Terapie

Le caratteristiche dell’ipoglicemia grave identificate nel diabete tipo 2

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Anita D. Misra-Hebert, M.D., della Cleveland Clinic, e colleghi hanno identificato il numero di gravi eventi ipoglicemici e le caratteristiche associate del paziente utilizzando la cartella clinica elettronica nel sistema sanitario Cleveland Clinic per 50.439 pazienti con diabete di tipo 2.

I ricercatori hanno osservato un aumento della percentuale di incidenza di ipoglicemia grave dallo 0,12% nel 2006 allo 0,31% nel 2015. I pazienti con grave ipoglicemia avevano livelli HbA1c mediani simili rispetto agli assistiti che non presentavano grave ipoglicemia. Rispetto a quelli senza, più pazienti con grave ipoglicemia avevano una diagnosi preventiva di ipoglicemia non grave (9 contro 2%). Aumentate probabilità di ipoglicemia grave sono state confermate con insulina, sulfoniluree, aumento del numero di farmaci per il diabete, storia di ipoglicemia non grave (rapporto di probabilità 3,01), HbA1c <6% (odds ratio, 1,95), razza nera e indice di comorbilità di Charlson aumentato. Con un più alto indice di massa corporea e l’uso di metformina, inibitori della dipeptidil peptidasi 4 e agonisti del peptide 1 glucagone-simili, le probabilità di ipoglicemia grave erano inferiori.

“L’identificazione dei pazienti ad alto rischio nel punto di cura può consentire il cambiamento dei fattori di rischio modificabili e la prevenzione di gravi eventi di ipoglicemia”, scrivono gli autori.

Diversi autori hanno rivelato legami finanziari con l’industria farmaceutica.

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