Terapie

Nuova linea guida nella pratica clinica per la gestione del diabete tipo 2

La gestione del diabete di tipo 2 dovrebbe includere una scelta decisionale condivisa e ai pazienti dovrebbe essere offerta una educazione all’autogestione del diabete e piani di gestione glicemica, secondo un riepilogo delle linee di guida cliniche pubblicate in linea il 23 ottobre negli Annals of Internal Medicine.

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Paul R. Conlin, MD, dal VA Boston Healthcare System di West Roxbury, Massachusetts, e colleghi hanno convocato un gruppo di lavoro congiunto per i Veterani degli Stati Uniti (VA) e del Dipartimento della Difesa (DOD) per sviluppare una linea guida nella gestione del diabete mellito di tipo 2 .

Gli autori hanno fornito aggiornamenti sulla gestione all’interno di sette aree: cura centrata sul paziente e il processo decisionale condiviso, biomarcatori glicemici, intervalli target di emoglobina A1c (HbA1c), piani per il trattamento individualizzato, processo farmacologico in ambito ambulatoriale, obiettivi di glucosio per i pazienti in condizioni critiche , e trattamento per i pazienti in ospedale. Ai pazienti dovrebbero essere offerta un’educazione individuale nell’autogestione del diabete, nonché piani di gestione glicemica individualizzati e target di HbA1c.

“In sintesi, il VA / DoD CPG [guida pratica clinica] tenta di trasmettere ai clinici, ai responsabili politici e ai pazienti la logica per la personalizzazione del trattamento sulla base dei risultati delle prove più importanti, delle limiti del test HbA1c e della valutazione del rischio del paziente da eventi farmacologici avversi: trasmettere informazioni complesse in modo comprensibile ai singoli pazienti e alle famiglie attraverso un processo formale di decisioni condivise è fondamentale per definire e rivedere obiettivi significativi, sicuri e realizzabili nella pratica clinica quotidiana “, scrivono gli autori.



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