Donne e diabete

Olio di pesce e i probiotici non proteggono dal diabete gestazionale

Consumare olio di pesce o probiotici durante la gravidanza non è un mezzo efficace per evitare il diabete gestazionale nelle donne con sovrappeso o obesità, secondo i risultati degli studi pubblicati su Diabetes Care.

“La necessità di trovare un mezzo per ridurre il rischio per il diabete gestazionale è importante, poiché influenza la salute della madre e del bambino sia acutamente che a lungo termine. … La patogenesi della GDM consiste in due fattori principali: alta resistenza insulinica e ridotta capacità delle cellule pancreatiche di produrre insulina,” Outi Pellonperä , un dottorado nel dipartimento di ostetricia e ginecologia dell’Università di Turku e Ospedale di Turku, in Finlandia, e colleghi hanno scritto. “Sia i probiotici che gli acidi grassi polinsaturi a catena lunga n-3 presenti nell’olio di pesce hanno dimostrato di possedere proprietà antinfiammatorie e una capacità di ridurre la resistenza all’insulina.”

Pellonperä e colleghi hanno reclutato 439 donne in gravidanza con un BMI di almeno 25 kg / m 2 e senza storia di diabete prima, alla 18esima settimana di gestazione e assegnati in modo casuale ad un regime quotidiano di capsule di olio di due pesce con 2,4 g di acidi grassi n-3 PLUS placebo (n = 110, età media, 30,4 anni, BMI medio, 30 kg / m 2 ), una capsula probiotica con 10 10 unità formanti colonie ciascuna di Lactobacillus r ha mnos u s e Bifidobacterium animalis ssp. lactis più placebo (n = 109, età media, 30,8 anni, indice di massa corporea medio, 29,9 kg / m 2 ), Sia l’olio di pesce e probiotici (n = 109; età media, 30.8 anni; BMI medio, 29.3 kg / m 2 ) o placebo solo (n = 110; età media, 30.4 anni; età media, 29.7 kg / m 2 ) .

Le donne, reclutate all’ospedale universitario di Turku in Finlandia da ottobre 2013 a luglio 2017, hanno ricevuto i regimi da una prima visita fino a 6 mesi dopo il parto.

Tra l24 e 28 settimane di gestazione, i partecipanti sono stati sottoposti a un test di tolleranza al glucosio orale da 75 g per 2 ore al fine di valutare il diabete gestazionale. I ricercatori hanno utilizzato i criteri diagnostici delle linee guida finlandesi e l’Associazione internazionale dei gruppi di studio sul diabete e la gravidanza (IADPSG) per confermare il diabete gestazionale. I criteri finlandesi richiedono valori OGTT di almeno 5,3 mmol / L quando il test è somministrato e almeno 10 mmol / L e 8,6 mmol / L a 1 ora e 2 ore dopo il test, rispettivamente. L’IADPSG richiede valori OGTT di almeno 5,1 mmol / L quando il test è somministrato e almeno 10 mmol / L e 8,5 mmol / L a 1 ora e 2 ore, rispettivamente.

I ricercatori hanno identificato 145 donne che hanno sviluppato il diabete gestazionale durante lo studio utilizzando i requisiti IADPSG. Il numero era più basso quando si utilizzavano le linee guida finlandesi (n = 94). Nonostante questi tassi di incidenza, i ricercatori hanno notato che il rischio di diabete gestazionale era simile tra i quattro gruppi di trattamento. Anche gli eventi di aborto, complicazioni ipertensive e macrosomia erano simili tra i gruppi.

“Alla luce della letteratura precedente, i motivi per cui non siamo riusciti a rilevare un effetto di intervento rimangono sconosciuti”, hanno scritto i ricercatori. “Può darsi che il carico metabolico dell’obesità nelle donne reclutate fosse così grave da non poter essere superato dal potenziale effetto interventistico nella regolazione del metabolismo del glucosio”