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Un nuovo metodo di imaging PET potrebbe tracciare e guidare la terapia per il diabete di tipo 1

In alto: fasci assiali rappresentativi della sovrapposizione PET / CT di assorbimento del pancreas (frecce bianche) per ciascun radioligando dopaminergico A) 11C – (+) – PHNO B) 11C-FLB457 e C) 11C-raclopride. Tutte le immagini SUV sono state riassunte da 20-30 minuti. In basso: rappresentazione immagini coronali PET / TC di 11C – (+) – PHNO nel pancreas (frecce bianche) per A) controllo sano B) C-peptide deficiente T1DM soggetto C) T1DM soggetto con peptide C rilevabile Tutte le immagini SUV sono riassunte da 20-30 minuti.

I ricercatori hanno scoperto un nuovo test di medicina nucleare che potrebbe migliorare la cura dei pazienti con diabete di tipo 1. Il nuovo metodo di imaging tomografia a emissione di positroni (PET) potrebbe misurare la massa delle cellule beta, la tecnica apporterebbe una notevolmente capacità di miglioramento nel monitoraggio e guidare verso la terapie del diabete. Questo studio è riportato nell’articolo in evidenza del mese di agosto del Journal of Nuclear Medicine.

Secondo l’American Diabetes Association, circa 1,25 milioni di bambini e adulti americani hanno il diabete di tipo 1. Jason Bini, PhD, presso il Centro PET Yale University di New Haven, nel Connecticut, spiega il significato per i pazienti dall’essere in grado di monitorare la loro massa beta-cellulare:

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“La massa delle cellule beta comprende cellule beta sia funzionali che non funzionali. Molti metodi indiretti per misurare la funzione delle cellule beta sono influenzati da fattori come i livelli di glucosio e insulina e non sono in grado di misurare le cellule beta non-funzionali (dormienti) che possono essere reattive ai trattamenti Questo lavoro è importante per i pazienti perché l’assorbimento di un radiotracciante misurato su una scansione PET può guidare le opzioni di trattamento. Ad esempio, se un paziente ha una bassa funzione beta-cellulare con segnale elevato nella scansione PET, questo potrebbe rappresentare un diabetico con cellule beta dormienti che potrebbero rispondere a un trattamento mirato alle cellule esistenti.Se un paziente ha una bassa funzione beta-cellulare e un segnale basso nella scansione PET (pochissime cellule beta vitali o dormienti presenti), quell’individuo potrebbe essere un candidato per il trapianto delle cellule beta.”

Le cellule beta e i tessuti neurologici hanno recettori e trasportatori cellulari comuni, quindi i ricercatori di Yale hanno esaminato i radioligandi del cervello per la loro capacità di identificare le cellule beta. Quindi, 12 soggetti di controllo sani e due soggetti con diabete mellito di tipo 1 sono stati sottoposti a scansioni PET / TC dinamiche con sei traccianti.

Il dopamina tipo 2 / tipo 3 (D2 / D3) -recettore agonista radioligante carbonio-11 ( 11 C) – (+) – 4-propil-9-idrossinaftossazina (PHNO) è stato l’unico radioligante a dimostrare una captazione sostenuta nel pancreas con alto contrasto contro organi addominali come reni, fegato e milza.

I risultati forniscono una prova preliminare che 11 C – (+) – PHNO è un potenziale marcatore di massa di cellule beta con il legame 2: 1 dei recettori D3 sui recettori D2. Mentre sono necessarie ulteriori ricerche prima dell’applicazione clinica, 11 C – (+) – PHNO è un modo promettente per differenziare la massa beta-cellulare di individui sani da quelli con diabete mellito di tipo 1, oltre a seguire e guidare terapie per i pazienti diabetici.

Bini sottolinea inoltre che “queste scoperte potrebbero facilitare lo sviluppo e una più ampia diffusione di nuovi metodi di imaging nell’imaging molecolare e nella medicina nucleare per valutare la farmacologia del recettore / enzima nel diabete e in altri disturbi endocrini”.

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