Batticuore

Le donne che hanno un attacco di cuore tentennano più degli uomini nel chiedere aiuto

cuore

Le donne dovrebbero chiamare immediatamente un’ambulanza se hanno i sintomi, ogni minuto conta.

Sophia Antipolis, 11 dicembre 2018: le donne sono esortate a chiamare immediatamente un’ambulanza se hanno sintomi d’infarto, a seguito di una ricerca che mostra un “tentennamento” superiore agli uomini nel chiedere. Lo studio è stato pubblicato oggi su European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care, una pubblicazione della European Society of Cardiology (ESC).

La cardiopatia ischemica è la principale causa di morte nelle donne e negli uomini. C’è un malinteso che gli attacchi di cuore siano un “problema dell’uomo”, ma sono altrettanto comuni nelle donne. In media, le donne hanno circa 8-10 anni in più rispetto agli uomini di subire un attacco di cuore e tendono a sperimentare sintomi diversi. Ma le donne beneficiano ugualmente del trattamento rapido.

L’autore dello studio, dott. Matthias Meyer, cardiologo all’ospedale Triemli di Zurigo, in Svizzera, ha detto che le donne possono aspettare più a lungo a causa del mito che gli attacchi cardiaci avvengono di solito negli uomini e perché il dolore al petto e al braccio sinistro sono i sintomi più noti. “Le donne e gli uomini hanno una quantità simile di dolore durante un attacco di cuore, ma la posizione potrebbe essere diversa”, ha detto. “Le persone con dolore al petto e al braccio sinistro hanno maggiori probabilità di pensare che si tratti di un attacco di cuore, e questi sono i sintomi usuali per gli uomini.” Le donne hanno spesso dolore alla schiena, alle spalle o allo stomaco. ”

Negli attacchi di cuore causati da un blocco acuto di un’arteria che fornisce sangue al cuore, la rapida riapertura del vaso avviene inserendo uno stent ed è fondamentale. Il ripristino più rapido del flusso sanguigno si traduce in più muscoli cardiaci salvati e meno tessuti morti, meno insufficienza cardiaca successiva e minor rischio di morte. Durante gli ultimi 10-15 anni, sono state impiegate strategie multiple nelle reti di trattamento dell’attacco cardiaco per ridurre il tempo di ritardo tra i sintomi e il trattamento. Questo studio ha indagato se i ritardi si sono ridotti nelle donne e negli uomini.

Lo studio ha svolto un’analisi retrospettiva di tutti i 4.360 pazienti (967 donne e 3.393 uomini) con infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) trattati presso il Triemli Hospital, il secondo più grande centro di intervento coronarico percutaneo (PCI) in Svizzera, tra il 2000 e il 2016 .

I principali risultati di interesse erano i cambiamenti nel ritardo del paziente (il tempo trascorso dall’insorgenza del sintomo al contatto con un ospedale, un servizio medico di emergenza o un medico generico) e il ritardo del sistema (il tempo successivo fino alla riapertura dell’arteria). Il risultato secondario di interesse era la mortalità ospedaliera.

Durante il periodo di 16 anni, donne e uomini hanno avuto uguali riduzioni dei ritardi del sistema. Il dott. Meyer ha dichiarato: “Non abbiamo trovato differenze di genere nella consegna tempestiva delle cure da parte degli operatori sanitari, con uomini e donne che ricevevano uno stent più rapidamente dopo aver contattato i servizi medici rispetto a prima.”

Tuttavia, il ritardo del paziente è leggermente diminuito negli uomini nel periodo di 16 anni, ma non è cambiato nelle donne. Le donne aspettano circa 37 minuti in più rispetto agli uomini prima di contattare i servizi medici. I segni clinici di persistente disagio toracico sono stati associati a ritardi più brevi nei pazienti, ma non nelle donne. “Le donne che hanno un attacco cardiaco sembrano essere meno propense degli uomini ad attribuire i loro sintomi a una condizione che richiede un trattamento urgente”, ha detto il dott. Meyer.

La mortalità intraospedaliera era significativamente più alta nelle donne (5,9%) rispetto agli uomini (4,5%) durante il periodo di studio. I ritardi non erano associati alla mortalità intraospedaliera dopo aver corretto molti fattori. Il dott. Meyer ha dichiarato: “Come previsto, le complicazioni acute di un attacco cardiaco guidano la mortalità ospedaliera piuttosto che i ritardi, ma sappiamo da precedenti studi che i ritardi predicono la mortalità a lungo termine”.

Ha concluso: “Ogni minuto conta quando si ha un attacco di cuore. Cerca il disagio da moderato a grave compreso il dolore al petto, alla gola, al collo, alla schiena, allo stomaco o alle spalle che dura per più di 15 minuti. È spesso accompagnato da nausea sudore freddo, debolezza, mancanza di respiro o paura “.