Batticuore

Ricoveri per eventi cardiovascolari frequenti nelle fasce più deboli della popolazione

Le persone con diabete provenienti da ambienti svantaggiati in Inghilterra hanno il doppio delle probabilità di finire in ospedale con un evento cardiovascolare maggiore tipo infarto o ictus rispetto a coloro che provengono da comunità benestanti, secondo una nuova ricerca presentata quest’anno nel meeting dell’Associazione europea per lo studio di Diabete (EASD) a Berlino, Germania (1-5 ottobre).

Lo studio a livello nazionale ha rilevato che, nonostante i miglioramenti negli esiti della malattia cardiovascolare nella popolazione generale lungo l’ultimo decennio, le disuguaglianze socioeconomiche sono persistite nei ricoveri ospedalieri per le principali cause cardiovascolari in tutta l’Inghilterra tra le persone con diabete .

Le differenze nei risultati di salute tra i diversi gruppi socioeconomici sono state dimostrate in molti settori e hanno fornito l’attenzione per le iniziative nazionali nel Regno Unito volte ridurre le disparità.

Recenti studi hanno dimostrato come le malattie cardiovascolari e la mortalità per tali patologie nella popolazione generale sono diminuite costantemente negli ultimi decenni a causa della riduzione dei fattori di rischio e dei miglioramenti nei trattamenti medici. Tuttavia, si sa poco su come le persone con diabete di diversi gruppi socioeconomici hanno beneficiato di questa riduzione delle malattie cardiovascolari.

Per esplorare ulteriormente questo, i ricercatori dell’Imperial College di Londra, nel Regno Unito, hanno identificato tutti i pazienti con diabete di età pari o superiore ai 45 anni ricoverati in ospedale in Inghilterra per eventi e procedure cardiovascolari maggiori tra il 2004-2005 e il 2014-2015 e calcolato i tassi di ammissione specifici per il diabete per ogni anno secondo il quintile di privazione. La posizione socioeconomica è stata classificata utilizzando l’indice di deprivazione multipla che utilizza sette dimensioni della privazione tra cui reddito, occupazione, istruzione, salute, alloggio, crimine e ambienti di vita.

Nel corso del decennio, i tassi di ammissione sono aumentati costantemente con livelli crescenti di privazione. Le persone con diabete del quintile più povero avevano circa il doppio delle probabilità di essere ricoverate in ospedale con infarto , ictus, intervento coronarico percutaneo o innesto di bypass coronarico rispetto ai gruppi più ricchi.

I risultati hanno comunque dimostrato che mentre le differenze assolute nei tassi di ammissione tra i gruppi meno abbienti e quelli più svantaggiati non cambiano significativamente per infarto nel periodo di studio, sono cadute per ictus (di 17,5 per 100.000 persone con diabete), intervento coronarico percutaneo (11,8 ogni 100.000 persone con diabete) e innesto di bypass delle arterie coronarie (15 su 100.000 persone con diabete).

Inoltre, i risultati non hanno indicato differenze negli esiti in ospedale: le tendenze nella mortalità ospedaliera non variavano ampiamente tra i gruppi meno abbienti e quelli più svantaggiati durante il periodo di studio e il tasso di mortalità ospedaliera è diminuito per tutti i risultati eccetto l’intervento coronarico percutaneo.

“I nostri risultati indicano profonde differenze socioeconomiche nei risultati, con malattie cardiovascolari tra le persone con diabete concentrate in quelli provenienti da ambienti socioeconomicamente svantaggiati.Questi risultati evidenziano la necessità di sforzi rafforzati per prevenire e ridurre il rischio cardiovascolare nelle popolazioni che vivono in aree più svantaggiate”, afferma Dr Eszter Vamos dell’Imperial College di Londra, che ha guidato la ricerca.

“I nostri risultati sottolineano l’importanza di migliorare le strategie di stratificazione del rischio considerando i bisogni socio-economicamente definiti e gli ampi interventi politici basati sulla popolazione per ridurre le disuguaglianze nei risultati del diabete”.

Categorie:Batticuore

Con tag:,,