Molti adolescenti con diabete di tipo 1 non raggiungono 60 minuti di attività fisica da moderata a vigorosa (MVPA) giornaliera. Riconoscendo l’importanza dell’influenza dei pari durante l’adolescenza, gli operatori sanitari dell’Università di Yale, Dipartimento di Endocrinologia Pediatrica hanno valutato la fattibilità e la sicurezza di un intervento di gruppo MVPA per questa fascia di popolazione.
Il campione impiegato nel trial era composto da diciotto adolescenti con diabete di tipo 1 (età 14,1 ± 2,3 anni, donna 67%, nero o latino 67%, indice di massa corporea mediana 92% ‘ile, A1c 79,9 ± 25,1 mmol / mol, 9,5 ± 2,3%).
Le sessioni di intervento (35 minuti di discussione su MVPA e 45 minuti) si sono verificate 1 volta alla settimana per 12 settimane. Le metriche di fattibilità e sicurezza erano l’iscrizione, il completamento dell’intervento e le valutazioni, i costi e i tassi di ipoglicemia. I partecipanti hanno completato l’MVPA (accelerometria) e le valutazioni nutrizionali esplorative, psicosociali, cliniche e di fitness al basale, 3mo e 7mo. Sono state calcolate le dimensioni degli effetti degli intrecci coi predetti fattori..
L’iscrizione è stata del 16% e il completamento dell’intervento del 56%. Il completamento della valutazione a 7 mesi era del 67% per MVPA, nutrizione e fitness, 83% per valutazioni psicosociali e 94% per valutazioni cliniche. Il costo era $ 1,241 per partecipante al completamento. Un episodio di lieve ipoglicemia si è verificato durante le sessioni (0,6%). Il consumo giornaliero di frutta / verdura (d = -0,72) e i comportamenti di autodisciplina del diabete sono diminuiti nel tempo (d = -0,40). Nei 10 che hanno completato il trial, il punteggio della corsa di resistenza è migliorato (d = 0,49) dai bassi livelli basali, mentre la pressione sistolica è diminuita (d = -0,75) e la lipoproteina a bassa densità è aumentata (d = 0,49) ma è rimasta entro i valori normali.
Il protocollo per l’intervento del gruppo MVPA era sicuro e aveva alcune metriche di fattibilità che meritavano ulteriori indagini. I livelli di MVPA e il controllo glicemico sono rimasti sotto-ottimali, suggerendo la necessità di interventi più intensivi per questa fascia di popolazione.
Report pubblicato su Pediatrics Diabetes del 3 marzo 2019