Tecno

Il “pancreas artificiale” funziona durante l’esercizio fisico intenso

Un esempio di una interfaccia utente del pancreas artificiale. Credit: UVA Salute

Un “pancreas artificiale” che monitora lo zucchero nel sangue e fornisce automaticamente l’insulina è più sicuro per gli adolescenti con diabete di tipo 1 che fanno sport, lo suggerisce uno studio statunitense.

DAMMI RETTA ADOTTA UNA PROVETTA: SOSTIENI LA RICERCA PER LA CURA DEL DIABETE TIPO 1

I ricercatori si sono concentrati su un gruppo di 32 adolescenti con diabete di tipo 1 che hanno partecipato a un campo sci di cinque giorni, trascorrendo circa cinque ore al giorno sulle piste. La metà degli atleti utilizzava un pancreas artificiale, noto anche come sistema di somministrazione di insulina a ciclo chiuso; il resto indossava le normali pompe di insulina e somministrava loro l’insulina usando un cosiddetto sistema a ciclo aperto.

Con il pancreas artificiale, i partecipanti avevano livelli di zucchero nel sangue in una gamma sana circa il 71% delle volte, rispetto al 65% delle volte tra gli adolescenti che utilizzavano il sistema a ciclo aperto, i ricercatori riferiscono in Diabetes Care.

Un livello di zucchero nel sangue pericolosamente basso, un problema comune quando le persone con diabete di tipo 1 partecipano allo sport, accade meno spesso con il pancreas artificiale.

“Tutti i pazienti affetti da diabete di tipo 1 che utilizzano una pompa per insulina dovrebbero prendere seriamente in considerazione l’utilizzo di un pancreas artificiale, indipendentemente da quanto siano attivi”, ha detto l’autore principale dello studio Marc Breton del Center for Diabetes Technology presso l’Università della Virginia a Charlottesville.

“Il pancreas artificiale funziona (e bene) anche se fai molto esercizio e trarrai beneficio dalla sua automazione anche se sai già come controllare la glicemia durante e dopo l’esercizio”, ha detto Breton via email. “Alla fine, questo sistema può consentire alle persone con diabete la libertà di partecipare in modo sicuro alle attività fisiche che probabilmente hanno evitato in passato.”

Nel diabete di tipo 1, una condizione cronica tipicamente diagnosticata nei bambini e nei giovani adulti, il pancreas produce poca o per niente insulina, un ormone necessario per consentire agli zuccheri nel sangue o al glucosio di entrare nelle cellule e produrre energia. Scarsamente controllato, il diabete può portare a malattie cardiovascolari, complicanze renali e morte.

Le persone con diabete di tipo 1 in genere devono testare i propri livelli di zucchero nel sangue per tutto il giorno e iniettare insulina per gestirlo. Le notti sono spesso un problema perché i cambiamenti dello zucchero nel sangue possono farsi pericolosi mentre la persona dorme, e l’esercizio fisico intenso può anche causare cali o sbalzi non sicuri nei livelli di zucchero nel sangue.

Gli attuali sistemi di pancreas artificiale possono monitorare lo zucchero nel sangue ogni pochi minuti e utilizzare tali informazioni per regolare la somministrazione di insulina. Questo può essere meno ingombrante per gli atleti rispetto ai sistemi a circuito aperto, che richiedono loro di regolare manualmente la quantità di insulina erogata dalla loro pompa in base alle letture da un monitor separato per il glucosio.

Nello studio, gli atleti avevano livelli di zucchero nel sangue pericolosamente bassi nell’1,8% delle volte con il pancreas artificiale, rispetto al 3,2% del tempo con il sistema a ciclo aperto.

Lo zucchero nel sangue pericolosamente alto si verificava anche meno frequentemente con il pancreas artificiale: il 7% delle volte rispetto al 9,3% delle volte con il sistema a ciclo aperto.

Oltre alle ridotte dimensioni del gruppo soggetto a studio, altri limiti includevano l’attenzione per gli atleti senza una storia di zucchero nel sangue pericolosamente basso, che potrebbe limitare quanto i risultati applicati a tutte le persone con diabete di tipo 1, nota l’autore. Nello studio, gli adolescenti hanno ricevuto un’intensa supervisione da parte di medici e questo non si verificai nella vita reale.

Il tipo, l’intensità e la durata dell’attività fisica sono importanti, ha affermato Ali Cinar, direttore del Centro di ingegneria per la ricerca e l’istruzione sul diabete dell’Illinois Institute of Technology di Chicago.

“Le persone che cercano un nuovo tipo di esercizio o di routine dovrebbero stare attenti a monitorare le loro variazioni metaboliche e ad aggiustarle prevenendo l’ipoglicemia”, ha detto Cinar, che non è stato coinvolto nello studio, via email. “Un pancreas artificiale ben progettato può effettuare queste regolazioni automaticamente.”

Mentre i risultati suggeriscono che un pancreas artificiale può rendere più facile per gli atleti gestire il diabete di tipo 1, sono necessarie ulteriori ricerche per vedere se un dispositivo può essere progettato per rispondere a una vasta gamma di esperienze di esercizio, ha dichiarato Michael Riddell del Muscle Health Research Center alla York University di Toronto.

“Al momento, è estremamente difficile imitare la normale risposta fisiologica che un pancreas sano deve esercitare”, ha detto Riddell, che non è stato coinvolto nello studio, ha detto via e-mail.



Categorie:Tecno

Con tag:,