Donne e diabete

Preparazione atletica

Prepararsi a una gravidanza è indispensabile per le donne con diabete di tipo 1 e 2. Le quali possono avere bimbi sani nati a termine e possono allettare, ma è necessario minimizzare i rischi della gravidanza, maggiori rispetto a quelli delle donne non diabetiche (più rischio di malformazioni congenite, aborti precoci, parto cesareo, pressione alta in gravidanza).

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Questi rischi si riducono moltissimo se la gravidanza è programmata e la si inizia nelle migliori condizioni. Le glicemie devono essere il più vicino possibile ai livelli normali, con poche ipoglicemie e un’emoglobina glicata di 6,5% o meno.

Occorre valutare e stabilizzare eventuali complicanze del diabete in previsione dei cambiamenti in gravidanza (esame del fondo oculare, valutazione di funzione renale e pressione arteriosa) e sostituire i farmaci non consigliati in gravidanza. L’acido folico è da assumere alcuni mesi prima del concepimento.

E’ importante che la donna parli con il proprio diabetologo e ginecologo o con un centro specialistico che offre percorsi di programmazione della gravidanza e poi la segue fino al parto. Le visite durante la gravidanza saranno frequenti, ogni 2 settimane almeno, ma i ricoveri in centri specialistici sono raramente necessari.

Ginecologi e diabetologi esperti devono lavorare fianco a fianco e con le mamme per garantire un’esperienza serena.


La prole di madri con diabete mellito gestazionale (GDM) ha una aumentata adiposità e un profilo cardiometabolico avverso, secondo uno studio pubblicato online il 16 ottobre in Diabetes Care.

Louise G. Grunnet, Ph.D., dal Rigshospitalet a Copenaghen, in Danimarca, e colleghi hanno confrontato la composizione corporea e i tratti cardiometabolici associati tra 561 figli da 9 a 16 anni di madri con GDM e 597 discendenti di controllo.
I ricercatori hanno scoperto che la progenie delle madri con GDM mostrava peso, indice di massa corporea (BMI), rapporto vita-fianchi (WHR), pressione sistolica e frequenza cardiaca a riposo e altezza inferiore, dopo aggiustamento per età e sesso. Percentuali di grasso totale e addominale più alte e percentuali di massa muscolare più basse sono state osservate per la prole di madri con GDM; dopo la correzione per l’BMI della prole, queste differenze sono scomparse. Glucosio plasmatico a digiuno più alto, insulina, peptide C, valutazione del modello omeostatico della resistenza all’insulina (HOMA-IR) e livelli plasmatici dei trigliceridi sono stati osservati per la prole di madri con GDM; questi avevano anche ridotti livelli di colesterolo lipoproteico ad alta densità nel plasma a digiuno. Rispetto alla discendenza di controllo, la progenie femminile delle madri con GDM ha avuto un inizio precoce della pubertà. Dopo la regolazione per il BMI di prepregnanza materna, la progenie di madri con GDM aveva un BMI significativamente più alto, WHR, glicemia a digiuno e HOMA-IR; glucosio e HOMA-IR elevati dopo la correzione per BMI materno e della prole.
“La progenie adolescenziale delle donne con GDM mostra un aumento dell’adiposità, un profilo cardiometabolico avverso e un inizio più precoce della pubertà tra le ragazze”, scrivono gli autori.
Un autore ha rivelato legami finanziari con Novo Nordisk.



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