Batticuore

I fattori di rischio ictus aumentano nonostante la caduta della mortalità

Secondo un’analisi pubblicata in Neurology, la prevalenza di fattori di rischio ictus ischemico come: diabete, ipertensione, dislipidemia, fumo e droghe sono aumentati nell’ultimo decennio che va dal 2004 al 2014.

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I fattori di rischio sono aumentati nonostante il calo della mortalità correlata agli ictus negli Stati Uniti ed Europa negli ultimi dieci anni, secondo lo studio.

“Si stima che l’80% di tutti i primi casi sia dovuto a fattori di rischio che possono essere cambiati, come l’alta pressione sanguigna e sono stati fatti molti sforzi per prevenire, controllare e trattare questi fattori di rischio. Tuttavia, abbiamo visto un diffuso aumento del numero di pazienti affetti da ictus con uno o più fattori di rischio “, ha affermato Fadar Oliver Otite, MD , ScM , dal dipartimento di neurologia dell’Università di Miami Miller School of Medicine. “Questi risultati allarmanti supportano la richiesta di ulteriori azioni per sviluppare metodi più efficaci volti a prevenire e controllare questi fattori per ridurre il rischio di ictus”.

I ricercatori hanno analizzato i dati dai campioni nazionali ospedalieri 2004-2014 di 922.451 ricoveri per i pazienti (47% uomini) ammessi per ictus ischemico acuto. I risultati di interesse comprendevano diabete con complicanze, ipertensione, abuso di droghe e insufficienza renale cronica.

La maggior parte dei pazienti (92,5%) presentava uno o più fattori di rischio. Dopo aver regolato per età e sesso, il 79,1% aveva l’ipertensione, il 46,9% dislipidemia come una diagnosi secondaria, il 34% aveva il diabete, il 15,1% erano fumatori e il 2,1% ha riferito abuso di droghe. Più di un quarto dei pazienti (26,5%) ha avuto anche diagnosi secondaria di CAD, mentre il 12,9% aveva avuto stenosi carotidea e 11,7% insufficienza renale cronica.

La prevalenza dei fattori di rischio varia in base all’età, in particolare nell’ipertensione, che è stata una diagnosi secondaria nel 44% dei pazienti dai 18 ai 39 anni e all’82% dei pazienti dai 60 ai 79 anni. Il tasso di diabete era superiore nei pazienti ispanici (48,7%) contro i pazienti bianchi (30,5%). L’abuso di droghe era più prevalente negli uomini (3%) rispetto alle donne (1,4%).

L’analisi della regressione per punto d’unione ha mostrato un aumento annuo della prevalenza della dislipidemia (6,9%), abuso di droghe (6,7%), fumo (5,4%), diabete (2,1%) e ipertensione (1,4%). La prevalenza di insufficienza renale cronica (13%), stenosi carotidea (5,9%) e CAD (0,9%) sono aumentate anche annualmente. Il numero di pazienti con fattori di rischio multipli è aumentato durante il periodo di studio.

“Maggiore consapevolezza di queste condizioni, screening più frequenti, miglioramento dei sistemi di rilevazione e una documentazione ottimizzata sono fattori aggiuntivi che potrebbero avere portato ad una maggiore prevalenza, in particolare per la dislipidemia, dove le superiorità si raddoppiano nel tempo”, scrivono Otite e colleghi.



Categorie:Batticuore, Terapie

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