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Con l’insulina ultrarapida Lispro il diabetico è più vispo

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Insulin

Lilly Lispro ultra rapida abbassa il glucosio postprandiale e somiglia più da vicino alla normale risposta fisiologica del glucosio rispetto ad altri analoghi dell’insulina rapida: uno studio di fase 1 randomizzato, crossover

Ultra rapida lispro (URLi) è una nuova formulazione di insulina lispro sviluppata per abbinare più da vicino la secrezione fisiologica di insulina e migliorare il controllo postprandiale del glucosio (PPG). Questo studio ha confrontato la farmacocinetica (PK) e la glucocodinamica (GD) delle URLi, Fiasp®, Humalog® e NovoRapid® in pazienti con diabete di tipo 1 (T1D).

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Questo è stato uno studio crossover randomizzato, in doppio cieco, a 4 periodi, condotto su 68 pazienti con T1D. I pazienti hanno ricevuto la stessa dose sottocutanea individualizzata di ciascun farmaco in studio immediatamente prima di un pasto di prova liquido. Per confronto, 12 soggetti sani hanno ricevuto lo stesso pasto di prova.

URLi ha avuto un assorbimento di insulina significativamente più veloce rispetto alle altre insuline testate. La concentrazione massima del farmaco all’inizio della metà è stata raggiunta 13 minuti dopo URLi, che era 6 minuti più veloce di Fiasp, 13 minuti più veloce di Humalog e 14 minuti più veloce di NovoRapid (tutti p <0,0001). L’esposizione precoce all’insulina era significativamente maggiore e l’esposizione tardiva all’insulina era ridotta dopo URLi rispetto alle altre insuline. L’URL ha ottenuto la massima riduzione numerica della PPG a 2 ore dopo il pasto (7 mg / dL vs Fiasp) e differenze significative rispetto a Humalog (21 mg / dL) e Novo Rapid (29 mg / dL). Inoltre, le escursioni di glucosio nelle prime 3 ore dopo il pasto con URLi erano paragonabili a quelle dei soggetti sani.

URLi ha dimostrato il più rapido assorbimento di insulina e il massimo effetto di riduzione numerica del PPG rispetto ad altre insuline testate. L’URi ha più strettamente associato il controllo fisiologico iniziale del glucosio osservato in soggetti sani. Registrato presso ClinicalTrials.gov ( NCT03449433 ).

I test sono stati condotti a  Profil, Neuss, Germania.

Pubblicato in Diabetes Obesity and Metabolism il 21 maggio 2020

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