Microinfusore/CGM/Pancreas artificiale

Usare le funzioni avanzate del microinfusore d’insulina aiutare a migliorare l’HbA1c nel diabete tipo 1

I livelli di HbA1c sono più bassi negli adulti e nei bambini con diabete che usano le funzioni avanzate del microinfusore, e hanno un più alto tasso di utilizzo del sensore con una durata più lunga del diabete rispetto ai loro omologhi, secondo i risultati pubblicati su Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases.

Daniela Bruttomesso , MD, PhD, del dipartimento di medicina presso l’Ospedale universitario di Padova in Italia, e colleghi hanno valutato i dati su 6.623 bambini e adulti con diabete trattati con infusione continua di insulina sottocutanea per almeno 1 anno da 93 centri di cura del diabete in Italia tra settembre 2015 e ottobre 2016. I ricercatori hanno cercato di determinare il grado di controllo glicemico e la frequenza delle complicanze del diabete nelle persone trattate con infusione continua di insulina sottocutanea.

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I bambini (n = 1.025) avevano un’età media di 14 anni, tutti avevano il diabete di tipo 1, il 48,5% erano maschi e la durata media del diabete era di 5 anni. Gli adulti (n = 5.598) avevano un’età media di 41 anni, il 98,6% aveva il diabete di tipo 1, il 41,1% erano uomini e la durata media del diabete era di 19 anni.

Più della metà dei partecipanti, a prescindere dall’età, utilizzava una pompa convenzionale (64,3%) e il restante 35,7% utilizzava una pompa potenziata da sensori .

Nell’anno precedente all’arruolamento dello studio, l’HbA1c mediana era del 7,6% in tutti i partecipanti e tendeva ad essere più basso in quelli di età compresa tra 6 e 12 anni. Rispetto alle donne e alle ragazze, uomini e ragazzi presentavano valori di HbA1c inferiori (7,5% vs 7,6%; P <0,05). Il 23% dei partecipanti aveva una mediana di HbA1c inferiore al 7% e il 42% aveva una mediana di HbA1c inferiore al 42%. HbA1c era più basso nei partecipanti che utilizzavano una pompa potenziata da sensori rispetto a quelli che utilizzavano una pompa convenzionale (7,5% vs 7,6%; P <0,0001).

I livelli inferiori di HbA1c erano associati a una durata più lunga del diabete, all’utilizzo della pompa con sensore aumentato, all’uso del sensore, all’opzione del bolo e al conteggio dei carboidrati.

Nell’anno prima dello studio, il 5% dei partecipanti ha riportato almeno un episodio di ipoglicemia grave, il 2,6% ha riportato un episodio di chetoacidosi e il 3,5% ha segnalato una visita al pronto soccorso per entrambi i motivi.