Complicanze varie/eventuali

Sintomi depressivi e patologia microvascolare cerebrale negli adulti con diabete mellito di tipo 1

I ricercatori del Dipartimento di Epidemiologia, Scuola di specializzazione in salute pubblica, Università di Pittsburgh, Pennsylvania, USA hanno effettuato questa indagine per valutare la prevalenza e i fattori di rischio per i sintomi depressivi, confrontando un campione di adulti di mezza età con e senza diabete mellito di tipo 1 di tipo giovanile, e per determinare se i sintomi depressivi fossero associati a volume di iperintensità della sostanza bianca tra quelli con diabete di tipo 1 .

I sintomi depressivi e iperintensità della sostanza bianca sono stati confrontati tra gli adulti (età compresa tra 30 e 65 anni) con diabete di tipo 1 giovanile (n = 130) e adulti senza diabete di tipo 1 (n = 133). L’associazione tra diabete di tipo 1 e depressione è stata calcolata prima e dopo aggiustamento per iperintensità della sostanza bianca. Tra i gruppi di diabete di tipo 1, le principali associazioni di interesse erano tra sintomi depressivi (Beck Depression Inventory score ?10) e iperintensità della sostanza bianca (n = 71), iperglicemia e attività fisica. Sono state esaminate le associazioni tra i sintomi depressivi e le complicanze legate al diabete, i disturbi cognitivi, il fumo e la disabilità riferita dal paziente. Le analisi sono state controllate per l’educazione, il sesso, l’età e l’uso di antidepressivi.

I sintomi depressivi erano più diffusi tra quelli con vs quelli senza diabete di tipo 1 (28% vs 3%; P <0,001). Iperintensità della sostanza bianca ha spiegato il 40% dell’associazione di diabete di tipo 1 con sintomi depressivi, mentre il diabete di tipo 1 ha avuto un effetto diretto del 68% sui sintomi depressivi. Tra quelli con diabete di tipo 1, i sintomi depressivi erano correlati al volume di iperintensità della sostanza bianca, una HbA1c media a 16 anni ?58 mmol / mol (7,5%) e livelli di attività fisica inferiori. Le associazioni con altre caratteristiche non erano significative.

Questi risultati suggeriscono un’origine cerebrovascolare per i sintomi depressivi negli adulti con diabete di tipo 1, forse scatenata dall’iperglicemia. Futuri studi longitudinali dovrebbero indagare se l’iperglicemia e l’inattività fisica mirino ad alleviare i sintomi depressivi, eventualmente rallentando lo sviluppo della malattia microvascolare cerebrale, nelle persone con diabete di tipo 1.

Lo studio è pubblicato nella rivista Diabetic Medicine del 15 dicembre 2018.

1 risposta »

  1. Perché anche i progressi in diabetologia ed altre discipline, compiuti in questo Paese, non sono diffusi dai notoriamente liberi media dell’Italia? Voi conoscete, per esempio, la Costituzione Diabetica, il dipendente Reale Rischio Congenito, il Reale Rischio Congenito di cerebropatia degenerative, il Cervelletto Sensor di demenza nelle sue varie forme, il ruolo diagnostico del Corpo Calloso? Non tutti i diabetici tipo 1 sono dementi, nemmeno quelli di Pittsburg, Pennsylvania, USA!