Complicanze varie/eventuali

La chetoacidosi diabetica aumenta ulteriormente il rischio di malattia di Alzheimer nei pazienti con diabete di tipo 2

brain-2750453_1280Il diabete mellito (DM) è un noto fattore di rischio per la demenza. Non è chiaro se la chetoacidosi diabetica (DKA) aumenti ulteriormente il rischio di demenza nei pazienti con DM di tipo 2.

Questo studio di coorte retrospettivo su base nazionale condotto dai ricercatori della Divisione di Endocrinologia e Metabolismo, Dipartimento di Medicina Interna, Centro Medico Chi Mei, Filiale di Chia-Li, Tainan, Taiwan. basato sulla popolazione è stato condotto utilizzando il database di assicurazione sanitaria nazionale del paese asiatico. I ricercatori hanno estratto i dati relativi ai sinistri per 4451 pazienti con diabete di tipo 2 e DKA e 8902 controlli diabetici abbinati per età, sesso, indice di gravità della complicanza del diabete, frequenza delle visite cliniche e comorbidità di base tra il 2000 e il 2002. Pazienti con diabete di tipo 1 o ipoglicemia pregressa prima dell’indicizzazione nel periodo temporale erano esclusi. Tutti i pazienti sono stati rintracciati fino alla nuova diagnosi di demenza, morte o alla fine del 2011.

 

Dei 4451 pazienti con DKA, 211 (4,7%) e 305 (3,4%) dei 8902 controlli diabetici sono stati diagnosticati con demenza durante il periodo di follow-up. Il tasso di incidenza (IRR) per la demenza era 1,62 (IC 95% 1,35-1,93; P <0,0001) per i pazienti con DKA rispetto ai pazienti diabetici senza DKA. Dopo aggiustamento per età, comorbidità di base, area geografica e reddito, i pazienti con DKA hanno riscontrato un rischio di sviluppare demenza 1,86 volte rispetto ai controlli (IC 95% 1,56-2,22, P <0,0001). Sono stati trovati ad avere un rischio più elevato di demenza di Alzheimer (HR: 1,86, IC 95% 1,52-2,28, P <0,0001) ma non demenza non di Alzheimer.

 

I pazienti diabetici di tipo 2 con DKA sono ad aumentato rischio di demenza di Alzheimer ma non di demenza non Alzheimer.

La ricerca è pubblicata nella rivista scientifica Diabetes Research and Clinical Practice del 24 novembre 2018.