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Il microbioma intestinale può influenzare alcuni farmaci antidiabetici

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Perché i farmaci per il diabete somministrati per via orale funzionano per alcune persone ma non per altri?

Secondo i ricercatori della Wake Forest School of Medicine, i batteri che costituiscono il microbioma intestinale potrebbero essere il colpevole.

In una revisione di oltre 100 studi pubblicati attualmente su esseri umani e roditori, il team della Scuola di Medicina ha esaminato come i batteri intestinali aumentassero o inibissero l’efficacia di un farmaco. La recensione è pubblicata nell’edizione Dec.11 della rivista EBioMedicine.

“Per esempio, certi farmaci funzionano bene se somministrati per via endovenosa e vanno direttamente in circolazione, ma quando vengono prese per via orale e passano attraverso l’intestino, non funzionano”, ha detto Hariom Yadav, Ph.D., assistente professore di medicina molecolare presso la School of Medicine, una parte del Wake Forest Baptist Medical Center.

“Al contrario, la metformina, una farmaco antidiabete comunemente usato, funziona meglio se somministrato per via orale, ma non se somministrato attraverso una flebo.”

La revisione ha esaminato le interazioni tra i farmaci antidiabetici più comunemente prescritti con il microbioma. Prima di essere assorbiti nel flusso sanguigno, molti farmaci somministrati per via orale sono processati da enzimi microbici intestinali. Di conseguenza, il microbioma dell’intestino influenza il metabolismo dei farmaci, e in tal modo le risposte dei pazienti, ha detto Yadav.

Il diabete di tipo 2, una malattia caratterizzata da anomalie del metabolismo dei carboidrati e dei grassi, è recentemente diventato una pandemia globale. Una delle principali funzioni del microbiota intestinale è quella di metabolizzare i carboidrati non digestivi e regolare il metabolismo di una persona.

“La nostra revisione ha mostrato che la capacità metabolica del microbioma di un paziente potrebbe influenzare l’assorbimento e la funzione di questi farmaci rendendoli farmacologicamente attivi, inattivi o addirittura tossici”, ha affermato. “Riteniamo che le differenze nel microbioma di un individuo aiutino a spiegare perché i farmaci mostreranno un’efficacia ottimale del 90 o 50 percento, ma mai del 100 percento.”

I ricercatori hanno concluso che la modulazione del microbioma intestinale da parte dei farmaci può rappresentare un obiettivo per migliorare, modificare o invertire l’efficacia dei farmaci attuali per il diabete di tipo 2 .

“Questo campo ha solo un decennio e la possibilità di sviluppare trattamenti derivati ??da batteri correlati o coinvolti in specifiche malattie è allettante”, ha detto Yadav.

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