Vivo col Diabete

La medicina, il medico prossimo venturo

La freschezza delle idee nella ricerca è fondamentale e in Norvegia lo sanno bene, infatti è dalla Scandinavia che scaturiscono i migliori risultati dalla scienza nel trovare una cura per il diabete tipo 1.

Le relazioni tra l’uso della medicina digitale e l’impiego da parte dei medici generici e visite specialistiche somatiche in pazienti con diabete di tipo 1: uno studio trasversale norvegese

La prevalenza del diabete e l’uso della medicina digitale (eHealth) stanno aumentando. Le persone con diabete hanno bisogno di frequenti controlli e follow-up dei parametri di salute, e i servizi di sanità digitale possono essere di grande valore. Tuttavia, si sa poco sull’associazione tra l’uso di eHealth e servizi di assistenza sanitaria basati sul fornitore tra le persone con diabete.

L’obiettivo di questo studio compiuto dai ricercatori del Centro per il miglioramento e lo sviluppo della qualità, Ospedale universitario della Norvegia settentrionale, Tromsø era di indagare l’uso di 4 diverse piattaforme di eHealth (app, motori di ricerca, servizi video e siti di social media) e associazioni con l’uso di visite sanitarie basate sul provider tra persone con diagnosi di diabete mellito di tipo 1 ( T1DM).

Gli studiosi hanno utilizzato i dati dell’indagine via email raccolti da 1250 membri della Norwegian Diabetes Association (di età compresa tra 18 e 89 anni) nel 2018. Idonei per le analisi sono stati i 523 intervistati con T1DM. Utilizzando statistiche descrittive, si è stimato l’uso di eHealth e l’uso dei medici generici (medici di base) e di servizi ambulatoriali specialistici somatici. Mediante regressioni logistiche, si è studiato le associazioni tra l’uso di questi servizi sanitari basati sul fornitore e l’uso di eHealth, adeguato per sesso, età, istruzione e salute auto-valutata.

Del campione di 523 persone con DMT1, il 90,7% (441/486) aveva visitato una volta o più il medico di base, e il 61,0% (289/474) aveva visitato servizi specialistici durante l’anno precedente. I motori di ricerca di Internet (come Google) sono stati utilizzati a volte per la salute o spesso dall’84,0% (431/513), le app del 55,4% (285/514), i social media (come Facebook) del 45,2% (232/513) e servizi video (come YouTube) del 23,3% (118/506). I partecipanti di età compresa tra 18 e 39 anni hanno utilizzato tutte le forme di eHealth più delle persone di età pari o superiore a 40 anni, con l’eccezione dei social media. L’utilizzo dei motori di ricerca è stato positivamente associato all’uso di servizi specializzati somatici (odds ratio 2,43, IC 95% 1,33-4,45). Le visite al medico di base non erano associate a nessun tipo di uso di eHealth.

I servizi di sanità digitale sono ora ampiamente utilizzati per il supporto della salute e le informazioni sanitarie da persone con T1DM, principalmente sotto forma di motori di ricerca, ma spesso anche sotto forma di app e social media. I ricercatori hanno trovato un’associazione positiva tra l’uso di motori di ricerca e visite specialistiche e che le persone con T1DM sono utenti frequenti di eHealth, medici generici e servizi specialistici. Non sono state trovate prove che l’eHealth riduce l’uso di assistenza sanitaria basata sul fornitore; questi servizi sembrano essere aggiuntivi piuttosto che alternativi. La ricerca futura dovrebbe concentrarsi su come i servizi di assistenza sanitaria possono incontrarsi e adattarsi all’elevata prevalenza dell’uso di eHealth. I risultati indicano anche che molti pazienti con DMT1 non visitano cliniche specialistiche una volta all’anno come raccomandato. Ciò solleva interrogativi sulla collaborazione nei servizi sanitari e deve essere seguito nelle future ricerche future.

Lo studio è pubblicato nel numero di novembre 2018 della rivista scientifica JMIR.