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Prove ragionevolmente buone suggeriscono che la maggior parte delle diete si traducono in una modesta perdita di peso e in miglioramenti dei fattori di rischio cardiovascolare per un periodo di sei mesi, rispetto a una dieta abituale, lo trova uno studio pubblicato da The BMJ oggi.

La riduzione del peso al follow-up di 12 mesi è diminuita e i miglioramenti nei fattori di rischio cardiovascolare sono in gran parte scomparsi, tranne in associazione con la dieta mediterranea , che ha visto una piccola ma importante riduzione del colesterolo LDL “cattivo”.

Come tale, almeno per benefici a breve termine, i ricercatori suggeriscono che le persone dovrebbero scegliere la dieta che preferiscono senza preoccuparsi dell’entità dei benefici.

L’obesità è quasi triplicata in tutto il mondo dal 1975, provocando una miriade di raccomandazioni dietetiche per la gestione del peso e la riduzione del rischio cardiovascolare.

Ma finora, non vi è stata alcuna analisi completa che confronta l’impatto relativo delle diverse diete per la perdita di peso e che migliora i fattori di rischio cardiovascolare, come la pressione sanguigna e i livelli di colesterolo .

Per ovviare a questo, un team di ricercatori internazionali ha deciso di determinare l’efficacia relativa dei modelli dietetici e delle diete denominate popolari tra gli adulti in sovrappeso o obesi.

I loro risultati si basano sui risultati di 121 studi randomizzati con 21.942 pazienti (età media 49) che hanno seguito una dieta denominata popolare o una dieta di controllo alternativa e hanno riportato perdita di peso e cambiamenti nei fattori di rischio cardiovascolare.

Gli studi sono stati progettati in modo diverso ed erano di qualità variabile, ma i ricercatori sono stati in grado di consentirlo nella loro analisi.

Hanno raggruppato le diete in base ai modelli di macronutrienti (basso contenuto di carboidrati, basso contenuto di grassi e moderato macronutriente – simile a basso contenuto di grassi, ma leggermente più grasso e leggermente meno carboidrati) e secondo 14 popolari programmi dietetici (Atkins, DASH, Mediterraneo, ecc.).

Rispetto a una dieta abituale, una dieta povera di carboidrati e povera di grassi ha comportato una simile modesta riduzione del peso (tra 4 e 5 kg) e una riduzione della pressione sanguigna a sei mesi. Le diete moderate da macronutrienti hanno comportato una lieve perdita di peso e una riduzione della pressione sanguigna.

Tra le diete popolari denominate, Atkins, DASH e Zone hanno avuto il maggiore effetto sulla perdita di peso (tra 3,5 e 5,5 kg) e sulla pressione sanguigna rispetto a una dieta abituale a sei mesi. Nessuna dieta ha migliorato significativamente i livelli di colesterolo HDL “buono” o proteina C reattiva (una sostanza chimica associata all’infiammazione) a sei mesi.

Nel complesso, la perdita di peso è diminuita a 12 mesi tra tutti gli schemi dietetici e le diete popolari, mentre i benefici per i fattori di rischio cardiovascolare di tutte le diete, ad eccezione della dieta mediterranea, sono sostanzialmente scomparsi.

I ricercatori sottolineano alcune limitazioni dello studio che potrebbero aver influito sull’accuratezza delle loro stime. Ma la loro ricerca completa e analisi approfondite supportano la solidità dei risultati.

Pertanto, sostengono che una moderata certezza dimostra come la maggior parte delle diete macronutrienti porta a una modesta perdita di peso e miglioramenti sostanziali dei fattori di rischio cardiovascolare, in particolare la pressione arteriosa, a sei ma non a 12 mesi.

Le differenze tra le diete sono, tuttavia, generalmente da banali a piccole, il che implica che per un beneficio cardiovascolare a breve termine le persone possono scegliere la dieta che preferiscono tra molte delle diete disponibili senza preoccuparsi dell’entità dei benefici, concludono.

L’ampia gamma di diete popolari analizzate “fornisce una pletora di sceltE ma nessun chiaro vincitore”, affermano i ricercatori della Monash University, in Australia, in un editoriale collegato.

Pertanto, suggeriscono che le conversazioni dovrebbero spostarsi dalla scelta specifica della dieta e concentrarsi invece sul modo migliore per mantenere qualsiasi perdita di peso raggiunta.

Poiché le linee guida dietetiche nazionali non riescono a entrare in risonanza con il pubblico, adottando un approccio basato sul cibo con gli individui e incoraggiandoli a mangiare più verdure, legumi e cereali integrali e meno zucchero, sale e alcool sono buoni consigli, aggiungono.

“Se vogliamo cambiare la traiettoria di peso di intere popolazioni, potremmo imparare di più dalla comprensione di come le aziende che commercializzano le diete coinvolgono e trattengono i loro clienti e traducono tali conoscenze in campagne di promozione della salute più efficaci”, concludono.