ADA2020

#ADA2020 Effetto dell’assunzione di macronutrienti sugli esiti glicemici nell’arco di 1 anno nei giovani con T1D

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Obiettivo: le dosi di bolo di insulina si basano principalmente sul livello di glucosio ambientale e sui carboidrati previsti ( CHO), sebbene il contenuto di grassi e proteine ??negli alimenti influisca anche sulle escursioni glicemiche. Abbiamo esaminato l’impatto dell’assunzione di macronutrienti sugli esiti glicemici nei giovani con T1D.

Metodi: i giovani (N = 136, età 8-17) con T1D hanno fornito dati sulla dieta (record alimentari di 3 giorni) e glucosio (CGM mascherato di 3 giorni [iPro ™]) ogni 3 mesi per 1 anno (5 punti tempo). I dati dietetici sono stati analizzati utilizzando il Nutrition Data System for Research (NDSR). L’assunzione di macronutrienti% era derivata come media per ogni periodo di 3 giorni. Gli esiti glicemici erano metriche A1c e CGM:% di glucosio nell’intervallo (TIR) ??70-180 mg / dL,% di tempo (T) <70,% T> 180 e CV di glucosio. I modelli misti longitudinali hanno valutato l’effetto dell’assunzione di macronutrienti sugli esiti glicemici.

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Risultati: i giovani (48% maschi) avevano un’età media di 12,8 ± 2,5 anni e una durata T1D di 5,9 ± 3,1 anni; i giovani hanno controllato le glicemie (BG) 5,6 ± 2,4 X / giorno e il 73% ha utilizzato pompe per insulina. Al basale, A1c = 8,1 ± 1,0%,% TIR = 49 ± 17% (11,8 ore),% T <70 = 6 ± 8% (1,4 ore),% T> 180 = 44 ± 20% (10,6 ore), e CV = 41 ± 8%; l’assunzione di macronutrienti% è stata del 48 ± 5% CHO, 36 ± 5% di grassi e 16 ± 2% di proteine. In 1 anno, le differenze nell’assunzione di macronutrienti hanno influenzato gli esiti glicemici (Tabella).

Conclusioni: i nostri dati confermano il significativo impatto dell’assunzione di grassi e proteine ??sugli esiti glicemici. Questi risultati offrono l’opportunità di personalizzare gli algoritmi per aiutare con il dosaggio del bolo durante i pasti e i sistemi automatizzati di consegna dell’insulina.

Autori: REBECCA O. LA BANCA , LISA K. VOLKENING, EYAL DASSAU, SANJEEV N. MEHTA, LORI M. LAFFEL, Boston, MA , Cambridge, MA