Microinfusore/CGM/Pancreas artificiale

La terapia con insulina tramite microinfusore migliora il compenso anche nel diabete tipo 2

Per i pazienti con diabete di tipo 2 e una emoglobina A1c (HbA1c)> 8 percento mettendo a conronto le iniezioni multiple giornaliere (MDI), con l’infusione sottocutanea continua (CSII) la  terapia con microinfusore è associata a una riduzione significativamente maggiore della HbA1c rispetto alla MDI, secondo uno studio pubblicato online il 4 aprile in Diabetes, Obesity and Metabolism.
Muriel Metzger, MD, dalla clinica del diabete di Gerusalemme, e colleghi hanno esaminato i fattori associati con la diminuzione della HbA1c tra i pazienti trattati con CSII nello studio randomizzato OpT2mise. A seguito dell’ottimizzazione MDI, i pazienti con diabete di tipo 2 e HbA1c> 8 per cento sono stati randomizzati a ricevere sei mesi di CSII (168 pazienti) o MDI (163 pazienti).
I ricercatori hanno scoperto che, rispetto ai MDI, CSII ha prodotto una significativa riduzione della HbA1c; la differenza aumenta con HbA1c basale. Una superiore HbA1c basale, regione geografica, livello di istruzione superiore, più alto livello di colesterolo totale, minore variabilità della glicemia basale valutati col monitoraggio continuo del glucosio, e la diminuzione della media digiuno auto-monitoraggio del glucosio nel sangue a sei mesi sono stati gli unici fattori significativamente associati ad una diminuzione di HbA1c nel braccio CSII.
“Questi risultati suggeriscono che la CSII offre la possibilità di migliorare il controllo glicemico in una vasta gamma di pazienti diabetici di tipo 2 nei quali il controllo non può essere raggiunto con la MDI,” scrivono gli autori.
Lo studio è stato finanziato da Medtronic.