Equilibrio

Il trattamento pediatrico del diabete di tipo 1 dovrebbe includere la valutazione del rischio di suicidio

I giovani con diabete di tipo 1 dovrebbero essere sottoposti a screening per i pensieri suicidari, poiché il suicidio era stato tentato dal 16,3% degli individui in una coorte di giovani con diabete di tipo 1 che avevano avuto tali pensieri, secondo i risultati pubblicati su Diabetes Care.

“Questa ricerca è incredibilmente importante perché aumenta la consapevolezza del suicidio e dimostra che le persone con diabete di tipo 1 ci pensano”, Kimberly A. Driscoll, PhD, professoressa associata di psicologia clinica e della salute, professoressa associata di pediatria e direttore del divisione per lo studio del comportamento e la ricerca scientifica presso il Diabetes Institute dell’Università della Florida, ha evidenziato. “Speriamo che i risultati di questo studio inducano i fornitori di diabete di tipo 1 a chiedere ai loro pazienti se pensano al suicidio. Puoi fare qualcosa al riguardo solo se sai che è un problema.”

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Driscoll e colleghi hanno sottoposto a screening 550 soggetti di età compresa tra 10 e 24 anni (età media, 15,2 anni; 47,5% donne) con diabete di tipo 1 per disturbo depressivo maggiore tramite il Patient Health Questionnaire-9, che includeva domande sui pensieri suicidi. C’erano 49 individui (età media, 14,9 anni; 75,5% donne) che hanno dichiarato di avere pensieri suicidi e che sono stati ulteriormente quotati da un team di valutazione del rischio di suicidio che ha raccolto informazioni sulla durata del persistere dei pensieri, sul numero di volte in cui erano presenti e se un partecipante ha tentato l’autolesionismo o è morto per suicidio. I ricercatori hanno anche valutato lo stress dei partecipanti, i sentimenti riguardo alle relazioni familiari e interpersonali, “l’intenzione di uccidere” e “sentimenti di disperazione”.

Il suicidio era stato tentato dal 16,3% della coorte con pensieri suicidi ed era stato pianificato da nove partecipanti, inclusi tre che “avevano escogitato piani precedenti per tentare il suicidio con il sovradosaggio di insulina”. Inoltre, sono stati notati comportamenti autolesionistici come il taglio per il 46,9% della popolazione con pensieri suicidi.

“Oltre ad essere un ricercatrice, sono una psicologa clinica autorizzata e vedo persone con diabete di tipo 1 per la terapia, quindi non sono rimasta sorpresa dalle nostre scoperte. Sono stata sorpresa, tuttavia, per quanto poca attenzione ha avuto il suicidio nelle persone di tutte le età con diabete di tipo 1 “, ha detto Driscoll. “Clinicamente, sappiamo che è una preoccupazione, ma sono state condotte pochissime ricerche con persone con diabete di tipo 1 soprattutto perché hanno accesso a un metodo letale per il suicidio: l’insulina.”

Lo stress percepito da un individuo per i familiari è stato citato come motivatore di pensieri suicidari dal 64,7% della coorte, “con il diabete di tipo 1 come motivo comune fornito”.

“Molti giovani e giovani adulti hanno dichiarato di aver avuto idee suicide in relazione al voler alleviare il peso del diabete di tipo 1 dalle loro famiglie”, hanno scritto i ricercatori. “Questa scoperta evidenzia ulteriormente la necessità urgente di valutare sistematicamente le idee suicide in giovani e giovani adulti con diabete di tipo 1”.

Il rischio di suicidio è stato determinato da moderato a grave per il 4,1% della coorte con pensieri suicidi e moderato per il 12,2% della popolazione. I restanti partecipanti erano a basso rischio (79,6%) o da basso a moderato rischio (4,1%).

“Ho sentito che i fornitori di diabete di tipo 1 dicono che non si informano perché hanno paura che “semini il seme” sul suicidio, e questo semplicemente non è vero. Chiedere effettivamente è dimostrato essere protettivo ”, ha detto Driscoll. “I fornitori di diabete di tipo 1 hanno bisogno della formazione necessaria per porre le domande e il tempo e le risorse per aiutare nelle situazioni in cui sono espressi pensieri suicidi, perché non è sempre necessario il ricovero immediato, come dimostrato dal nostro studio. Dobbiamo anche capire come integrare più psicologi clinici come membri standard della squadra del diabete di tipo 1 “.