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Maggiore assunzione di acidi grassi omega-3 nella dieta associati con un minor rischio di retinopatia diabetica

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La crescente prevalenza di diabete mellito tipo 2, assieme a un maggior durata della vita, ha portato a un aumento costante della disabilità nei soggetti anziani con diabete. Una delle principali preoccupazioni per questo gruppo di popolazione è la retinopatia diabetica (DR), una delle cause leader mondiale di perdita della vista. Dato il peso economico e sociale della DR, richiede lo sviluppo di strategie efficaci per prevenire o almeno ritardare la sua insorgenza la quale è un importante problema di salute pubblica. La retina ha una catena lunga e ricca è di ?-3 acidi grassi polinsaturi (LC?3PUFAs). Modelli sperimentali supportano la protezione dietetica contro LC?3PUFA DR, ma i dati clinici sono carenti.

Aleix Sala-Vila, D.Pharm., Ph.D., dell’Ospedale Universitario, Barcellona, e colleghi hanno condotto uno studio prospettico all’interno del trial clinico randomizzato Prevención con Dieta Mediterranea (PREDIMED), testando le diete mediterranee integrate con olio extra vergine di oliva o dadi contro una di controllo per la prevenzione cardiovascolare primaria. Lo studio è stato condotto in centri di assistenza sanitaria primaria in Spagna. Dal 2003 al 2009, 3.614 soggetti di età 55 e 80 anni, con una precedente diagnosi di diabete di tipo 2 sono stati reclutati. I dati completi erano disponibili per 3.482 partecipanti (il 48 per cento degli uomini; età media 67 anni). Conformi alle raccomandazioni dietetiche LC?3PUFA di almeno 500 mg / die per la prevenzione cardiovascolare primaria  valutata mediante un questionario alimentare su frequenza convalidato.

Dei partecipanti, per un totale di 2.611 (75 per cento) aveva raggiunto gli obiettivi raccomandatisi su LC?3PUFA. Durante un follow-up mediano di 6 anni, l’incidenza della DR è stata diagnosticata in 69 dei partecipanti allo studio. Dopo aggiustamento per età, sesso, gruppo di intervento, e stile di vita e le variabili cliniche, i partecipanti che rientravano negli obiettivi raccomandati circa gli LC?3PUFA al basale (500 mg / die o superiore) rispetto a coloro che non soddisfano tali indicazioni (inferiore a 500 mg / die) hanno mostrato un 48 per cento di rischio ridotto di pericolo per la vista da retinopatia diabetica.

“I nostri risultati sono coerenti con l’attuale modello di patogenesi della DR e con i dati provenienti da modelli sperimentali, i quali aggiungono la nozione dei pesci di derivazione LC?3PUFA come un grasso sano”, scrivono gli autori.

Lo studio PREDIMED fornisce spunti di riflessione per coloro che desiderano combattere le complicazioni del diabete mangiando in modo intelligente, scrive Michael Larsen, M.D., D.M.Sc., del Rigshospitalet-Glostrup Hosptila  dell’Università di Copenhagen, Glostrup, Danimarca, in un commento di accompagnamento.

“Sembra una scommessa sicura e scontata oggi diffondere una alimentazione naturale proveniente dai nostri oceani e foreste, e crediamo sarà così per i nostri figli e le generazioni future, con i relativi benefici effetti della dieta ma l’orizzonte per essere mantenuto va fatto mantenendo la barra a dritta”.

Contenuti di Omega-3 in pesce e crostacei (la quantità è in grammi rispetto ad una porzione da 100 grammi)
Salmone dell’Atlantico, di allevamento, cotto al forno/alla piastra 1.8
Acciuga europea, sott’olio, sgocciolata 1.7
Sardina del Pacifico, in salsa di pomodoro, sgocciolata, con lische 1.4
Aringa dell’Atlantico, in salamoia 1.2
Sgombro dell’Atlantico, cotto al forno/alla piastra 1.0
Trota arcobaleno, di allevamento, cotta al forno/alla piastra 1.0
Pescespada, cotto a secco 0.7
Tonno bianco, conservato in acqua, sgocciolato 0.7
Ippoglosso nero dell’Atlantico, cotto al forno/alla piastra 0.5
Pesci piatti (tipo sogliola, platessa), cotti al forno/alla piastra 0.4
Halibut del Pacifico e dell’Atlantico, cotto al forno/alla piastra 0.4
Aglefino, cotto al forno/alla piastra 0.2
Merluzzo dell’Atlantico, cotto al forno/alla piastra 0.1
Cozza blu, cotta al vapore 0.7
Ostrica orientale, selvatica, cotta al forno/alla piastra 0.5
Capasanta, di varie specie, cotta al forno/alla piastra 0.3
Vongole, di varie specie, cotte a vapore 0.2
Gamberetti, di varie specie, cotti a vapore 0.3
Fonte: USDA Nutrient Database for Standard Reference
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