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La prescrizione sociale di attività migliora la salute e benessere nei diabetici e malati cronici

Palestre, gruppi a piedi, giardinaggio, club di cucina e volontariato hanno dimostrato di lavorare per migliorare la salute e il benessere riportati da un gruppo di persone sul lungo termine.

La chiave del successo è stata un ‘Link Worker’ che ha aiutato i partecipanti a selezionare la loro attività e li ha sostenuti per tutto il programma.

Lo studio approfondito da parte degli accademici dell’Università di Newcastle (Regno Unito)mostra come la prescrizione sociale di attività non mediche aiuta le persone con patologie croniche ed è pubblicato oggi in BMJ Open.

di supportoIl dottor Suzanne Moffatt , lettore in Gerontologia sociale, ha dichiarato: “I risultati dimostrano che la prescrizione sociale, come offerta di impegno per chi, ad esempio, soffre di malattie cardiache, dando l’opportunità di partecipare ad un club di giardinaggio, funziona.

“Le persone che hanno partecipato allo studio hanno detto che la prescrizione sociale li ha resi più attivi, e aiutati a perdere peso e si sentivano meno ansiosi e isolati, per cui stavano meglio.

“E’la prima volta che questi tipi di interventi non medici sono stati completamente analizzati per iaproblemi di salute fisica e i risultati sono molto incoraggianti.

“Quello che anche lo studio ha evidenziato è l’importanza specifica per la persona singola, un Link Worker, per aiutare le persone con problemi a trarre benefici per il loro benessere”.

Non un aiuto medico

I partecipanti hanno riportato di sentirsi profondamente colpiti, fisicamente, emotivamente e socialmente dai loro problemi di salute. Essi hanno dettagliato gli effetti fisici tra cui il dolore, problemi di sonno, effetti collaterali del farmaco e problemi significativi funzionali,  molti hanno spiegato come tutto questo li aveva portati alla depressione e all’ansia e il quadro peggiorava con il divenire più anziani.

Nelle interviste hanno spiegato come, lavorando con un Link Worker, per trovare la giusta attività e per ottenere il supporto nell’affrontare problemi finanziari avevano la fiducia in se stessi, l’autostima e l’indipendenza.

Attività come il giardinaggio, i club di ballo e il lavoro volontario li hanno aiutati a perdere peso e aumentare il fitness che porta a persone a gestire meglio il dolore e la stanchezza, sentendosi meno isolati socialmente e influenzando positivamente l’autostima e il benessere mentale.

 

A chi si rivolge?

Le persone che hanno asma, malattie polmonari ostruttive croniche, diabete (tipo 1 o tipo 2), malattie cardiache, epilessia, osteoporosi, e una qualsiasi di queste condizioni con depressione e/o ansia sono idonee per lo schema.

Il Link Worker aiuta anche i pazienti ad accedere ad altri supporti, servizi e attività locali.



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Glaucoma: EYEMATE un dispositivo che misura la pressione intraoculare a casa ora disponibile in Europa

I pazienti affetti da alcune malattie degli occhi, in particolare il glaucoma, hanno bisogno di controlli periodici della loro pressione intraoculare (IOP), il che prevede una procedura diagnostica durante la quale un medico utilizza un tonometro per effettuare le letture. La IOP può variare in modo significativo nel corso della giornata, in modo simile alla pressione sanguigna, e gli eventi di gran lunga al di fuori del range di normalità spesso non vengono registrati con le attuali strumentazioni.

Implandata, una società di Hannover, in Germania, ha appena ricevuto l’approvazione europea per presentare il suo sistema di monitoraggio continuo della pressione intraoculare denominato EYEMATE, anche quando il paziente se ne sta comodamente a casa. Il prodotto è costituito da un sensore che viene impiantato nell’occhio come parte di un intervento chirurgico per cataratta, glaucoma, o problemi corneali, e un dispositivo di controllo portatile collegato senza fili e  al lettore per e scaricarne le letture.

Il controller palmare in grado di condividere immediatamente i dati raccolti sulla IOP dal sensore con il proprio medico, evita di fare  viaggi in ambulatorio dall’oculista prendere semplicemente la misura della pressione intraoculare. I medici possono assegnarlo ai loro pazienti in regime di prova, il che può aiutare a identificare gli eventi che sono altrimenti difficili da individuare, e quindi aiutare nella messa a punto della prescrizione dei farmaci.



Nuovi biomarcatori aiutano a predire gli esiti della nefropatia diabetica

Il 5×1000 destinato a Diabetici Insieme A Bologna – DIA.BO Firma nel riquadro “Sostegno del volontariato e delle organizzazioni non lucrative di utilità sociale…” Inserisci sotto la firma il nostro codice fiscale 91391860375.

Una complicazione comune del diabete di tipo 2 si verifica quando la filtrazione renale è danneggiata, portando ad un accumulo anomalo di proteine ??nell’urina e riduzione della funzione renale. Questa condizione, chiamata nefropatia diabetica, può portare ad insufficienza renale irreversibile che è attualmente difficile da prevedere. Un team di ricercatori guidato dal professore di medicina Dr. Chirag Parikh in collaborazione con il del gruppo  Icahn del Mount Sinai Hospital ha recentemente fatto passi che potrebbero portare a una migliore capacità diagnostica e piani di trattamento per questa condizione.

Utilizzando campioni nel sangue hanno misurato tre specifiche proteine (TNFR-1, TNFR-2, e KIM-1) di pazienti diabetici . Le proteine testate sono state associate con declino della funzione filtrazione renale. I risultati hanno mostrato che ogni proteina era indipendentemente associata a un maggior rischio di declino della funzione renale nei pazienti sia con precoce che avanzata nefropatia diabetica .

Questi risultati sono promettenti per l’uso potenziale di queste proteine ??come biomarcatori nel prevedere la progressione della malattia renale nei diabetici, nonché per valutare l’efficacia delle terapie della malattia negli studi clinici.



Uso del CGM in tempo reale migliora la percezione della sicurezza, il benessere negli anziani con diabete di tipo 1

Gli adulti più anziani con diabete di tipo 1 che hanno usato in tempo reale il monitoraggio continuo del glucosio sono stati più propensi a riferire maggiore consapevolezza di ipoglicemia e miglioramento del benessere rispetto a coloro che non hanno utilizzato la tecnologia, secondo i risultati pubblicati nel Journal of Diabetes Science and Technology.

“Tattiche per evitare l’ipoglicemia in adulti più anziani sono fondamentali al fine di  promuovere la sicurezza e il loro benessere,” ha scritto Michelle L. Litchman, PhD, FNP-BC, FAANP, e Nancy A. Allen, PhD, ANP-BC, della University of Utah college of Nursing a Salt Lake City. “Gli studi sul CGM in tempo reale hanno tradizionalmente escluso gli individui più anziani e, di conseguenza, poco si sa circa i vecchi adulti e l’impiego del monitoraggio continuo del glucosio in tempo reale. Lo scopo di questo studio è stato quello di identificare il motivo per cui il CGM era importante per la gestione del diabete sia negli attuali che ex utenti CGM  di età superiore ai 65 anni.”

Litchman e Allen hanno analizzato i dati provenienti da 22 anziani adulti con diabete di tipo 1 , reclutati da una comunità on-line di diabetici, per completare uno dei due sondaggi online per quanto riguarda l’uso CGM (11 uomini, età media, 70 anni; durata media del diabete, 59 anni, tutti auoidentificati utenti come ad alta tecnologia). La prima indagine ha interrogato le persone che erano utenti CGM in corso; il secondo individui che non hanno utilizzato CGM ma desideravano farlo. Domande rivolte circa l’ipoglicemia (livello di glucosio nel sangue 70 mg / dL) e l’ipoglicemia inconsapevole.

Rispetto ai partecipanti che non hanno utilizzato il CGM in tempo reale, coloro che ne hanno fatto uso avevano minori  probabilità di avere una esperienza di ipoglicemia grave che richiede l’assistenza di un’altra persona ( p = 0,02) o ipoglicemia risultante in una caduta o l’impossibilità di guidare un veicolo ( P = .01). Gli utenti di CGM hanno anche riferito di essere più consapevoli delle fluttuazioni della glicemia e le rettifiche di comportamento proattivo fatto per evitarla, secondo i ricercatori.

I partecipanti che erano stati in precedenza utenti CGM ma al momento non utilizzano la tecnologia hanno notato un aumento delle preoccupazioni legate all’ipoglicemia, i ricercatori rilevano di  sette non utilizzatori che hanno segnalato di un grave evento ipoglicemia da richiedere assistenza di un’altra persona negli ultimi 12 mesi. gli utenti CGM hanno visto calare la preoccupazione di ipoglicemia, e così avere un sonno più riposante e una maggiore indipendenza e benessere, secondo i ricercatori.

“Gli adulti più anziani che non hanno accesso al CGM real time in questo piccolo campione hanno sperimentato più gravi eventi di ipoglicemia che hanno interessato negativamente la loro sicurezza e il benessere”,  scrivomo i ricercatori. “Migliorare l’accesso al  CGM in adulti più anziani è fondamentale per migliorare la salute e la sicurezza, e richiede una maggiore attenzione da parte degli operatori nella cura del diabete.”



#DRItti al pancreas per la cura del diabete tipo 1


Solitamente dopo la prima la seconda rappresenta una sorta di prova verità: quanti artisti si sono trovati a scomparire di scena dopo un exploit di successo? Molti. Certo paragonare un incontro di divulgazione e condivisione medico-scientifica con spettacoli di varietà, arte e affini e improprio, ma dopo la prima edizione anno 2016 dell’evento #DRIttiaVoi promosso dal Diabetes Research Institute (l’unico presente in Italia dedicato al diabete) all’interno dell’Ospedale San Raffaele di Milano e dedicato al diabete tipo 1 , con il quale medici clinici e ricercatori avevano affrontato tutte le tematiche della malattia rispondendo alle domande di pazienti e parenti innanzi a una platea di oltre 500 persone convenute da tutta Italia, si è passati al banco di prova rappresentato dalla seconda edizione.

#DRIttiaVoi 2017 ha bissato il successo della prima edizione! Praticamente l’Aula Magna del San Raffaele ha raccolto 700 partecipanti che, per quattro ore, hanno trattato tutti gli argomenti riguardanti la mia, nostra malattia, in modo chiaro, esaustivo e coinciso: dalla terapia, alle complicanze, alla gestione della glicemia, alla ricerca, con un ritmo incalzante, un botta e risposta con le domande poste dal pubblico in sala come dalla rete social (Twitter e Facebook. Il tutto animato con efficacia, simpatia, umanità e con grande professionalità dalla giornalista e diabetica tipo 1 Francesca Ulivi.

Inoltre l’evento è stato trasmesso in diretta video dalla pagina Facebook dell’Ospedale San Raffaele dando così una visibilità planetaria: una scelta senza precedenti a livello mondiale così da collocare questa struttura ai primi posti a livello mondiale per la ricerca e cura del diabete tipo 1, come ha avuto modo di ricordare il professore Emerito Guido Pozza, fondatore della scuola diabetologica di Milano, che ha ispirato la nascita e lo sviluppo del Diabetes Research Institute dell’IRCCS Ospedale San Raffaele.

Non mi addentro sugli specifici argomenti trattati: se volete potete rivedere il video dell’intera conferenza nel sito del DRI, oppure dalla pagina Facebook del HRS. 

Invece voglio evidenziare un dato: si parla tanto di fuga dei cervelli dall’Italia, sarà anche vero, ma cui al San Raffaele le menti ci sono e stanno lavorando sodo nel trovare una cura per il diabete tipo 1. A tutti loro desideriamo dire GRAZIE e in specie ai professori: Manuela Battaglia, che tra le altre cose è l’ideatrice dell’evento, Lorenzo Piemonti e Andrea Bolla.

Non so come sarà la medicina del futuro ma sono certo che ha già casa qui nell’Ospedale San Raffaele.

Cosa posso fare io e voi intanto? Aiutare la ricerca: inviando un SMS di 2 euro al 45541 per la campagna di raccolta 2017 della Fondazione Italiana Diabete. Il denaro raccolto andrà, tra le altre cose a fare crescere gli studi del Progetto MITO diretto dal Prof. Lorenzo Piemonti all’Ospedale San Raffaele di Milano che procede positivamente.



Giornata Mondiale Diabete 2016

whd-poster-main-630Giornata mondiale del Diabete 14 novembre 2016: necessari interventi per fermare l’aumento del diabete

Il numero di persone che vivono con il diabete è quasi quadruplicato dal 1980 a 422 milioni di adulti, con la maggior parte che vive in paesi in via di sviluppo. L’ Organizzazione Mondiale della Sanità – OMS fa una chiama per l’azione sul diabete che mette in evidenza la necessità di rafforzare la prevenzione e il trattamento della malattia.

La Giornata mondiale del diabete è la principale campagna di sensibilizzazione globale su questa patologia e si svolge il 14 novembre di ogni anno. E’ stata introdotto nel 1991 dalla International Diabetes Federation e Organizzazione Mondiale della Sanità , in risposta all’allarmante aumento del diabete in tutto il mondo. La Giornata mondiale del diabete è una campagna che dispone di un nuovo tema scelto dalla International Diabetes Federation ogni anno per affrontare le questioni più impellenti che stanno di fronte alla comunità diabetica di tutto il mondo. Mentre le campagne durano tutto l’anno, il giorno stesso (14 novembre) segna il compleanno di Frederick Banting che, insieme a Charles Best e John James Rickard Macleod , fu il primo a concepire l’idea che ha portato alla scoperta di insulina nel 1922.

Ogni anno, la Giornata mondiale del diabete è centrato su un tema correlato al diabete. Gli argomenti trattati hanno incluso il diabete e dei diritti umani, il diabete e stile di vita, il diabete e l’obesità, il diabete nei soggetti svantaggiati e vulnerabili, il diabete nei bambini e negli adolescenti.

Giornata Mondiale del Diabete viene celebrata in tutto il mondo dalle oltre 230 associazioni membri della International Diabetes Federation in oltre 160 paesi e territori, su tutti gli Stati membri delle Nazioni Unite, così come da altre associazioni e organizzazioni, aziende, operatori sanitari e persone che vivono con il diabete e le loro famiglie.

Il tema portante della Giornata Mondiale del Diabete 2016 è la vista, ovvero una campagna di informazione e prevenzione di una della complicanze patologiche della malattia più diffuse e poco controllate nel pianeta: la retinopatia diabetica. Una manifestazione dell’occhio che può essere facilmente accertata con l’esame del fondo e prevenuta mediante l’equilibrio e monitoraggio costante dei valori dello zucchero nel sangue.

Il 14 novembre quest’anno cade di lunedì e in nella stragrande maggioranza dei centri urbani italiani gli eventi pubblici si sono tenuti nel fine settimana appena terminato, tra il 12 e 13 di questo mese.

Chi scrive è stato presente sabato scorso con i medici e operatori sanitari, volontari della neonata associazione Diabetici Insieme A Bologna – DIABO e Associazione Giovani Diabetici di Bologna, presso il Centro Commerciale Pianeta della medesima città. Una esperienza interessante e da ripetere: vuoi perché informare cittadini e consumatori su stile di vita, alimentazione in un supermercato ha il suoi perché, e poi il resto viene da sé.

Un grazie grande come l’amore, grande come il cuore, come l’abbraccio di questa terra che solca ogni giorno cieli e mari. Come il sorriso di un uomo che culla il tempo e porta con se il seme di campo per farne linfa e dare forma al creato. Un grazie si stringe a tutti volontari, agli infermieri, nutrizionisti, animatrice, medici che sono stati per oltre 9 ore continuate a prestare opera di testimonianza e informazione, incontro e cura gratuitamente. Fare del bene fa bene: ora e sempre. 

Aspettando il dottor Godot

Toscana, ticket online in tutte le Asl entro l'anno
Liste d’attesa troppo lunghe per i controlli dopo un ricovero, un’odissea avere in tempi brevi i medicinali per la terapia: per 4 pazienti italiani su dieci avere rapporti con un ospedale o una Asl territoriale per gestire la propria malattia è fonte di disagi e difficoltà. Così il 67% dei cittadini e ben il 75% (3 su 4) di coloro che hanno ha già un problema di salute accoglierebbe con sollievo il passaggio alla farmacia del territorio di molti dei servizi gestiti da Asl e ospedali, prima fra tutte la distribuzione dei medicinali erogati finora solo in ospedale.

Lo dimostra un’indagine condotta da Datanalysis su 2.000 cittadini e 500 persone con patologie croniche come diabete di tipo 2, artrite reumatoide, broncopneumopatia cronica ostruttiva, presentata a un convegno organizzato da Federfarma Servizi e Federfarma.Co. a Napoli.

Un italiano su quattro vorrebbe trovare in farmacia anche altri servizi, come una gestione integrata con ospedale e medico di famiglia, l’assistenza ad anziani, disabili e pazienti con malattie croniche, l’accesso a servizi infermieristici e fisioterapici, la possibilità di prenotare visite ed esami. La farmacia si conferma perciò un punto di riferimento essenziale, tanto che uno su tre vorrebbe un canale di comunicazione più facile e diretto, magari attraverso i social media o whatsapp.

“I distributori di farmaci e le cooperative di farmacisti sono pronti a rispondere alle esigenze e si propongono di distribuire alle farmacie territoriali anche quei farmaci e quei presidi attualmente distribuiti soltanto dalle Asl-spiega Giancarlo Esperti, direttore generale di Federfarma Servizi- grazie al nostro sistema distributivo capillare possiamo già oggi assicurare la consegna su tutto il territorio”.

#GlobalCEDay Prima giornata internazionale ingegneria clinica

medical laboratory, scientist hands using microscope for chemistry samplesE’ la prima giornata internazionale dell’ingegneria clinica, cioè quell’insieme di competenze ed attività ad alto contenuto tecnologico e biomedico che rende possibile l’integrazione tra protocolli e strumenti, assicurando la sicurezza di macchine e reti ed è uno dei settori in maggior sviluppo nel mondo della salute. La giornata, il GLOBAL “CE DAY” 2016, nata su iniziativa delle più importanti associazioni internazionali di ingegneria clinica – tra cui l’Associazione Italiana Ingegneri Clinici (AIIC), oltre all’ American College of Clinical Engeenering e alla International Federation of Medical and Biological Engeneering, ha il patrocinio dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (Oms). Per ‘dialogare’ sulle tecnologie che innovano la salute ci saranno 24 ore di diretta televisiva on-line (raggiungibile all’url: http://global.icehtmc.com/globalceday), che offriranno un giro del mondo digitale dando voce ad esperti e centri ad avanzata tecnologia dei cinque continenti. “Realizzeremo una vera e propria staffetta virtuale in formato video – spiega Lorenzo Leogrande, presidente dell’AIIC – per condividere il meglio che la vasta comunità dell’ingegneria biomedicale sta realizzando nel mondo”. Il programma dei collegamenti previsti, 24, inizierà alle 4 di mattina ora italiana con il collegamento da Pechino (Cina), cui seguiranno Adelaide (Australia) e il Giappone, alle 15 il collegamento con Roma. Ogni delegazione nazionale avrà a disposizione 60 minuti, all’interno dei quali saranno presentate storie di successo nell’ambito delle tecnologie sanitarie. La parola d’ordine è “Insieme possiamo fare meglio”, c’è un account Twitter appositamente creato @IFMBE_CED, supportato dall’hashtag #GlobalCEDay.

Capire l’epidemiologia delle fratture nel diabete

ossaA causa dell’invecchiamento della popolazione, così come dei fattori derivati dalla crescente obesità e stili di vita negativi, il diabete di tipo 2 (T2D) sta raggiungendo proporzioni epidemiche in molte parti del mondo. Le persone con diabete hanno dimostrato di essere a più alto rischio di frattura, con il rischio relativo di frattura dell’anca fino a sette volte superiore nei pazienti con diabete di tipo 1 e circa 1,3 volte maggiore nei pazienti con diabete di tipo 2. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti con diabete non sono mai valutati per l’osteoporosi e, come dimostrano i dati recenti, hanno meno probabilità di vedersi prescritto un trattamento per l’osteoporosi rispetto alle persone senza diabete.

Questo perché la determinazione del rischio di frattura individuale di un paziente con diabete è una sfida per il medico come predittore corrente di frattura – vale a dire, la densità minerale ossea (BMD) e strumenti di valutazione del rischio, sottovalutano il rischio di frattura in questi pazienti.
Una nuova recensione sulla rivista Calcified Tissue International & Muscoloscheletrico Research esamina la complessità dell’epidemiologia della nel diabete, e formula raccomandazioni per il clinico e per la ricerca futura. Risponde a una grande difficoltà: la stretta connessione tra la malattia stessa e le complicazioni legate al diabete, comorbidità e fattori di rischio condivisi.
‘Epidemiologia delle fratture nel diabete’ analizza i dati attuali sui vari fattori di rischio che influenzano il rischio di frattura nel diabete, come l’età, il sesso, precedente frattura, glucocorticoidi uso, il fumo e l’uso di alcol, così come il ruolo potenziale delle cadute, pancreatite e malattie autoimmuni.
Gli autori individuano le aree in cui è necessario un ulteriore ricerca, in particolare sottolineando la necessità di studi epidemiologici necessari a districare gli effetti dei fattori di rischio comuni per il diabete e la frattura, come la pancreatite e l’impiego orale di glucocorticoidi. Inoltre, sono necessarie ulteriori ricerche sull’effetto di cadute e ipoglicemia sul rischio di fratture nei pazienti con diabete.
La revisione chiede che i medici siano consapevoli del fatto che gli attuali parametri utilizzati per calcolare i fattori di rischio potrebbero non essere adeguati per prevedere le fratture nelle persone con diabete, ed è quindi necessario una vigilanza supplementare. Imaging della colonna vertebrale da valutazione delle fratture vertebrali o radiografia della colonna vertebrale può aiutare a identificare le fratture vertebrali e prevedere nuove fratture. Possono essere raccomandate anche strategie di prevenzione delle cadute e nei pazienti con diabete questo può essere ottenuto con la rilevazione e prevenzione di eventi ipoglicemici e ipotensione ortostatica a causa di trattamento antipertensivo e, naturalmente, per una gestione ottimale a lungo termine tesa a ridurre il rischio di neuropatia e retinopatia.
Il professor Bo Abrahamsen, delDipartimento di Medicina, Ospedale Holbaek, Holbaek, Danimarca, ha dichiarato: “Dato che il peso globale del diabete (attualmente 400 milioni di persone) e l’osteoporosi (attualmente 250 milioni) dovrebbe aumentare notevolmente nei prossimi anni, è importante che efficaci strategie di screening e di prevenzione vengano sviluppate per ridurre il rischio di fratture potenzialmente devastanti nelle persone con diabete “.

DIABETE E PSICOTERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTALE

psicoterapia-cognitivo-comportamentale

Molti studi e ricerche sperimentali hanno dimostrato ampiamente che la terapia Cognitivo Comportamentale (CBT) risulta molto efficace nei soggetti con diabete , nel contrastare  il disagio psicologico conseguente alla patologia come vissuti di ansia e depressione, e nel promuovere una maggiore aderenza farmacologica. E’ stata riconosciuta come terapia preferenziale per la maggior parte dei disturbi emozionali e comportamentali dalla comunità scientifica internazionale e dalla Organizzazione Mondiale della  Sanità (OMS).

Questo tipo di terapia si caratterizza per le seguenti peculiarità

  • È a breve termine
  • Diretta
  • Orientata agli obiettivi
  • Permette di apprendere abilità
  • Aiuta a modificare il modo di pensare, in modo da modificare il comportamento disfunzionale
  • Capacità di risolvere problemi (problem solving)

A dimostrazione dell’efficacia della terapia cognitivo comportamentale nel paziente diabetico è stata messa  a punto una  ricerca presso il Massachusetts General Hospital di Boston all’Harvard Medical , il cui intento era di verificare gli effetti della terapia cognitivo comportamentale sulla gestione della malattia e nel migliorare l’aderenza farmacologica nei pazienti con patologia diabetica. La ricerca è stata articolata nel seguente modo, i partecipanti sono stati divisi in due gruppi entrambi sono stati monitorati dal punto di vista farmacologico e del  controllo glicemico; mentre solo un gruppo è stato sottoposto a sedute di terapia cognitivo comportamentale. Dalla ricerca è emerso che il gruppo che ha ricevuto le sedute di psicoterapia ha evidenziato una maggiore aderenza alla terapia farmacologica e una remissione dei sintomi depressivi, rispetto all’altro gruppo senza psicoterapia. Inoltre un controllo effettuato otto mesi dopo l’interruzione della psicoterapia ha evidenziato che il gruppo che aveva sperimentato la terapia CBT aveva mantenuto aderenza al trattamento farmacologico e controllo glicemico, ed un miglioramento clinico globale.

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Diabete

Il diabete tipo 1 sul groppone da un giorno o 54 anni? Non perdere la fiducia e guarda avanti perché la vita è molto di più, e noi siamo forti! Non sono un medico. Non sono un educatore sanitario del diabete. Non ho la laurea in medicina. Nulla in questo sito si qualifica come consulenza medica. Questa è la mia vita, il diabete - se siete interessati a fare modifiche terapeutiche o altro al vostra patologia, si prega di consultare il medico curante di base e lo specialista in diabetologia. La e-mail, i dati personali non saranno condivisi senza il vostro consenso e il vostro indirizzo email non sarà venduto a qualsiasi azienda o ente. Sei al sicuro qui a IMD. Roberto Lambertini (fondatore del blog dal 3/11/2007)

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