Compliance

In che modo la ricerca psico-comportamentale ha migliorato la nostra comprensione dell’ipoglicemia nel diabete di tipo 1?

Sebbene l’ipoglicemia sia principalmente attribuibile ai limiti dell’attuale trattamento e alla controregolazione ormonale difettosa nel diabete di tipo 1, il ruolo centrale dei fattori psico-comportamentali nella prevenzione, nel riconoscimento e nel trattamento dell’ipoglicemia è stato riconosciuto dall’inizio degli anni ’80. 

Negli ultimi 25 anni, come documentato nella presente recensione, c’è stato un sostanziale aumento della ricerca psico-comportamentale incentrata sulla comprensione dell’esperienza e dell’impatto dell’ipoglicemia. I contributi significativi sono stati nella comprensione dell’impatto dell’ipoglicemia sul benessere emotivo e sugli aspetti della vita di una persona (ad esempio sonno, guida, vita lavorativa / sociale), identificazione di fattori di rischio psicologici e comportamentali modificabili, nonché nello sviluppo di comportamenti psico-comportamentali con interventi per prevenire e gestire meglio l’ipoglicemia (grave).

È stato inoltre confermato l’impatto dell’ipoglicemia sui membri della famiglia. Programmi di educazione al diabete strutturati e interventi psico-comportamentali incentrati sull’ipoglicemia hanno entrambi dimostrato di essere efficaci nell’affrontare l’ipoglicemia problematica. Tuttavia, i risultati hanno anche rivelato la complessità del problema e la necessità di un approccio personalizzato, tenendo conto della conoscenza dell’individuo e delle reazioni emotive / comportamentali all’ipoglicemia.

Stanno emergendo prove che le persone con ipoglicemia grave persistente e ricorrente, caratterizzata da cognizioni profondamente radicate e mancanza di preoccupazione per l’ipoglicemia, possono beneficiare di una terapia cognitivo comportamentale su misura. tenendo conto della conoscenza e delle reazioni emotive / comportamentali dell’individuo all’ipoglicemia.

Recensione a cura della School of Psychology, Deakin University, Geelong, Victoria. Regno Unito pubblicata in Diabetic Medicine il 8 dicembre 2019.

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