Terapie

Un terzo dei diabetici tipo 2 non assume i farmaci antidiabetici prescritti a causa degli effetti collaterali

I diabetici che assumono il farmaco per il diabete più comunemente prescritto, la metformina, sono i meno propensi a seguire i consigli medici relativi ai farmaci a causa dei suoi effetti collaterali, un nuovo articolo lo evidenzia sulla rivista Diabetes, Obesity and Metabolism.

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I ricercatori dell’Università del Surrey (Regno Unito) hanno esaminato dettagliatamente quanto probabilmente 1,6 milioni di persone con diabete di tipo 2 dovessero assumere le loro medicine. Lo studio ha combinato dati provenienti da studi clinici e osservazionali osservando i tassi di aderenza sia per le compresse che per i medicinali iniettabili.

Hanno scoperto che coloro che assumevano la metformina, il farmaco più comunemente prescritto per il trattamento del diabete di tipo 2, erano i meno propensi a prendere i dosaggi richiesti rispetto ad altri farmaci antidiabetici. È stato scoperto che il 30 per cento delle dosi di metformina prescritte ai pazienti non viene preso rispetto al 23 percento delle sulfoniluree (come la gliclazide) e al 20 percento per il pioglitazone.

È interessante notare che gli inibitori della DPP4 (gliptine), una delle più recenti classi di farmaci hanno i più alti tassi di aderenza, con solo il 10-20% delle dosi di farmaci non assunte. Confrontando i farmaci iniettabili, è stato riscontrato che i pazienti hanno il doppio delle probabilità di interrompere l’assunzione di agonisti del recettore GLP1 (come exenatide) rispetto all’insulina.

I ricercatori ritengono che la varianza dei tassi di aderenza sia in parte dovuta agli effetti collaterali dei diversi farmaci. La metformina causa comunemente sintomi gastrointestinali come diarrea e flatulenza, mentre gli inibitori DPP4 sono generalmente meglio tollerati dall’organismo. Si pensa anche che dover assumere più dosi richieste al giorno per alcuni farmaci possa avere un impatto sulle persone che prendono tale farmaco richiesto.

Il dott. Andy McGovern, ricercatore clinico presso l’Università del Surrey, ha dichiarato: “L’importanza dell’aderenza terapeutica dei pazienti diabetici circa i farmaci prescritti non può essere sottovalutata: un fallimento in tal senso può portare a complicazioni nelle loro condizioni, tra cui malattie agli occhi e danni ai reni. non prenderli non solo fa male al paziente ma costa ancora più soldi all’intero sistema sanitario quindi questo è un problema importante.

“Sappiamo da molto tempo che un sacco di farmaci prescritti per le malattie croniche non vengono mai effettivamente presi. Ciò che questa ultima ricerca suggerisce è che i pazienti trovano alcune di queste classi di farmaci molto più facili da prendere rispetto ad altre.

“Esorto chiunque abbia difficoltà a prendere i farmaci prescritti, sia a causa di effetti collaterali o perché il programma è troppo complicato, a discuterne apertamente con il proprio medico o infermiere .. Fortunatamente per il diabete di tipo 2 abbiamo molte opzioni di trattamento e passare a una diversa classe di farmaci più facile da prendere potrebbe fornire un modo semplice per migliorare l’aderenza, incoraggerei anche i medici e gli infermieri a chiedere attivamente ai loro pazienti l’ adesione alla terapia farmacologica”.

I dati del Public Health England riportano che 3,8 milioni di persone nel Regno Unito hanno il diabete , con circa il 90% che soffre del Tipo 2. Si stima che la condizione sia un fattore che contribuisce a 22.000 morti premature nel Regno Unito e costa 8,8 miliardi di sterline al NHS ogni anno.

I dati per studio sono stati estratti da 48 ricerche, di queste 25 hanno confrontato le terapie orali, 19 hanno confrontato le terapie iniettabili, tre hanno incluso il confronto tra terapie orali e iniettabili e uno che ha confrontato un orale con un agente inalato.



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