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Rischio disturbi psichiatrici aumentati nel diabete tipo 1

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Agnieszka Butwicka, MD, PhD, del Karolinska Institutet in Svezia, e colleghi hanno valutato i dati analizzati su 17.122 bambini con diabete tipo 1 e 18.847 dei loro fratelli sani per determinare il rischio di disturbi psichiatrici e tentativi di suicidio tra loro.

Complessivamente, l’8,3% dei bambini con diabete aveva disturbi psichiatrici rispetto al 5,6% dei controlli. Una diagnosi di disturbo psichiatrico era 2,1 volte più probabile e il tentato suicidio era 1,7 volte più a rischio tra i bambini con diabete rispetto a quelli senza. Allo stesso modo, rispetto ai controlli, i bambini con diabete hanno avuto un aumento del rischio per i disturbi dell’umore (HR = 2; 95% CI, 1,8-2,3), disturbi d’ansia (HR = 1.6; 95% CI, 1,4-2), disturbi alimentari (HR = 2.2; 95% CI, 1,8-2,6), abuso di sostanze (HR = 2,6; 95% CI, 2,4-2,9), da deficit di attenzione / iperattività (HR = 1.5; 95% CI, 1,3-2,7), disturbi comportamentali (HR = 2,2; 95% CI, 2-2,4), disturbo spettro autismo (HR = 1,7; 95% CI, 1,4-2) e disabilità intellettiva (HR = 1,8; 95% CI, 1,5-2,1).

L’età di insorgenza del diabete ha influenzato il rischio di disturbi psichiatrici; i bambini con diabete che erano di età inferiore ai 7 anni (HR = 1.9; 95% CI, 1,7-2) avevano una probabilità più bassa rispetto a quelli di età di 12 anni o più anziani (HR = 2,4; 95% CI, 2,1-2,6). Tuttavia, il più alto rischio di disturbi psichiatrici è stato segnalato entro i primi 6 mesi dalla diagnosi e diminuito con il tempo.

Il più alto rischio di disturbi psichiatrici è stato segnalato tra i bambini con diabete nati nel periodo 1973-1986 sulla classificazione ICD-8 (HR = 2,7; 95% CI, 2,2-3,3), ed è sceso tra i nati nel periodo 1997-2009 sul ICD -10 classificazione (HR = 1.9; 95% CI, 1,8-2).

“Abbiamo trovato un aumento dei rischi per le diverse categorie diagnostiche dei disordini che suggeriscono come la valutazione psicologica limitata a disturbi dell’umore e d’ansia, probabilmente è troppo carente”, hanno scritto i ricercatori. “Inoltre, i nostri risultati offrono informazioni preziose nella eziologia della comorbilità psichiatrica nel diabete di tipo 1. La mancanza di rischio di disturbi psichiatrici tra i fratelli di pazienti suggerisce non ci sia suscettibilità genetica condivisa tra queste condizioni”.

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