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Mi sono arreso

“Dopo un po’ mi sono arreso, sono diventato troppo duro, ho chiuso gli occhi, non volevo saperlo”, le diagnosi di diabete mellito di tipo 1 descrivono la sconfitta in un contesto di basso sostegno sociale.

Il diabete mellito di tipo 1 (T1DM) è una condizione permanente che richiede una autogestione diligente per evitare complicazioni. Vivere con T1DM è una sfida considerevole e l’incapacità di seguire un regime prescritto viene spesso definita non conformità. Tuttavia, questo non riconosce che per alcune persone gli ostacoli al controllo glicemico possono essere insormontabili.

Pubblicità e progresso

Questo studio qualitativo compiuto in Australia dal College of Medicine and Public Health, Università di Flinders, Adelaide, Australia Meridionale, esplora i determinanti strutturali, il contesto sociale e l’esperienza vissuta di T1DM con 17 adulti per comprendere le influenze su modelli di auto-cura, impegno e fiducia nei servizi di assistenza sanitaria e risultati di salute.

Le loro storie ci dicono che un forte sostegno sociale è vitale per l’adattamento della malattia e la gestione continua della stessa. Quando il supporto sociale è assente, la storia è quella di dover lottare solo con la gestione intensiva del diabete e la difficoltà nel controllare i livelli di glucosio nel sangue. Di fronte a un controllo glicemico subottimale, i partecipanti isolati dal supporto sociale hanno sviluppato relazioni combattive con gli operatori sanitari e si sono disimpegnati dall’assistenza sanitaria. Il loro successivo scivolamento verso una malattia cronica con comorbidità è ripido e questo studio rivela l’angoscia e la perdita sperimentate quando le circostanze della vita sono difficili e bassi livelli di supporto sociale hanno portato a danni irreparabili ai reni.

I modelli di scarso controllo glicemico osservati durante l’incontro sanitario senza una comprensione del contesto o delle circostanze di vita in cui si verificano possono portare all’incapacità di impegnarsi con i servizi di assistenza sanitaria. Il disimpegno dai servizi e l’assenza di cure specialistiche isola ulteriormente le persone, lasciandole gestire il loro diabete da solo con un successo limitato.

Studio pubblicato sulla rivista Health Expectation del 14 dicembre 2018.