Le raccomandazioni per la gestione e il trattamento farmacologico dei pazienti diabetici adulti di tipo 1 sono state aggiornate. Le nuove linee guida cliniche sono state pubblicate online il 12 settembre negli Annals of Internal Medicine .


James J. Chamberlain, MD, dall’Ospedale di San Marco a Salt Lake City, e i suoi colleghi hanno aggiornato gli standard di assistenza medica nel diabete tipo 1 adulto per fornire raccomandazioni basate sulle evidenze per la diagnosi e la gestione dei pazienti diabetici. L’American Diabetes Association ha cercato in letteratura di aggiungere, chiarire o rivedere le raccomandazioni basate su nuove prove e valutare le raccomandazioni a seconda della qualità delle stesse.
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I ricercatori suggeriscono che la maggior parte dei pazienti che ricevono interventi intensivi di insulina dovrebbero controllare il glucosio nel sangue prima di pasti e spuntini, di andare a dormire, dopo i pasti (occasionalmente), quando sospettano una bassa glicemia e prima di esercizi e compiti cruciali come la guida. Il monitoraggio continuo del glucosio è uno strumento utile per abbassare l’emoglobina A1c (HbA1c) negli adulti selezionati con diabete di tipo 1 in combinazione con regimi intensivi di insulina. Per gli adulti non critici, un ragionevole obiettivo HbA1c è inferiore al 7 percento; obiettivi più rigorosi potrebbero essere suggeriti per gli individui selezionati se possono essere raggiunti senza ipoglicemia clinicamente significativa o altri effetti avversi. Sono state inoltre fornite raccomandazioni per la terapia farmacologica per il diabete di tipo 1.
“Questa sintesi si concentra sulle raccomandazioni del 2017 negli standard delle cure circa il monitoraggio e gli approcci farmacologici alla gestione glicemica per il diabete di tipo 1 “, scrivono gli autori.
Alcuni autori hanno pubblicato legami finanziari con l’industria biofarmaceutica.