Complicanze varie/eventuali

Stato di salute orale clinico e microbico in bambini e adolescenti con diabete mellito di tipo 1

Un gruppo di medici odontoiatri e pediatri diabetologi ellenici ha studiato la salute orale dei giovani con diabete mellito di tipo 1 controllato e non controllato (T1DM) e confrontato i risultati con quelli di controparti sane.

Centoquarantaquattro giovani (6-15 anni) sono stati assegnati, in base al controllo glicemico, a tre gruppi di studio: (i) pazienti diabetici con scarso controllo glicemico [emoglobina glicata (HbA1c ?7,5%)] (n = 35); (ii) pazienti diabetici con un buon controllo glicemico (HbA1c <7,5%) (n = 39); e (iii) individui sani (n = 70). Sono stati registrati gli indici di placca, infiammazione gengivale, calcolo e superfici carenti e riempite (DMFS). Sono stati determinati i parametri salivari e la saliva stimolata è stata raccolta per consentire il rilevamento e la determinazione dei livelli di Candida albicans orale e Streptococcus mutans mediante reazione a catena della polimerasi in tempo reale (PCR).

Quantità significativamente diverse di placca sono state trovate tra i gruppi di studio (P = 0,024): i giovani con scarso controllo glicemico avevano significativamente più placca rispetto ai giovani negli altri due gruppi. Gli indici gengivale, di calcolo e DMFS non differivano significativamente tra i gruppi (P> 0,05). I livelli di Candida albicans non erano statisticamente significativi diversi tra i gruppi, ma il gruppo con scarso controllo glicemico ha mostrato un’elevata frequenza di rilevazione. Streptococcus mutans è stato isolato dalla cavità orale di 96 dei 144 individui. È stata riscontrata una differenza statisticamente significativa nel livello di S. mutans tra il gruppo con scarso controllo glicemico e il gruppo di controllo sano (P = 0,032).

I risultati implicano che i giovani con T1DM hanno un livello più basso di igiene orale e sono potenzialmente a maggior rischio di future malattie orali, in particolare quando il loro disturbo metabolico non è controllato. Tuttavia, fattori al di fuori della cavità orale possono anche avere un impatto considerevole sull’inizio e la progressione delle malattie orali.

Pubblicato in International Dental Journal del 23 dicembre 2019.