Batticuore

Non ignorare i sintomi dell’infarto, specialmente durante i viaggi

Non ignorare i sintomi di un attacco cardiaco durante il viaggio, tenere a portata di mano i numeri di emergenza. Questo è il messaggio principale di uno studio presentato oggi all’Acute Cardiovascular Care 2019 nell’ambito del Congresso dell’European Society of Cardiology (ESC). Le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte naturale tra le persone che viaggiano, eppure, finora, le prospettive a lungo termine per coloro che hanno un attacco di cuore durante un viaggio sono sconosciute.

“Se si viaggia e si verificano sintomi di un attacco cardiaco come dolore al petto, gola, collo, schiena, stomaco o spalle che dura per più di 15 minuti, chiamare un’ambulanza senza indugio”, ha detto l’autore dello studio Dr. Ryota Nishio, dal Dipartimento di Cardiologia, Juntendo University Shizuoka Hospital, Izunokuni, Giappone.

Questo studio osservazionale ha incluso 2.564 pazienti che hanno avuto un infarto e un trattamento rapido con uno stent (intervento coronarico percutaneo, PCI) tra il 1999 e il 2015 presso l’Ospedale Juntendo University Shizuoka. L’ospedale si trova sulla penisola di Izu, una popolare destinazione turistica vicino al Monte Fuji, ed è il centro regionale per il PCI.

I ricercatori hanno confrontato le caratteristiche demografiche e cliniche nei residenti rispetto alle persone che viaggiano. I pazienti sono stati seguiti per 16 anni e i tassi di mortalità sono stati confrontati tra i gruppi. I dati sulla mortalità sono stati raccolti da cartelle cliniche , contatti telefonici e questionari postali.

Un totale di 192 pazienti (7,5%) erano in viaggio all’inizio dell’attacco cardiaco. I pazienti che viaggiavano erano più giovani e avevano una maggiore prevalenza di infarto miocardico con sopralivellamento del tratto ST (STEMI), un tipo serio di infarto in cui è bloccata un’arteria importante che fornisce sangue al cuore.

Il periodo di follow-up mediano era di 5,3 anni. Gli abitanti del posto avevano un tasso significativamente più alto di morte per tutte le cause (25,4%) rispetto ai non residenti (16,7%, p = 0,0015), ma il tasso di morte per cause cardiache era paragonabile tra i gruppi.

Gli attacchi di cuore durante un viaggio erano associati a un rischio inferiore del 42% di morte per tutte le cause a lungo termine rispetto a quelli verificatisi nei residenti, dopo aggiustamento per età, sesso, ipertensione, diabete, dislipidemia, malattia renale cronica, fumo corrente, cuore precedente attacco, classe Killip e STEMI (hazard ratio aggiustato 0,58, intervallo di confidenza al 95% 0,38-0,83; p = 0,0020).

“Il nostro studio dimostra che i risultati a lungo termine dopo un infarto durante un viaggio possono essere buoni se si ottiene un trattamento tempestivo”, ha detto il dottor Nishio. “È importante che, quando hai finito la fase di emergenza immediata e torni a casa, vedi il tuo medico per scoprire come puoi ridurre il rischio di un secondo evento migliorando il tuo stile di vita e potenzialmente assumendo una terapia farmacologica di prevenzione”.

Ha continuato “Abbiamo anche scoperto che, nel complesso, i pazienti avevano più probabilità di morire durante il follow-up se erano più anziani, con un precedente attacco di cuore, o con una nefropatia cronica. Se si rientra in uno di questi gruppi o si hanno altri fattori di rischio quali ipertensione arteriosa, fumo o obesità, è particolarmente importante assicurarsi di conoscere il numero di emergenza a casa e in qualsiasi destinazione di viaggio.”

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