I ritmi circadiani sono cicli di 24 ore regolati da oscillatori molecolari endogeni chiamati orologio circadiano. Gli effetti della dieta sulla ritmicità circadiana implicano chiaramente una relazione tra fattori quali i tempi dei pasti e i nutrienti, noti come crononutrizione.
La crononutrizione è influenzata dai “cronotipi” di un individuo, in base al quale “cronotipi serali” o anche definito “cronotipi successivi” che sono spinti biologicamente a consumare alimenti più tardi nel corso della giornata. La ricerca in questo settore ha suggerito che l’ora del giorno è indicativa di avere un’influenza sulla risposta postprandiale del glucosio a un pasto, quindi porta ad avere un effetto importante sul diabete di tipo 2. Studi trasversali e sperimentali hanno dimostrato i benefici del consumo di pasti nelle prime ore del giorno rispetto alla sera sulla glicemia postprandiale. La modifica della composizione macronutriente dei pasti notturni, aumentando il contenuto di proteine ??e grassi, ha dimostrato di essere una strategia semplice per migliorare la glicemia postprandiale.
Gli alimenti a basso indice glicemico (GI) consumati al mattino migliorano la risposta glicemica a un effetto maggiore rispetto a quando vengono consumati durante la notte. La tempistica di grassi e proteine ??(compresi gli aminoacidi) ingeriti con alimenti a base di carboidrati, come pane e riso, può ridurre la risposta glicemica. L’ordine di presentazione degli alimenti ha anche un notevole potenziale nel ridurre la glicemia postprandiale (consumando prima le verdure, seguite dalla carne e infine dal riso).
Queste raccomandazioni pratiche potrebbero essere considerate come strategie per migliorare il controllo glicemico, piuttosto che concentrarsi sul valore nutrizionale di un solo pasto, per ottimizzare i modelli dietetici dei diabetici.
Il diabete mellito rimane una delle principali malattie croniche nel mondo con il numero di diabetici quadruplicato negli ultimi tre decenni. L’International Diabetes Federation (IDF) ha stimato che 415 milioni di adulti avevano il diabete nel 2015 e si prevede che entro il 2040 i diabetici saranno 642 milioni . Negli interventi farmacologici di concerto, gli interventi dietetici rimangono la pietra angolare della prevenzione e della gestione del diabete. L’approccio terapeutico chiave per ridurre l’incidenza e la gravità del diabete di tipo 2 si concentra sulla natura e sulla qualità dei nutrienti consumati.
I ritmi circadiani sono cicli di 24 ore regolati da oscillatori molecolari endogene chiamati orologio circadiano. Il sistema circadiano dei mammiferi comprende vari singoli orologi specifici per tessuto. Questo orologio circadiano prepara il corpo agli eventi che si svolgono durante il giorno. Questi includono parametri fisiologici come la secrezione di ormoni, il battito cardiaco, il flusso sanguigno renale, il ciclo sonno-veglia e le fluttuazioni della temperatura corporea. L’orologio circadiano si trova nei nuclei soprachiasmatici (SCN) ed è un regolatore centrale del sistema di orologio periferico. Svolge un ruolo importante nella regolazione di numerosi processi fisiologici che si sincronizzano con il ritmo circadiano centrale di 24 ore 5. Quando l’SCN viene distrutto, diminuiscono i ritmi circadiani del ciclo del sonno e il rilascio di vari ormoni. La SCN contiene diversi tipi di neuroni che sintetizzano i peptidi che sono essenziali per il trascinamento e lo spostamento dei ritmi circadiani, tra cui i più importanti sono i neuroni della somatostatina, il peptide intestinale vasoattivo e l’arginina vasopressina 6 . Garantire la ritmicità circadiana è fondamentale per influenzare e regolare i processi metabolici regolando l’espressione e / o l’attività degli enzimi coinvolti nel metabolismo del glucosio. Negli ultimi anni, sta emergendo un numero crescente di prove che il sistema dell’orologio circadiano può interagire con i nutrienti per influenzare le funzioni corporee. Questo campo relativamente nuovo è descritto come “crononutrizione”. Nella società moderna, numerose occupazioni e l’elevata prevalenza di insonnia portano a stili di vita non allineati al loro orologio circadiano. È stato segnalato che la mancanza di allineamento con l’orologio circadiano influenza l’assunzione di cibo, il metabolismo del glucosio, la regolazione del peso e l’obesità.
Sebbene i modelli animali e cellulari siano stati l’obiettivo sperimentale nel delineare l’impatto dell’orologio circadiano su fisiologico e nutrizionale, una serie emergente di prove viene anche generata da studi sull’uomo. La presente revisione (sebbene concentrandosi prevalentemente su soggetti sani) mira a raccogliere informazioni rilevanti anche per i diabetici in relazione ai tempi dei loro pasti e all’assunzione di nutrienti che influenzano il controllo glicemico.
Studio condotto dal Clinical Nutrition Research Centre, Singapore Institute for Clinical Sciences.
La ricerca è stata pubblicata il 19 febbraio 2020 (full texxt) in Nature –Nutrition and Diabetes
