Terapie

Cifre gonfiate?

Il prediabete è davvero una condizione medica che richiede attenzione?

Charles Piller, un corrispondente della rivista Science, ha pubblicato un articolo in cui si mette in discussione la validità medica del riferimento al prediabete quale condizione che richiede un trattamento. Nel suo articolo, sottolinea che non ci sono prove scientifiche colleganti il prediabete al diabete. Egli rileva inoltre che il prediabete non causa problemi di salute in persone a cui è stato diagnosticato.

Piller delinea la storia della monetazione del termine, riferendosi al fatto che i rappresentanti dell’American Diabetes Association (ADA) e di altre istituzioni collegate al diabete si sono incontrati per discutere le possibili implicazioni di pazienti con livelli di glucosio sopra la norma nel sangue . Il timore era che i prediabetici portassero a un vero e proprio diabete e quindi esisteva un’opportunità per prevenire la malattia se il prediabete potesse essere trattato.

Piller sostiene che il problema era una mancanza di prove a suggerire l’intervento sul caso. Ma ciò non ha impedito al CDC e a molte altre istituzioni di adottare il termine e di utilizzarlo come indicatore di pericolo per le persone con elevati livelli di glucosio. Piller suggerisce anche un altro problema. L’ADA è un’organizzazione senza scopo di lucro e fa affidamento sulle donazioni per sopravvivere. Gran parte di quei fondi, ha scoperto, provengono da società farmaceutiche che vendono farmaci come la metformina, sviluppata per ridurre il danno che il diabete infligge all’organismo.

Piller riferisce che negli ultimi anni, l’ADA ha abbassato le condizioni necessa.rie la diagnosi come prediabetico, con il risultato che molte più persone vengono diagnosticate come tali, una mossa questa tesa a prescrivere farmaci laddove ne è dubbia l’utilità. Questo perché alcuni medici hanno iniziato a prescrivere farmaci a pazienti diagnosticati come prediabetici. Alcuni hanno persino iniziato a prescrivere farmaci come la metformina a pazienti che non hanno nemmeno il diabete, il tutto nel nome di una improbabile prevenzione dello stesso.

Ma non tutti sono saliti sul carro del prediabete, sottolinea Piller. L’Organizzazione Mondiale della Sanità lo ha respinto come diagnosi, così come molte altre istituzioni in tutto il mondo. Ci sono anche problemi con i numeri: decine di milioni di persone sono state diagnosticate come prediabetiche, molto più di quanti non svilupperanno mai la malattia. Cita un esempio: circa 16 milioni di persone nel Regno Unito sono state diagnosticate come prediabetiche, ma solo 3,3 milioni di persone hanno il diabete di tipo 2.

Conclude suggerendo che la coniazione del termine ha portato a classificare molte persone sane come affette da una malattia, il che ha portato a conseguenze negative per loro come perdite finanziarie dovute al pagamento delle cure e ansia non necessaria.

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