spostamenti a piedi e comunque disincentivare l’uso di mezzi privati.

E’ la ”città ideale” progettata da un gruppo internazionale di scienziati e descritta sulla rivista Lancet che lancia oggi – in occasione dell’assemblea generale delle nazioni unite a New York – una serie di articoli su questo progetto urbanistico avveniristico, firmati da esperti della University of Melbourne e University of California, San Diego.

Gli esperti hanno applicato il loro modello teorico di città ideale a grosse metropoli mondiali (Melbourne, Boston, Londra) e quantificato il guadagno in termini di buona salute per i rispettivi abitanti. Hanno così stimato che a Melbourne, si potrebbe arrivare a una riduzione del 19% del peso delle malattie cardiovascolari, del 14% del diabete. A Londra, invece, si giungerebbe a riduzioni del 13% e del 7% rispettivamente. A Boston, del 15% e dell’11%.

Ma come si presenta questa città ideale? E’ un centro urbano compatto, che abbia cioè case, uffici, negozi e servizi tutti vicini tra loro e “walking distance”, ovvero a una distanza tale gli uni dagli altri da poter tranquillamente muoversi a piedi per ogni necessità. È una città con piste ciclabili e infrastrutture ad hoc per proteggere ciclisti e pedoni da incidenti stradali. Una città dove uscendo da casa si trova subito nell’arco di pochi metri una fermata di bus o metro per essere facilmente collegati dal trasporto pubblico a luoghi lontani e quindi non necessitare di muoversi con la propria auto.

Il calo visivo provocato dalla retinopatia diabetica porta a un più alto rischio di depressione

OcchiIn uno studio pubblicato online da JAMA Ophthalmology, Gwyneth Rees, Ph.D., dell’Università di Melbourne, in Australia, e colleghi hanno esaminato l’associazione tra la gravità della retinopatia diabetica e l’edema maculare diabetico, con sintomi di depressione e ansia negli adulti con diabete.

La retinopatia diabetica (DR) è una complicanza microvascolare comune nel diabete. Si tratta di una malattia progressiva degli occhi caratterizzata da una fase asintomatica non proliferativa (NPDR) e una fase sintomatica proliferativa (PDR). La fase di PDR, insieme con l’edema maculare diabetico (DME), che può svilupparsi in qualsiasi momento, sono le cause principali di perdita della vista nelle persone con diabete. La ricerca è necessaria per chiarire i risultati inconsistenti per quanto riguarda l’associazione tra complicanze oculari legate al diabete e il benessere psicologico.

Questo studio ha incluso 519 partecipanti con una durata mediana del diabete di 13 anni. I pazienti sono stati sottoposti ad un esame completo dell’occhio in cui i dati sono stati riprodotti e classificati per la presenza e la gravità di DR e DME nelle immagini. L’acuità visiva è stata anche valutata. I pazienti sono stati sottoposti a screening per i sintomi di depressione e ansia.

Ottanta persone (15 per cento) a screening positivo per sintomi depressivi e 118 persone (23 per cento) a screening positivo per sintomi di ansia. NPDR Grave/PDR erano indipendentemente associati con maggiori sintomi depressivi dopo il controllo dei vari fattori. Una storia di depressione o ansia ha rappresentato il 61 per cento della varianza unica dei sintomi depressivi, e grave NPDR o PDR ha contribuito al 19 per cento del totale della varianza di sintomi depressivi manifestata. l’edema maculare diabetico non è stata associato a sintomi depressivi. non è stata identificata alcuna associazione tra DR e sintomi di ansia.

“I risultati del nostro studio dimostrano che la NPDR grave o PDR con danno moderato o grave, ma non DME, erano fattori di rischio indipendenti per i sintomi depressivi nelle persone con diabete”, scrivono gli autori. “La gravità e la progressione della DR può essere un indicatore utile per richiedere la valutazione del benessere psicologico, in particolare negli individui con altri fattori di rischio.”

I ricercatori fanno notare che un ulteriore lavoro è necessario per replicare questi risultati e determinare il significato clinico dell’associazione.

Nota personale a margine della sintesi dello studio: avendo io stesso provato la terapia laser con trenta sedute per trattare la mia PDR, posso confermare sul campo i dati della ricerca, poiché per poter affrontare tale processo terapeutico ormai venti anni fa dovetti prendere farmaci antidepressivi per il periodo di trattamento.

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Diabete

Il diabete tipo 1 sul groppone da un giorno o 54 anni? Non perdere la fiducia e guarda avanti perché la vita è molto di più, e noi siamo forti!
Non sono un medico. Non sono un educatore sanitario del diabete. Non ho la laurea in medicina. Nulla in questo sito si qualifica come consulenza medica. Questa è la mia vita, il diabete – se siete interessati a fare modifiche terapeutiche o altro al vostra patologia, si prega di consultare il medico curante di base e lo specialista in diabetologia. La e-mail, i dati personali non saranno condivisi senza il vostro consenso e il vostro indirizzo email non sarà venduto a qualsiasi azienda o ente. Sei al sicuro qui a IMD. Roberto Lambertini (fondatore del blog dal 3/11/2007).

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