Microinfusore/CGM/Pancreas artificiale

Uno studio identifica gli eventi più comuni che portano all’ipoglicemia durante la terapia con pompa insulinica

Il sistema predittivo di gestione della glicemia bassa nella prevenzione dell’ipoglicemia, fattore clinicamente significativa nel diabete di tipo 1 . Uno studio identifica gli eventi più comuni che portano all’ipoglicemia durante la terapia con pompa insulinica.

La prevenzione dell’ipoglicemia rimane una sfida importante nella gestione del diabete, e non risolta, nonostante l’introduzione di moderne pompe di insulina nella pratica clinica quotidiana. Il sistema Low Glucose Suspend (LGS) e i più recenti sistemi di Predictive Low Glucose Management (PLGM) incorporati nelle pompe per insulina Medtronic hanno mostrato risultati promettenti nella prevenzione dell’ipoglicemia. L’obiettivo dei diabetologi del Centro clinico per il diabete dell’Hygeia General Hospital, Marousi, Atene, Grecia era valutare l’effetto dei 2 sistemi relativi alla frequenza di ipoglicemia clinicamente significativa nel diabete di tipo 1 (T1DM). Inoltre, si sono studiati gli eventi precedenti gli episodi di ipoglicemia clinicamente significativi.

Uno studio cross-sezionale è stato condotto in 30 pazienti T1DM utilizzando il MiniMed 640G contro 30 che impiegavano la pompa per insulina potenziata con sensore MiniMed Veo. Tutti i dati sono stati registrati durante l’attività quotidiana e le condizioni di vita dei pazienti. I pazienti sono stati abbinati per età e durata del diabete.

L’uso di PLGM era associato ad una minore incidenza di ipoglicemia clinicamente significativa (1,9 ± 1,4 vs 3,6 ± 1,9 episodi alla settimana), insieme ad una ridotta esposizione all’ipoglicemia. I dati hanno indicato che entrambi i sistemi di pompaggio sono efficaci nel prevenire gravi episodi ipoglicemici. In entrambi i gruppi, gli eventi più comuni che hanno preceduto episodi ipoglicemici includevano: l’aggiustamento dell’iperglicemia, l’aumento della velocità basale e l’errato calcolo dei carboidrati.

I risultati hanno indicato che l’uso del sistema d’infusione Minimed 640G può aiutare a ridurre la frequenza dell’ipoglicemia clinicamente significativa. La gestione dell’iperglicemia deve essere affrontata nei programmi di educazione sul diabete al fine di incoraggiare una corretta regolazione dei livelli alti della glicemia. In futuro sarebbero utili ulteriori studi volti ad esplorare i dettagli degli eventi che precedono gli episodi di ipoglicemia negli utilizzatori di microinfusore di insulina.

Pubblicato su Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes del 15 aprile 2019.