Terapie

L’uso dei test di monitoraggio del diabete nelle cure primarie non è ottimale

Molti pazienti seguiti dai medici di base a livello di cure primarie non vengono sottoposti ai test raccomandati per il monitoraggio del diabete, secondo uno studio pubblicato nel numero di dicembre di Family Medicine and Community Health .

Mingliang Dai, Ph.D., dell’American Board of Family Medicine di Lexington, Kentucky, e colleghi hanno esaminato l’adesione all’ordine di emoglobina A1c (HbA1c) e test del profilo lipidico come raccomandato dall’American Diabetes Association utilizzando il National Ambulatory Medical Care Survey 2013 . I dati sono stati inclusi per 2.379 visite di assistenza primaria per i pazienti con diabete.

I ricercatori hanno scoperto che meno del 60,0% dei pazienti ha ricevuto un test raccomandato per il monitoraggio del diabete (58,0% per HbA1c e 57,0% per il profilo lipidico) nei 12 mesi precedenti. Nella continuità delle cure espressa dai medici di base (PCP), le probabilità di aderire alle linee guida sul monitoraggio del diabete sono aumentate rispettivamente di 36,0 (P = 0,06) e 76,0% (P = 0,0006) per i test del profilo lipidico HbA1c e lipidico.

“Il 40% delle visite di assistenza primaria dei pazienti con diabete sono state occasioni mancate in cui le PCP non fornivano test di monitoraggio concordanti con le linee guida, creando un sostanziale divario nella qualità dell’assistenza per il diabete nelle strutture di assistenza primaria negli Stati Uniti”, scrivono gli autori. “I nostri risultati suggeriscono che il miglioramento della continuità di cura del paziente-fornitore può essere efficace nel promuovere l’aderenza alle linee guida”.

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