Sport e movimento

Uso del monitoraggio continuo del glucosio per lo sport nel diabete di tipo 1

I benefici dell’esercizio per i pazienti con diabete di tipo 1 (T1D) sono difficili da bilanciare con escursioni glicemiche associate. Lo scopo di questo studio di coorte condotto dal Dipartimento Diabete, Endocrinologia e Metabolismo, Galway University Hospital, Irlanda, era di dimostrare come il monitoraggio continuo del glucosio (CGM) poteva ridurre le escursioni glicemiche in pazienti con T1D che già utilizzavano pompe per insulina, esercitandosi a intensità moderata o elevata.

Sono stati utilizzati questionari per identificare i pazienti con T1D utilizzando pompe per insulina e l’uso ingenuo di CGM, che riportavano un regolare esercizio fisico. Sei sono stati arruolati e addestrati sull’uso del sensore Enlite con il sistema Medtronic Minimed Paradigm Veo e hanno fornito tracker di attività e consigli scritti sulla regolazione dell’assunzione di insulina o carboidrati per l’esercizio. 

La frequenza cardiaca a riposo (HR) e l’età sono stati utilizzati per determinare i surrogati di HR di esercizi moderati e ad alta intensità. Dovevano allenarsi come al solito per 3 settimane (settimana lavorativa, settimana 1 e settimana 2) utilizzando i rilevatori di attività e i cardiofrequenzimetri. Le aree problematiche del diabete, l’indagine sull’ipoglicemia II, il questionario sulla Diabete e Tecnologia e i punteggi Gold sono stati completati prima del run-in e alla fine. I dati del glucosio del sensore scaricati sono stati utilizzati per confrontare il cambiamento nel tempo nel range (glicemia 3.9-10.0 mmol / L) dalla settimana 1 alla settimana 2.

Per la durata dell’esercizio, questa volta il range di glucosio è aumentato da 72 ± 20 a 88% ± 16%, p = 0,05. Il tempo nel range dell’ipoglicemia (glucosio <3.9 mmol / L) è passato da 3.9 ± 7.9 a 2.4% ± 4.8%, p = 0.39. Il tempo nell’intervallo di iperglicemia (> 10 mmol / L) ridotto da 24 ± 19 a 10% ± 17%, p = 0,04.

Questi risultati dimostrano il beneficio dell’uso della CGM per i pazienti con DM1 che praticano esercizi di intensità da moderata ad alta intensità.

Lo studio è pubblicato su BMJ Sport and Exercise Medicine del 18 febbraio 2019.