Complicanze varie/eventuali

Sindrome del tunnel carpale gestazionale trovata come persistente nelle donne dopo la gravidanza

LAS VEGAS, 12 marzo 2019  – Una nuova ricerca presentata all’Annual 2019 dell’American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) intitolata “Valutazione prospettica dell’incidenza e persistenza della sindrome del tunnel carpale gestazionale”  ha studiato le donne che avevano avuto esperienza di gestazione sindrome del tunnel carpale (GCTS) durante il terzo trimestre di gravidanza per determinare quanto tempo impiega il GCTS a dissiparsi dopo il parto e quanto comunemente persistono i sintomi.  

Il GCTS può causare dolore, intorpidimento e formicolio alla mano e al braccio. Mentre la causa esatta del GCTS è sconosciuta, si ipotizza che la ritenzione idrica, l’aumento di peso e gli ormoni siano fattori che contribuiscono alla formazione della stessa condizione.

“La saggezza medica convenzionale è che GCTS se ne va semplicemente dopo la gravidanza, e per molte donne questo è vero”, ha detto l’autore principale, Philip E. Blazar , MD, capo, Hand and Upper Extremity Service al Brigham and Women’s Hospital di Boston, Massachusetts . “Tuttavia, nella nostra pratica questo non è sempre stato il caso, e ha giustificato ulteriori analisi per aiutare a educare i medici, consigliare i pazienti con sindrome del tunnel carpale persistente (CTS) e continuare la ricerca in questo campo”.

Il dottor Blazar e il suo team hanno gestito in modo prospettico un sondaggio: “Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ)” per le donne nel terzo trimestre di gravidanza. Sono stati studiati un totale di 368 pazienti nel loro terzo trimestre con GCTS e nessuna precedente storia di CTS. Le donne sono state poi invitate a compilare questionari aggiuntivi a 2-6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo il parto o fino a quando i sintomi non sono stati risolti o sottoposti a trattamento chirurgico.

Tra i risultati della ricerca:

  • Circa il 28% dei pazienti precedentemente asintomatici ha avuto GCTS nel terzo trimestre.
  • La stragrande maggioranza dei pazienti sintomatici, 84,8 per cento (n = 56), aveva una risoluzione sei settimane dopo il parto.
  • Un mese dopo il parto, il 15,2% (n = 10) dei pazienti presentava ancora sintomi persistenti di CTS.
  • Per le donne che non avevano una risoluzione di tre mesi dopo il parto, i sintomi persistevano e peggioravano nel tempo.
  • Alcune condizioni demografiche e comorbili hanno aumentato la probabilità di sviluppare GCT includendo un BMI non più elevato, diabete, un indice di fumo superiore e una preeclampsia.