Counseling/consulenze

Depressione e glicemia negli adulti con diabete di tipo 1

Cambiamenti longitudinali nei sintomi della depressione e della glicemia negli adulti con diabete di tipo 1.

Pubblicità

Questo studio ha valutato il cambiamento in termini di lunghezza nell’arco temporale dei sintomi della depressione oltre ?4 anni negli adulti con diabete di tipo 1 ed esaminato l’associazione tra il cambiamento nello stato di sintomo della depressione e la glicemia.

Gli Adulti statunitensi nel registro T1D Exchange con HbA1c e Patient Health Questionnaire (PHQ-8) a 1 anno (linea di base) e 5 anni dopo l’arruolamento (follow-up; n = 2744, età media, 42 anni; 57% di sesso femminile, 92 % bianco: HbA 1c medio , 7,6% [58 mmol / mol]) sono stati inclusi nello studio. Lo stato di depressione era definito come Persistent Elevated Depression Symptoms – Sintoni Depressivi Persistenti ed Elevati (EDS) (EDS al basale e follow-up), EDS risolto (EDS al basale, nessun EDS al follow-up), EDS di nuova insorgenza (nessun EDS al basale, EDS al follow- up), e non depressi (nessun EDS al basale o al follow-up).

Complessivamente, 131 (5%) avevano EDS persistente, 122 (4%) avevano EDS risolti, 168 (6%) avevano EDS a nuova insorgenza e 2,323 (85%) non erano depressi. Di quelli con EDS (PHQ ? 10) al basale, il 53% aveva EDS al follow-up; di quelli non depressi al basale, il 7% aveva EDS al follow-up. Un aumento di PHQ-8 è stato associato ad un incremento della HbA1c ( P <0,001). Sebbene l’HbA1c sia aumentata in tutti i gruppi, l’aumento è stato inferiore nei gruppi EDS risolti e Non depressi ( P = 0,001). I gruppi con EDS persistente d’ingresso con EDS avevano più probabilità di manifestare chetoacidosi diabetica (DKA) (P <0,001).

I dati del registro T1D Exchange forniscono evidenza di relazioni nel tempo tra EDS persistenti e di recente sviluppo e peggioramento del controllo glicemico e suggeriscono relazioni tra i sintomi della depressione e l’insorgenza di grave ipoglicemia e DKA. Il trattamento efficace dei sintomi della depressione può portare a migliori risultati a lungo termine sul diabete.

Pubblicato in Diabetes Care il 21 giugno 2019.

Pubblicità