Educazione

Comportamento e conoscenze subottimali sono comuni per quanto riguarda la glicemia durante la notte negli adulti con diabete di tipo 1

Nelle persone con diabete di tipo 1 (T1D) l’ipoglicemia notturna (NH) può passare attraverso diverse problematiche e causare convulsioni, aritmie e morte. Mentre si cerca di evitare l’ipoglicemia questo può causare iperglicemia e chetosi. Il comportamento del paziente ha conseguenze cliniche e può essere modificato dall’educazione.

Sviluppare e utilizzare un’indagine per valutare l’autogestione del paziente della glicemia notturna in adulti con diabete di tipo 1 (T1D).

Gli adulti affetti da T1D che frequentavano due centri di diabetologia di riferimento australiane hanno completato un sondaggio sull’autogestione del diabete e sul controllo glicemico, comprese le loro risposte a livelli ipotetici di glicemia pre-letto (BG) (4-20 mmol / L). Le analisi statistiche includevano test-t, test del chi quadrato e ANOVA con significato assunto a p <0,05. La ricerca è pubblicata sulla rivista Internal Medicine Journal.

205 partecipanti (103 femmine), media (DS) di età 41 (17) anni, T1D durata 20 (16) anni, HbA1c 7,8 (1,4)%, (61,3 (8,2) mmol / mol), 38% terapia mediante pompa per insulina (CSII) e il 36% con ipoglicemia consapevole (IHA). Il numero medio (DS) di test BG / giorno era di 5,4 (2,7). I pazienti stabiliscono livelli target di BG più alti prima di coricarsi e durante la notte: 7,5 (1,4) e 7,1 (1,3) mmol / L rispetto al giorno (6,9 (1,0); p <0,0001 ep = 0,002 rispettivamente). Solo il 36% dei partecipanti ha riferito di trattare l’ipoglicemia notturna (NH) con i carboidrati raffinati e complessi raccomandati. Solo il 28% dei pazienti ha fatto scelte sicure in tutti gli scenari glicemici prima di coricarsi, con tassi più alti per gli utenti CSII, p = 0,0005. L’istruzione superiore è desiderata dal 32% degli intervistati, con tassi più elevati in quelli con (44%) contro senza IHA (25%), p = 0,006.

Molti adulti con T1D hanno una conoscenza e un comportamento non ottimali per quanto riguarda l’autogestione glicemica notturna. Un’indagine, qui pilotata, può facilitare l’identificazione dei pazienti che potrebbero beneficiare di un’ulteriore istruzione.

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