Gli studi sull’utilizzo delle risorse sanitarie del diabete (HCRU) tendono a concentrarsi su pazienti con diabete di tipo 2 (T2D) o raggruppare pazienti con diabete di tipo 2 e T1D. Vi è una scarsità di dati recenti sul costo del trattamento di pazienti con T1D negli Stati Uniti.
L’obiettivo di questa analisi condotta dall’Università della California, San Diego era volto a stimare l’HCRU per paziente per anno (PPPY) e i costi, dal punto di vista del pagatore, associati al trattamento degli adulti statunitensi con T1D e (b) confrontarli con l’HCRU e i costi per i pazienti con T2D.
Questo studio di coorte retrospettivo ha utilizzato i dati sui reclami del database Optum Clinformatics tra gennaio 2015 e dicembre 2017. Gli adulti (di età ? 18 anni) con diagnosi di T1D sono stati confrontati con il punteggio di propensione per gli adulti con T2D. HCRU e costi complessivi e non correlati al diabete non sono stati valutati per T1D e T2D e confrontati tra i 2 gruppi.
I punteggi di propensione sono stati usati per abbinare 10.103 coppie di pazienti provenienti da coorti T1D e T2D (età media 54,4 e 56,9 anni, rispettivamente). Nella coorte T1D, pazienti ospedalieri, pronto soccorso (DE), pazienti ambulatoriali e reclami si sono verificati rispettivamente nel 14,0%, 17,3%, 85,5% e 100% dei pazienti, con un costo totale medio di US $ 18,817 PPPY (diabete- correlate = $ 11.002; non correlate al diabete = $ 7.816). La coorte T1D aveva costi totali medi significativamente più alti rispetto alla coorte T2D ($ 18,817 contro $ 14,148 PPPY; P<0,001). Quando si estrapolano questi risultati a un piano sanitario commerciale con 1 milione di vite coperte, i costi medici diretti totali stimati del T1D sarebbero di $ 103,4 milioni.
Questo studio ha dimostrato che il costo totale annuo della gestione di un adulto con T1D è significativamente superiore a quello di un adulto con T2D. I costi dei non diabetici hanno rappresentato il 40% del costo totale per paziente, simile ai pazienti con T2D, confermando che poiché i pazienti con T1D vivono una vita più lunga, possono anche essere a maggior rischio di complicanze cardiometaboliche.
Lo studio è stato finanziato da Sanofi US e Lexicon Pharmaceuticals nell’ambito di una partnership commerciale in un programma per il diabete al momento in cui questa analisi è stata condotta. Joish e Davies sono dipendenti e azionisti di Lexicon Pharmaceuticals. Zhou, Preblick e Paranjape sono dipendenti e azionisti di Sanofi. Lin era un borsista post-dottorato alla Sanofi attraverso la Rutgers University durante questo progetto. Deshpande ha fornito servizi di consulenza tramite Communication Symmetry. Verma è un dipendente di Evidera, che è stato assunto da Sanofi per il lavoro su questo studio. Pettus è consulente di Diasome, Insulet, Lexicon, Lilly, Mannkind, Novo Nordisk, Sanofi e Senseonics.
