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Le persone possono morire perché rinunciano a lottare

Le persone possono morire semplicemente perché si sono arrese, la vita le ha battute e sentono che la sconfitta è inevitabile, secondo una nuova ricerca.

Lo studio, del dott. John Leach, ricercatore presso l’Università di Portsmouth, è il primo a descrivere i marcatori clinici per “lasciar perdere”, un termine usato per descrivere ciò che è noto sotto il profilo medico come morte psicogenica.

Di solito segue un trauma da cui una persona pensa che non ci sia via d’uscita, facendo sembrare la morte l’unico risultato razionale.

Se non viene arrestato, la morte di solito si verifica tre settimane dopo la prima fase di sospensione.

Il dottor Leach ha detto: “La morte psicogenica è reale, non è un suicidio, non è collegata alla depressione, ma l’atto di rinunciare alla vita e morire di solito in pochi giorni, è una condizione molto reale spesso legata a un trauma grave. ”

Descrive dettagliatamente i cinque stadi che portano a un progressivo declino psicologico e suggerisce che l’osare potrebbe derivare da un cambiamento in un circuito subcorticale frontale del cervello che governa il modo in cui una persona mantiene un comportamento diretto verso l’obiettivo.

Il candidato probabile nel cervello è il circuito cingolato anteriore, responsabile della motivazione e dell’avvio di comportamenti diretti agli obiettivi.

Ha detto: “Un trauma severo potrebbe innescare malfunzionamenti nel circuito del cingolo anteriore di alcune persone, la motivazione è essenziale per far fronte alla vita e se ciò fallisce, l’apatia è quasi inevitabile”.

La morte non è inevitabile in qualcuno che soffre di rinuncia e può essere invertita da cose diverse in ogni fase. Gli interventi più comuni sono l’attività fisica e / o una persona in grado di vedere una situazione è almeno parzialmente sotto il loro controllo, che innescano entrambi il rilascio della dopamina chimica di beneficio.

“L’inversione dello scivolamento verso la morte tende a venire quando un sopravvissuto trova o recupera il senso della scelta, di avere un certo controllo e tende ad essere accompagnato da quella persona che lecca le ferite e fa prendere un rinnovato interesse per la vita” Egli ha detto.

Le cinque fasi dell’osare sono:

  1. Ritiro sociale– di solito dopo un trauma psicologico. Le persone in questa fase possono mostrare un marcato ritiro, mancanza di emozioni, svogliatezza e indifferenza e diventare auto-assorbiti.

I prigionieri di guerra sono stati spesso descritti in questo stato iniziale, essendosi ritirati dalla vita, vegetando o diventando passivi.

Il dottor Leach ha detto che l’astinenza può essere un modo di affrontare, di ritirarsi da qualsiasi coinvolgimento emotivo verso l’esterno per consentire un riallineamento interno della stabilità emotiva, per esempio, ma se lasciata incontrollata può progredire verso l’apatia e il ritiro estremo.

  1. Apatia: una “morte” emotiva o simbolica, profonda apatia è stata osservata nei prigionieri di guerra e nei sopravvissuti a naufragi e incidenti aerei. È una malinconia demoralizzante diversa dalla rabbia, dalla tristezza o dalla frustrazione. È stato anche descritto come qualcuno che non si impegna più per l’autoconservazione. Le persone in questa fase sono spesso disordinate, il loro istinto di pulizia è sparito.

Il dottor Leach ha detto che un prigioniero di guerra che era anche un ufficiale medico ha descritto di essere in questa fase come sveglio ogni mattina ma non essere in grado di avere l’energia per fare qualsiasi cosa. Altri la descrivono come una grave malinconia, in cui anche il compito più piccolo sembra il più grande sforzo.

  1. Abulia– una grave mancanza di motivazione unita a una risposta emotiva smorzata, a una mancanza d’iniziativa e all’incapacità di prendere decisioni.

È improbabile che le persone in questa fase parlino, smettono spesso di lavarsi o mangiare e si ritirano sempre più in profondità.

In questa fase, una persona ha perso la motivazione intrinseca – l’abilità o il desiderio di iniziare ad agire per aiutare sé stessi – ma possono ancora essere motivati ??dagli altri, attraverso l’educazione persuasiva, il ragionamento, l’antagonismo e persino l’assalto fisico. Una volta rimossi i motivatori esterni, la persona ritorna all’inerzia.

La dottoressa Leach ha detto: “Una cosa interessante dell’abulia è che sembra ci sia una mente vuota o una coscienza priva di contenuti. Le persone in questa fase che hanno recuperato la descrivono come se avessero una mente simile a una poltiglia, o di non avere alcun pensiero. Abulia, la mente è in stand-by e una persona ha perso l’impulso per il comportamento diretto. ”

  1. Akinesia psichica– un ulteriore calo di motivazione. La persona è cosciente ma in uno stato di profonda apatia e inconsapevole o insensibile fino al dolore estremo, che non prova nemmeno una battuta d’arresto se viene colpita, e spesso è incontinente e continua a mentire nei propri rifiuti.

Una mancanza di risposta al dolore è descritta in un caso di studio in cui una giovane donna, in seguito diagnosticata con acinesia psichica, ha sofferto di ustioni di secondo grado mentre era in spiaggia, perché non si era tolta dal calore del sole.

  1. La morte psicogenica: il dott. Leach descrive questa fase finale come la disintegrazione di una persona.

Ha detto: “È quando qualcuno poi si arrende: potrebbero trovarsi nei loro stessi escrementi e niente, nessun avvertimento, nessun reazione, nessuna supplica può farli desiderare di vivere”.

Nei campi di concentramento, le persone che hanno raggiunto questo stadio erano spesso conosciute per essere vicine alla morte dai compagni di prigione quando hanno tirato fuori una sigaretta nascosta e hanno iniziato a fumare. Le sigarette erano molto preziose nei campi e potevano essere scambiate per cose importanti come il cibo.

Il dottor Leach ha detto: “Quando un prigioniero tirava fuori una sigaretta e l’accendeva, i suoi compagni di campo sapevano che la persona si era davvero arresa, aveva perso fiducia nella capacità di andare avanti e sarebbe presto morta”.

Il progresso dalla quarta tappa, l’acinesia psichica, alla quinta fase, la morte psicogena, in genere dura da tre a quattro giorni e poco prima della morte, c’è spesso un’alba falsa, un barlume di vita, per esempio, quando qualcuno si gode improvvisamente una sigaretta.

La dott.ssa Leach ha detto: “Appare brevemente come se la fase della “mente vuota” fosse passata ed è stata sostituita da quello che potrebbe essere descritto come comportamento orientato allo scopo, ma il paradosso è che, mentre un guizzo di comportamento diretto verso l’obiettivo spesso ha luogo , l’obiettivo stesso sembra aver abbandonato la vita. ”

Pubblicato sulla rivista Medical Hypotheses.

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