Batticuore

All’infarto piace il freddo

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Uno studio lungo 16 anni su più di 280 000 pazienti ha suggerito che la temperatura dell’aria è una miccia esterna per attacchi cardiaci. I risultati sono stati presentati oggi al Congresso della Società Europea di Cardiologia

“C’è variazione stagionale nella comparsa dell’infarto, con un’incidenza in calo in estate e un picco in inverno”, ha detto il primo autore Dr Moman A. Mohammad, del Dipartimento di Cardiologia presso l’Università di Lund, Skåne University Hospital, Svezia. “Non è chiaro se ciò sia dovuto a temperature più fredde o cambiamenti comportamentali”.

Questo studio nazionale di osservazione lungo 16 anni, guidato dal prof. David Erlinge dell’università di Lund, è il più grande fatto per indagare l’associazione tra l’incidenza di attacchi cardiaci e le condizioni atmosferiche come la temperatura dell’aria, la durata del sole, le precipitazioni e la pressione dell’aria.

Usando il registro svedese per infarto miocardico (SWEDEHEART), tutti gli attacchi cardiaci consecutivi trattati in un’unità di cura coronaria tra il 1 ° gennaio 1998 e il 31 dicembre 2013 sono stati inclusi nello studio. Gli investigatori hanno studiato le condizioni climatiche specifiche situazioni durante le quali si sono verificati attacchi cardiaci utilizzando i dati meteorologici locali provenienti da centinaia di stazioni meteo dell’Istituto meteorologico e idrologico svedese (SMHI).

La temperatura media minima giornaliera è stata calcolata per l’intero paese e le sei regioni sanitarie in Svezia stratificate come <0 ° C, 1-10 ° C e> 10 ° C. È stata valutata la relazione tra il numero medio di attacchi cardiaci al giorno e la temperatura media minima dell’aria.

Durante il periodo di studio, si sono verificati complessivamente 280 873 attacchi cardiaci in cui i dati meteorologici erano disponibili per il 99%. Il numero medio di attacchi di cuore al giorno era significativamente maggiore durante le temperature più fredde rispetto a quelle più calde. I risultati sono stati coerenti tra le regioni sanitarie.

Gli investigatori hanno analizzato il rapporto tra l’incidenza di attacchi cardiaci e le condizioni climatiche in sottogruppi tra cui gli anziani, quelli con ipertensione, diabete mellito o attacchi cardiaci precedenti e pazienti che assumono vari farmaci. Il legame tra l’incidenza di attacchi cardiaci e le condizioni meteorologiche è stabile nei diversi sottogruppi.

Il dottor Mohammad ha dichiarato: “I nostri risultati mostrano costantemente una maggiore incidenza di attacchi cardiaci a temperature inferiori lo zero. I risultati sono stati identici in una vasta gamma di sottogruppi di pazienti sia livello nazionale che regionale, suggerendo che la temperatura dell’aria sia una miccia per l’attacco di cuore “.

Il corpo risponde al freddo per costrizione dei vasi sanguigni superficiali, il che diminuisce la conduzione termica nella pelle e successivamente aumenta la pressione arteriosa. Altre risposte sono i brividi e l’aumentata frequenza cardiaca, che incrementa il tasso metabolico e a sua volta fa salire la temperatura corporea.

“Nella maggior parte delle persone sane questi meccanismi sono ben tollerati”, ha detto il dottor Mohammad. “Ma nelle persone con placche aterosclerotiche nelle loro arterie coronarie possono causare un infarto”.

Poiché questo era uno studio osservazionale, il dottor Mohammad ha detto che ci sono stati altri fattori che potrebbero aver contribuito ai risultati. Egli ha detto: “Le infezioni delle vie respiratorie e l’ influenza sono noti fattori di rischio per un attacco di cuore ed hanno una chiara variazione stagionale. Inoltre, i comportamenti dipendenti dalla stagione, come la ridotta attività fisica e i cambiamenti nella dieta potrebbero svolgere un ruolo nell’aumento dell’incidenza dell’infarto durante la stagione fredda.”