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Infermiere ad elevato rischio di diabete tipo 2

Turni notturni e stile di vita malsano legati a un rischio particolarmente elevato di diabete di tipo 2

lavoratori di turno hanno quindi più da guadagnare smettendo di fumare, mangiando meglio, facendo esercizio fisico e perdendo peso.

I ricercatori hanno scoperto che il rischio di diabete di tipo 2 è in realtà più alto rispetto alla semplice aggiunta dei singoli rischi associati a uno stile di vita malsano e il lavoro a turni messi insieme, indicando che la combinazione di uno stile di vita malsano con lavoro notturno irregolare aggiunge un ulteriore rischio.

È ben noto che comportamenti non salutari come il fumo, una dieta povera e un poco esercizio fisico, il sovrappeso o l’obesità aumentano il rischio di diabete di tipo 2. Il lavoro a turni, specialmente il lavoro notturno, è anche associato a un maggior rischio di diabete di tipo 2.

Tuttavia, i ricercatori ritengono che questo sia il primo studio a valutare l’impatto combinato di uno stile di vita non salutare e il lavoro notturno rotante sul rischio di diabete di tipo 2.

Hanno combinato i dati di due studi sulla salute a lungo termine su infermieri – lo studio sulla salute degli infermieri (NHS) e l’NHS II – che ha arruolato infermiere americane dal 1976 al 1989.

Hanno estratto i dati su 143.410 donne senza diabete di tipo 2, malattie cardiovascolari o cancro che avevano compilato questionari medici, alimentari e sullo stile di vita a intervalli regolari.

L’assistenza infermieristica è richiesta 24 ore su 24, il che significa che queste professioni comprendono una combinazione di turni diurni, serali e notturni che possono essere distruttivi per routine personali e ritmi biologici.

Per questo studio, il lavoro notturno in rotazione è stato definito come attività strutturata ini almeno tre turni di notte al mese, oltre ai turni diurni e serali di quel mese.

Lo stile di vita non salutare è stato definito utilizzando quattro fattori: sovrappeso o obesi (indice di massa corporea pari o superiore a 25), fumo, almeno di 30 minuti al giorno di esercizio da moderata a intensa intensità e una dieta povera (basso contenuto di frutta, verdura , noci e cereali integrali e ad alto contenuto di carne lavorata, grassi trans, zucchero e sale).

Oltre 22-24 anni di follow-up, 10.915 dei 143.410 infermieri hanno riferito di avere ricevuto una diagnosi di diabete di tipo 2.

Per ogni cinque anni di turni notturni di lavoro gli infermieri avevano quasi un terzo (31%) in più di probabilità di essere diagnosticati con diabete di tipo 2.

Ogni fattore dello stile di vita non salutare – essere sempre un fumatore, essere in sovrappeso o obesi, avere una dieta di bassa qualità o un basso livello di attività fisica – ha più che raddoppiato (2,3 volte) il rischio di essere diagnosticato con diabete di tipo 2.

Le donne che esibivano uno di questi quattro fattori di stile di vita non salutari e che lavoravano anche a turni notturni ruotavano di fronte a un rischio ancora più elevato di diagnosi di diabete di tipo 2: per ogni singolo fattore di vita malsano e avevano un rischio di 2,83 volte più alto.

Questo rischio è più alto rispetto alla semplice aggiunta dei due rischi individuali per rotazione dei turni e per uno stile di vita povero insieme, il che indica che un certo tipo di interazione tra i due fattori di rischio aggiungendo ulteriori rischi.

Gli autori hanno calcolato che il lavoro notturno in rotazione rappresentava circa il 17% del rischio combinato più elevato di diabete di tipo 2, uno stile di vita malsano per circa il 71% e il restante 11% era un rischio aggiuntivo correlato all’interazione dei due.

“La maggior parte dei casi di diabete di tipo 2 potrebbe essere prevenuta dal rispetto di uno stile di vita sano, e i benefici potrebbero essere maggiori nei lavoratori in turno notturno”, concludono.

Tuttavia, sottolineano che questo è uno studio osservazionale, quindi non è possibile trarre conclusioni definitive su causa ed effetto – e tutte le infermiere erano donne e per lo più bianche, quindi le loro scoperte potrebbero non essere applicabili agli uomini e ad altri gruppi razziali o etnici.

Il rischio aggiuntivo di diabete di tipo 2 che si verifica quando gli operatori notturni ruotano seguendo uno stile di vita non salutare può essere il risultato di sonno interrotto e ritmi circadiani che interessano gli ormoni, altre vie metaboliche o l’equilibrio dei batteri nell’intestino, suggeriscono gli autori. Ma sottolineano che sono necessari ulteriori studi per confermare e spiegare i loro risultati.

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