Un gruppo di pediatri e psicologi della University of Colorado Anschutz Campus, School of Medicine, Barbara Davis Center for Childhood Diabetes, Stati Uniti ha condotto una indagine per descrivere i risultati glicemici e psicosociali nei giovani con diabete di tipo 1 che stanno utilizzando un sistema ibrido a circuito chiuso (HCL).
I giovani con diabete di tipo 1 (2-25 anni) che iniziano il sistema HCL Medtronic 670G per la loro cura del diabete sono stati arruolati in uno studio osservazionale.
La raccolta di dati prospettici si è verificata durante le cure cliniche di routine e includeva variabili glicemiche [tempo del sensore nell’intervallo (70-180 mg / dL), HbA1c] e variabili psicosociali [Hypoglycemia Fear Survey (HFS); Aree problematiche nel diabete (PAID)]. Sono stati utilizzati modelli misti per analizzare i cambiamenti nel tempo.
Novantadue giovani (età media 15,7 ± 3,6 anni, 50% femmine, HbA1c 8,8% ± 1,8) hanno iniziato l’HCL per la cura del diabete. I giovani hanno impiegato la modalità automatica 65,5 ± 3,0% delle volte al mese 1, che è diminuita al 51,2 + 3,4% al mese 6 (p = 0,001). Il tempo del sensore nell’intervallo è aumentato dal 50,7 ± 1,8% al basale a 56,9 ± 2,1% a 6 mesi (p = 0,007). L’HbA1c è diminuito dall’8,7 ± 0,2% al basale all’8,4 ± 0,2% dopo 6 mesi di utilizzo (p = <0,0001), con il maggiore declino dell’HbA1c nei partecipanti con HbA1c basale elevato. L’aumento del tempo percentuale in modalità automatica è stato associato a HbA1c inferiore (p = 0,02). Il 30% dei giovani ha interrotto l’HCL nei primi sei mesi di utilizzo. Non ci sono stati cambiamenti nei punteggi HFS o PAID nel tempo.
L’uso di HCL è associato a un migliore controllo glicemico e nessun cambiamento nei risultati psicosociali in questo campione clinico. Il declino nell’uso dell’HCL nel tempo suggerisce che i giovani sperimentano ostacoli nel sostenere l’uso dell’HCL. Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere le ragioni della sospensione dell’HCL e determinare le strategie di intervento.
