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‘Zona di comfort termico’ riduce la frequenza di ipoglicemia grave nel diabete

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Gli adulti con tipo 1 e diabete di tipo 2 che vivono nella regione di Amburgo in Germania hanno sperimentato un aumento di episodi di ipoglicemia grave durante i periodi di temperature più calde e più fredde, secondo un’analisi del tempo e dati dei pazienti, tali risultati sono pubblicati nella rivista per addetti ai lavori Journal of Diabetes and its complications.
“I nostri risultati suggeriscono l’esistenza di una ‘zona termica di comfort’ che copre una gamma di temperature da circa 10 ° C a 20 ° C in cui la frequenza di ipoglicemia grave è relativamente bassa,” Mario Hensel, MD, del dipartimento di anestesiologia e cure intensive presso il Park-Klinik Weissensee Medicine di Berlino, e colleghi hanno scritto. “Questa nuova osservazione potrebbe essere di rilevanza clinica, ma i meccanismi alla base dell’interessante fenomeno sono sconosciute. Pertanto, la discussione deve rimanere ampiamente ipotetica ancora. ”

In uno studio prospettico osservazionale, Hansel e colleghi hanno analizzato le cartelle cliniche elettroniche da 2.592 pazienti trattati da medici di emergenza per ipoglicemia grave (definita da un evento sintomatico, come confusione o perdita di coscienza, e confermate dalla misurazione glicemia <50 mg/dl) che vivono nella regione di Amburgo in Germania (età media 64 anni; 52% uomini; 68% con diabete di tipo 2). I ricercatori hanno valutato i dati dalla stazione meteorologica di Amburgo Università di Scienze Applicate, ottenendo i dati dellaiì temperatura abbinati con i dati associati alla missione di soccorso dal servizio di emergenza medica ad Amburgo ( temperatura e valori sanitari sono stati abbinati con un time-shift di 1 ora). Non ci sono state temperature estreme, come ondate di calore, durante il periodo di osservazione. I ricercatori hanno stratificato le temperature da tre catene: bassa (<10 ° C); lieve (10-20 ° C) e alta (> 20 ° C) e la regressione utilizzata nell’analisi per valutare la relazione tra la temperatura ambientale e la frequenza di ipoglicemia grave. L’endpoint primario era la differenza nella frequenza di ipoglicemia grave a temperature miti, basse o alte.

All’interno della coorte, il 92% di tutti gli eventi ipoglicemici si è verificato in ambienti chiusi. Rispetto ai periodi di temperature miti, i ricercatori hanno scoperto che la frequenza di ipoglicemia grave è aumentato del 18% durante i periodi di alta temperatura (95% CI, 7-22) e del 15% durante i periodi di bassa temperatura (95% CI, 6-24). La frequenza è cambiato un po ‘, quando i ricercatori hanno analizzato solo le emergenze con ipoglicemia all’aperto, con un aumento osservato del 21% durante le alte temperature e un aumento del 13% durante le basse temperature.

“Dato che le persone si adattano ai climi locali, attraverso l’adattamento fisiologico, comportamentale e culturale, i nostri risultati non possono essere automaticamente trasferiti ad altre zone climatiche”, hanno scritto i ricercatori. “Tuttavia, le informazioni sulle relazioni temperatura-valori sanitari locali o regionali possono essere importanti nello stabilire i sistemi di allarme per la salute circa la temperatura.”



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