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Le diete individualizzate siano più efficaci per gestire i livelli di zucchero nel sangue

Una dieta individualizzata basata sulla genetica, il microbioma e lo stile di vita di una persona è più efficace nel controllare i livelli di glucosio nel sangue (glicemia) rispetto a una che considera solo la composizione nutrizionale del cibo, hanno confermato i ricercatori della Mayo Clinic. La ricerca pubblicata nell’edizione dell’8 febbraio di JAMA Network Open dimostra che il corpo di ogni persona risponde in modo diverso a cibi simili, grazie alla composizione unica del microbioma intestinale di ogni individuo, la complessa comunità di migliaia di miliardi di batteri all’interno del percorso digestivo.

L’obiettivo di questa ricerca era di sviluppare un modello per la previsione della risposta glicemica agli alimenti: il livello di zuccheri nel sangue di una persona o la stessa dopo aver mangiato. Lo studio rileva come un approccio individualizzato che tiene conto del microbioma intestinale di ogni persona, età, dieta, attività fisica e altri fattori predice in modo più accurato i livelli di glucosio nel sangue rispetto alle previsioni dell’indice glicemico basate su carboidrati o calorie.

“Abbiamo dimostrato come il nostro modello, che considera il microbioma di un individuo in aggiunta ad altri fattori, è migliore per prevedere la risposta della glicemia dopo i pasti. L’approccio standard per il conteggio dei carboidrati e delle calorie non funziona altrettanto bene perché considera solo le caratteristiche di cibo, non tiene conto dell’unicità del microbioma e dello stile di vita di ogni persona “, afferma Helena Mendes Soares, Ph.D., autrice principale dello studio.

Il glucosio, che proviene dai cibi consumati, è la principale fonte di energia per il corpo. Il controllo del glucosio nel sangue – la quantità di zucchero nel sangue – è importante per prevenire disturbi come diabete tipo 2, malattie cardiache , obesità, perdita della vista e malattie renali. Questo studio mostra come il livello di zucchero nel sangue di ciascuna persona risponda in modo univoco al cibo. Mette in luce perché alcune persone possono mangiare cibi come frutta e sentirsi carichi, mentre altri mangiano frutta e sperimentano un picco di zucchero nel sangue che alla fine li fa sentire stanchi.

“Questo studio è il primo passo fondamentale per definire e dimostrare il valore di una dieta personalizzata. Come medico, ho visto che i miei pazienti non rispondono agli stessi alimenti allo stesso modo, proprio come non tutte le diete dimagranti funzionano per tutte le persone allo stesso modo”, dice Heidi Nelson, MD, un co-autore dello studio. “Per le persone che vogliono gestire i loro livelli di glucosio nel sangue, abbiamo un nuovo modello che prevede la loro risposta unica agli alimenti.”

La ricerca

La Mayo Clinic ha seguito 327 persone sane, per lo più del Midwest, per sei giorni. Ogni persona ha presentato un campione di feci per il sequenziamento genetico della composizione microbica unica del microbioma intestinale. I partecipanti hanno mangiato una dieta standard di bagel e formaggio cremoso per colazione, poi hanno consumato cibi di loro scelta per il resto della giornata. Tenevano un diario del loro apporto di cibo, esercizio fisico e riposo, e indossavano un monitor per la glicemia che monitorava le loro risposte glicemiche al cibo.

I ricercatori hanno trovato che il loro modello spiegava l’età, lo stile di vita e le differenze genetiche nel microbioma di ogni persona, una risposta dello zucchero nel sangue accuratamente predetta al 62% delle volte. Questo era di gran lunga superiore alla precisione del 40 percento per le previsioni basate sui soli carboidrati e il 32 percento basato sulle sole calorie.

“Gli attuali modelli di previsione dei livelli di glucosio nel sangue si comportano bene, ma tendono a mettere tutto, come grassi e carboidrati, in un’unica categoria: con il nostro modello individualizzato, le persone non devono più rinunciare a tutti gli alimenti all’interno di una determinata categoria” dice Purna Kashyap, MBBS, co-direttore del Mayo Clinic Center for Individualized Medicine Microbiome Program e autore dello studio. “Permette loro di scegliere cibi specifici all’interno di determinate categorie che si adattano bene al loro microbioma.”

Questa ricerca, condotta in collaborazione con Daytwo Inc., ha confermato i risultati di uno studio simile condotto presso l’Istituto di scienza Weizmann in Israele.

“La somiglianza dei risultati tra Israele e Stati Uniti suggerisce che il modello individualizzato funziona su diverse popolazioni, nonostante tratti personali e microbiomi che tendono a variare a causa di diverse posizioni geografiche, genetica e comportamenti”, afferma il dott. Mendes Soares.

Mentre questo è un primo passo nello sviluppo di strategie nutrizionali personalizzate per affrontare le malattie metaboliche, saranno necessari studi clinici di follow-up per valutare i benefici per la salute a lungo termine di un approccio individualizzato per prevedere la risposta glicemica e la loro importanza nel diabete e nell’obesità.

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