I ricercatori finlandesi hanno valutato i tempi e la frequenza dei pasti e le abitudini di consumo della prima colazione di individui adulti con diabete di tipo 1 (n = 1007) che prendono parte allo studio sulla nefropatia diabetica finlandese e studiato se sono associati al controllo glicemico. I dati sull’assunzione con la dieta e le misurazioni della glicemia sono stati recuperati dai registri alimentari. HbA1c è stata misurata durante la visita di studio. Nell’intero campione sono emersi quattro picchi di apporto energetico. L’assunzione di energia era la migliore la sera, seguita da mezzogiorno. Complessivamente il 7% dei partecipanti ha riferito di non aver consumato alimenti tra le 05:00 e le 09:59 ( uno skipper per la colazione). Mentre coloro che hanno consumato solo succo skipper a colazione riportavano un numero inferiore di pasti, non è stata osservata alcuna differenza nell’apporto energetico totale tra coloro che consumano e omettono la colazione. In un modello multivariabile, saltare la colazione era associato a concentrazioni medie di glucosio nel sangue più elevate e minori probabilità di un buon controllo glicemico. È stata segnalata una mediana di 6 pasti giornalieri. Rettificato per i confondenti, il numero di pasti è stato associato negativamente con HbA1c e la media delle misurazioni della glicemia, ma positivamente associate alla variabilità di queste misurazioni. Le osservazioni dei ricercatori supportano l’abitudine di un modello di pasto regolare, incluso il consumo di prima colazione e più pasti più piccoli per un buon controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 1. Tuttavia, si può prevedere un aumento della variabilità della glicemia con un aumento del numero di pasti consumati.
Per gli adulti con diabete sono raccomandati modelli alimentari sani, con un’enfasi su una varietà di alimenti ricchi di nutrienti in porzioni appropriate. Mentre un simile “modello alimentare sano” dovrebbe soddisfare le esigenze nutrizionali individuali e tenere conto delle preferenze personali e culturali, non si dice molto sulle frequenze dei pasti o sulla distribuzione dell’apporto energetico durante il giorno. Importante per le persone con diabete, recenti evidenze suggeriscono che sia la frequenza dei pasti che la distribuzione di energia circadiana possono influenzare il controllo glicemico.
In tale ambito gli studi sul diabete di tipo 1 sono scarsi, ci sono alcune prove da parte di adolescenti con diabete di tipo 1, che mangiare la colazione è associato a un migliore controllo glicemico.
Non si sa molto sulle abitudini alimentari circadiane di individui adulti con diabete di tipo 1 e su come la frequenza dei pasti e il salto della colazione siano correlati al controllo glicemico. Il nostro obiettivo era, quindi, duplice. Innanzitutto, con questo studio si è chiarita la distribuzione di energia e l’assunzione di macronutrienti nel corso della giornata in un ampio campione di soggetti con diabete di tipo 1. In secondo luogo, si sono descritte le frequenze dei pasti e le abitudini nella colazione e sello saltare la prima colazione avesse effetti negativi associati al controllo glicemico.
A conclusione dell’analisi il professor Aila J. Ahola MD e PHD a capo dello studio a dichiarato: “può sembrare una ovvietà, ma nei diabetici tipo 1 in terapia intensiva con insulina, indipendentemente dalla consegna della stessa tramite iniezioni multiple o pompa, è fondamentale consumare i pasti con regolarità oraria quotidiana, per contribuire aconservare un buon compenso glicemico.”
Lo studio è stato condotto dai ricercatori dell’Istituto di genetica Folkhälsan, Centro di ricerca Folkhälsan, Helsinki, Finlandia.
Pubblicato in Scientific Reports il 27 dicembre 2019 (full trext).
